中医治疗失眠症研究进展

文章从中医对失眠症的病因病机认识,以及对失眠症的辨证论治、经方化裁、专方专药、中成药治疗、中医特色疗法等方面,探讨了中医治疗失眠症的研究进展。     

早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清PG、G-17、CA72-4及Hp检测的价值研究

目的探究早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17（G-17）、糖类抗原72-4（CA72-4）及幽门螺旋杆菌（Hp）13C尿素呼气试验检测的价值。方法选取2018年1月至2019年12月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的胃部疾病患者200例作为研究对象,同时选取同期体检健康者65例为对照组。全部患者入院前均行组织活检,并以病理检查结果为依据将200例胃部疾病患者分为早期胃癌组67例、胃溃疡组68例、萎缩性胃炎组65例。全部患者均行胃镜诊断,同时检测血清PG、G-17、CA72-4、Hp,将病理结果视为金标准,分析胃镜诊断早期胃癌的病理特点,比较各组PG、G-17、CA72-4水平以及Hp阳性率,对比各单项指标检测与联合检测的准确度、灵敏度和特异度。结果病灶主要位于胃窦,胃镜分型凹陷型占比较高,病理分型中以管状腺癌居多。血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA72-4、Hp阳性率4组间比较及4组间两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。胃镜联合各指标检测准确度、灵敏感度和特异度分别为0.89、0.87、0.90,均明显高于各单项指标检测（均P＜0.05）。结论早期胃癌胃镜筛查时,联合各血清肿瘤标志物和Hp检查效果明显,能够及早提醒进行胃镜筛查早期胃癌,值得推广。     

王键辨治感冒用药特色赏析

<正>王键教授,"新安王氏内科"第六代传人,现任安徽中医药大学校长,博士生导师,从事中医药教学、科研、临床工作近四十年。长期致力于新安医学理论文献的系统整理和研究,先后多次在国内、国际传统医药大会进行报告,受到学术界的一致好评。王教授临床擅常治疗内科疾病、脑病、前列腺疾病及疑难杂症。感冒是临床最常见的疾病之一,常常不被重视,但是综观极多难治、危重症候,其诱因却是小小的感     

鸢尾素在腺嘌呤诱导慢性肾病大鼠模型中的表达及意义

目的 探讨血清鸢尾素在腺嘌呤诱导的慢性肾病（chronic kidney disease, CKD）大鼠模型中的表达和变化,及鸢尾素与其相关通路在CKD肾纤维化中的作用。方法 采用简单随机法将20只雄性SD大鼠分为对照组和模型组（CKD组）,每组各10只。观察比较建模后第2、4周末两组大鼠的生化指标、血清鸢尾素和血清BMP7水平与肾脏病理改变及肾纤维化程度,并检测其肾脏组织的α-平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin,α-SMA）、Ⅰ型胶原（collagen type I, Col-Ⅰ）、骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein 7, BMP7)、Smad1蛋白和信使RNA(messenger RNA, mRNA)表达水平。结果 与对照组比较,CKD组在建模后第2、4周末的血清肌酐、血清尿素氮和24 h蛋白尿定量均升高（P<0.05）,α-SMA、Col-Ⅰ蛋白及mRNA表达水平均增加（P<0.05）,血清鸢尾素和血清BMP7均降低（P<0.05）,BMP7、Smad1蛋白和mRNA表达水平均降低（P<0.0...     

以计算机图片定点测量ANB角、AXB角、Beta角及APDI值：评估替牙列期安氏Ⅲ类错[牙合]者上下颌骨矢状位置的关系

背景：正确评价上下颌骨基骨的矢状位置关系在正畸患者的诊断和治疗过程中是十分重要的。目前临床常用来评价上下颌骨矢状方向位置关系的指标主要为ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,相关性及变异度分析是判断这些指标可靠性的重要方法。目的：比较ANB角、AXB角、Beta角和APDI值评估替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者上下颌骨矢状位置关系的可靠性。方法：选择2004-01/2009-06在新疆医科大学第一附属医院口腔就诊的替牙期安氏Ⅲ类错畸形患者共计56例,所有患者的头颅定位侧位片均由同一熟练技师严格按要求在同一机器上拍摄。用Microtek纷腾9800XL扫描仪以1：1比例,300dpi象素对胶片进行扫描,扫描结果以Jpg格式存盘,由第一作者用Photoshop8.0图像处理软件对导入计算机中的图片进行定点,测量ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,每项指标测量3次,最后取平均值。对测量结果进行相关性及变异度分析。结果与结论：替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者的ANB角、AXB角、Beta角和APDI值之间均存在相关性（P〈0.05）;4项测量指标的变异程度不同,ANB角、AXB角、Beta角和APDI值的变异系数分别为1.35,0.75,0.07和0.04。结果提示,ANB角、AXB角、Beta角和APDI值在评价替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形颌骨矢状关系时均具有一定的准确性,而APDI值的可靠性更好。     

李永成治疗溃疡性结肠炎经验探析

李永成为天津中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,全国名老中医,第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.李老从医50余载,学贯古今,深谙经典,辨证明确,用药精准,擅用经典治疗脾胃疾病,经验丰富.李老认为,溃疡性结肠炎(UC)病位在肝脾肾三脏,主张分期辨证,活动期脾虚肝郁为本,缓解期脾肾阳虚为本,湿热毒瘀...     

干预ERRα的表达对体外培养的多发性骨髓瘤细胞MM.1S的凋亡诱导作用

目的:探讨两种不同的干预ERRα基因的表达和活性策略对人多发性骨髓瘤细胞株MM.1S凋亡的影响.方法:第一种策略是设计并构建靶向人ERRα基因的shRNA慢病毒载体,利用293T细胞包装慢病毒后感染骨髓瘤细胞株MM.1S,经嘌呤霉素筛选得到敲低ERRα的稳转细胞株.另一种策略是使用ERRα的特异性反向激动剂XCT790...     

金葡素注射液在预防结直肠癌患者辅助化疗引起的白细胞计数减少中的临床应用

目的 观察金葡素注射液预防结直肠癌术后辅助化疗引起的白细胞计数减少的疗效。方法 选取笔者所在科室2011年1月~2015年12月行Folfox6或Folfiri方案化疗的术后的结直肠癌患者120例,分为联合组（常规化疗联合金葡素注射液）和化疗组（常规化疗）,观察化疗后白细胞和中性粒细胞计数减少程度以及发生的不良反应。结果 化疗组患者较联合组,更易出现白细胞和中性粒细胞计数减少（P<0.05）。联合组患者更易发生发热（P=0.016）、局部红肿（P=0.004）。结论 金葡素注射液可以有效预防化疗后白细胞计数减少,并且不良反应轻。     

丙泊酚及不同剂量瑞马唑仑对舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应半数有效剂量的影响

目的 应用序贯法探讨丙泊酚或不同剂量瑞马唑仑对舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应的半数有效剂量(50%effective dose,ED₅₀)的影响。方法 选择2022年10至12月在气管插管全身麻醉下接受择期手术的老年患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,年龄65～80岁,将患者采用随机数字表法分为4组：丙泊酚组(P组,诱导时给予丙泊酚2mg/kg)和瑞马唑仑组(R1、R2、R3组,诱导时分别静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3、0.4mg/kg)。麻醉诱导时给予Dixon序贯法设定剂量的舒芬太尼后,静脉注射丙泊酚或相应剂量瑞马唑仑及顺式阿曲库铵0.15mg/kg,待4个成串刺激(train of four,TOF)计数为0时行气管插管。若气管插管反应阳性,则下一例患者舒芬太尼剂量提高1个浓度梯度,否则降低1个浓度梯度,各相邻浓度之间的比为1∶1.1,直至出现7个转折点终止研究。采用Probit回归分析计算舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应ED₅₀和95%有效剂量(9...     

性别因素对环泊酚复合阿芬太尼抑制老年患者无痛胃镜置入反应半数有效剂量的影响

<正>随着舒适化医疗的发展,无痛胃镜检查已成为上消化道疾病诊疗的主流方法,同时随着老龄化社会程度的加深,越来越多的老年患者接受此项技术^[1-4]。环泊酚是近期上市的我国自主研发的新型静脉麻醉药,是在丙泊酚化学结构上引入环丙基从而形成手性结构,增强了 -氨基丁酸A型受体( -aminobutyric acid-type A receptor,GABAA受体)的亲和力,因而