对医院实施《中央级事业单位国有资产处置管理暂行办法》的思考

本文对医院如何实施《中央级事业单位国有资产处置管理暂行办法》,结合医疗设备处置报废工作中的现实问题进行了分析,并就医疗设备的处置报废原则和标准提出了具体建议。     

经直肠超声诊断前列腺囊肿的价值

前列腺囊肿多无明显临床症状，缺少有效的常规检查手段，容易漏诊。经直肠超声检查可提高前列腺囊肿的检出率和诊断正确率。 1资料与方法 1．1一般资料 2004年5月至2006年5月本院经直肠前列腺超声诊断的前列腺囊性病变167例，年龄7—80岁。     

50例纤维蛋白原增高老年患者临床资料分析

目的探讨老年患者纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)增高的病因、伴发因素和临床特点。方法对50例纤维蛋白原测定值增高的老年患者(Fib增高组)和45例纤维蛋白原测定值正常老年患者(对照组)的检验项目结果和临床诊断进行比较分析。结果老年Fib增高组患者较对照组患者的活化部分凝血活酶(activated partial thromboplastin time,APTT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血小板(blood platelet,PLT)测定值增高,血清总胆固醇(total cholesterol,TC)降低,差异均具有统计学意义。临床诊断分析显示Fib增高组老年患者的急重症和血栓性疾病的发病率明显高于对照组。结论老年患者纤维蛋白原增高提示其急重症和血栓性疾病的发生危险性增大。     

术前3D重建、术中CT定位荧光胸腔镜下右肺下叶外后基底段精准切除术

正肺段切除术历史悠久,1939年,Churchill和Belsey[1]进行了首例左上肺舌段切除用于治疗结核性肺不张。早期肺癌的治疗,在1960年以前,一侧全肺切除被认为是金标准。但随着人们对肺门结构解剖认识的深入以及肺叶切除术的技术成熟,在20世纪60年代,肺叶切除+系统性淋巴结清扫被确立为治疗早期肺癌的标准术式[2]。虽然Churchill早在1958年就开始将肺段切除术应用于早期肺癌的治疗,但     

陕西省本科护生实习前专业自我概念与职业成熟度相关分析

目的 探讨陕西省本科护生实习前的专业自我概念与职业成熟度之间的关系，为促进护生的职业成熟度提供参考依据。方法 2020年5—6月，采用方便抽样法选取陕西省4所护理本科院校即将进入临床实习的589名本科护生为研究对象，采用一般资料问卷、护理专业自我概念量表、职业成熟度量表进行数据收集，并进行专业自我概念现状、职业成熟度现状的相关分析。结果 实习前本科护生专业自我概念总分为（85.81±10.76）分，职业成熟度总分为（108.44±11.24）分，专业自我概念与职业成熟度呈正相关（r=0.463,P<0.01）。多元线性回归分析结果显示，专业自我概念的管理能力、满意度以及沟通交流能力3个维度进入实习前护生职业成熟度影响因素模型（F=64.827,P<0.01），可独立解释职业成熟度24.6%的变异。结论 本科护生实习前专业自我概念水平越高职业成熟度水平越高，护理教育者应注重护生专业自我概念的培养和提高，促进护生实习前的职业成熟度。     

临床护理路径的协同护理对初产妇分娩后心理状态、自我效能的影响

目的：探讨临床护理路径的协同护理对初产妇分娩后心理状态、自我效能的影响。方法：将2020年10月1日～2021年10月31日分娩的80例孕妇根据住院尾号奇偶的不同分为观察组和对照组各40例，对照组采用传统护理方式，观察组采用临床护理路径的协同护理。比较两组心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)],负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]。结果：护理后，观察组CD-RISC各维度评分均高于对照组(P<0.01);护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);产后2周、产后1个月，观察组GSES评分高于对照组(P<0.05)。结论：临床护理路径的协同护理模式可保障产妇身心健康，为产妇营造良好产后康复环境，疏导产妇负性情绪，避免产后抑郁，提升产妇自我效能。     

血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能的影响

目的 探讨血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能障碍治疗的价值。方法 前瞻性纳入2019年3月-2022年11月在日照市人民医院神经内科门诊及住院治疗的基底动脉狭窄的认知功能障碍的患者78例，根据是否行血管内治疗分为血管内支架植入(Endovascular Stenting, EVS)组及非EVS组，在治疗前后对其进行注意与处理速度—连线试验(TMT-A)、执行功能—连线试验(TMT-B)、简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination, MMSE)问卷调查。并追踪随访6个月，再次进行TMT-A、TMT-B、MMSE等神经心理学测验。治疗前后分别进行2次CT灌注(CT perfusion, CTP)检查，评估患者的脑血流灌注情况。对两组的临床资料进行比较，总结对认知功能障碍治疗的效果。结果 研究期间纳入78例患者，年龄(45.03±13.00)岁，男女比例为1.79∶1,EVS组及非EVS组在年龄、性别、受教育年限、高血压、糖尿病、卒中史、吸烟史、饮酒史等方面均未见统计学差异(P均>0.05)。治疗后1周内，MMSE改善情况EVS组与非EV...     

放射性心脏病发病机制的研究进展

随着放射治疗(radiotherapy, RT)技术突飞猛进的发展，使得恶性肿瘤疾病得到了有效的控制，但在放射治疗心脏附近肿瘤过程中，往往导致不同程度的放射性心脏损伤，出现一系列的临床及病理改变，即放射性心脏病(radiation induced heart disease, RIHD)。RIHD的发病机制复杂且尚未完全明确，因此进一步探究RIHD的发病机制，针对性的提出有效的治疗方法与预防手段，对临床医生和患者具有重要意义。本文着重对RIHD近年来发病机制的研究进展进行简要综述。     

膝骨性关节炎患者运动效能与运动类APP的应用现状及需求调查研究

目的 调查膝骨性关节炎(KOA)患者运动效能现状，并了解该人群对运动类应用软件(APP)的使用和需求情况，为制定KOA患者的运动康复类APP提供理论依据。方法 选取2021年9-11月咸阳市3所三甲医院共200例KOA患者作为研究对象，调查患者一般资料、运动效能情况、使用手机APP情况及对运动类移动医疗APP的需求情况。结果 KOA患者运动效能得分为(48.48±11.489)分，处于中等水平；学历、每周锻炼次数、是否曾使用过运动类APP是其影响因素(P<0.05)。以往使用过运动类APP的患者占比18.5%;是否使用运动类APP与年龄、职业、学历、人均月收入、手机类型、是否曾在专业康复治疗师指导下进行运动训练、每周锻炼次数及时间、对智能手机的熟悉程度、使用智能手机的时间有关(P<0.05)。67%的患者表示愿意使用针对KOA的运动类移动医疗APP。在对此类APP的需求中，专家直播授课、疾病知识宣传(短视频)、短程指导运动锻炼情况的功能期望度较高。结论 KOA患者运动效能处于中等水平，不同特征的KOA患者对运动类移动医疗APP的应用程度不均，对运动类移动医疗APP的需求较高...     

空巢老年膝骨性关节炎患者护患信任与疼痛自我管理的关系:疼痛自我效能的中介效应

目的调查空巢老年膝骨性关节炎患者护患信任、疼痛自我效能、疼痛自我管理水平,分析之间的关系,探讨疼痛自我效能在护患信任与疼痛自我管理之间的中介效应。方法2020年1月至6月于陕西省某三级甲等医院骨科住院的114例空巢老年膝骨性关节炎患者为研究对象,采用一般情况调查表、护患关系信任度量表、疼痛自我效能问卷以及疼痛自我管理现状问卷进行调查。结果空巢老年膝骨性关节炎患者护患信任总分(129.96±20.80)分,疼痛自我效能总分(41.73±13.85)分,疼痛自我管理方法总数为(10.78±3.28)个,使用频率(55.23±15.43)分,使用有效性(54.61±16.19)分。护患信任、疼痛自我效能、疼痛自我管理三者间均成呈正相关(P<0.01);疼痛自我效能在护患信任与疼痛自我管理间的中介效应为0.281,占总效应的43.84%。结论空巢老年膝骨性关节炎患者存在护患信任问题,患者疼痛自我效能相对偏低,患者疼痛自我管理能力较好。疼痛自我效能作为中介变量对疼痛自我管理行为产生影响。