基于纹理分析的阿尔茨海默症及轻度认知功能障碍的分类研究

目的 利用脑MR图像中胼胝体的三维纹理特征对阿尔茨海默症患者（Alzheimer disease,AD）及轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）患者进行分类识别,以探索AD早期诊断新途径.方法 选取AD患者、MCI患者及健康对照者各l8例,采用灰度共生矩阵和游程长矩阵提取每位受试者胼胝体部位的三维纹理特征.通过筛选得到的纹理特征参量,利用BP神经网络建立识别模型,对AD患者、MCI患者和健康对照者进行分类识别,并对采用主成分分析、线性判别分析和非线性判别分析3种方法得到的识别结果进行比较.结果 使用神经网络模型的非线性判别分析的分类识别正确率最高.结论 利用三维纹理特征的神经网络模型可分类识别早期AD患者及MCI患者.     

益肾化浊方对Aβ25-35介导神经干细胞增殖与分化的影响

目的:观察益肾化浊方对阿尔茨海默病(AD)脑中神经干细胞(NSCs)增殖分化的影响,为益肾化浊方治疗AD提供实验依据。方法:分离孕14 d小鼠胚胎NSCs,并以β淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)处理,分为空白组(正常培养基),模型组(5μmol·L-1Aβ25-35),Aβ25-35+益肾化浊方低剂量(0.1 mg·L-1)组,Aβ25-35+益肾化浊方中剂量(1 mg·L-1)组,Aβ25-35+益肾化浊方高剂量(10 mg·L-1)组,共5组,药物在Aβ25-35作用2 h后加入,培养至48 h后,进行检测。采用WST法检测益肾化浊方对NSCs增殖的影响,免疫荧光法检测其对NSCs分化的影响。结果:与空白组比较,模型组细胞活力明显降低,(GFAP+/DAPI)%比例上升,(Tubulin+/DAPI)%比例降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与模型组相比,益肾化浊方各剂量组均可以提高Aβ25-35损伤NSCs活力,降低(GFAP+/DAPI)%比例,升高(Tubulin+/DAPI)%比例,差异具有统计学意义(P0.05),且均以低剂量组效果更为明显。结论:益肾化浊方可促进Aβ25-35介导的NSCs增殖,诱导其向神经元方向分化,抑制其向星形胶质细胞方向分化。     

脑梗塞患者MR图像分割的研究

目的研究一种可实现脑梗塞患者MR图像脑组织分割的算法.方法根据脑梗塞患者MR图像中脑组织的区域和边缘的特性,对传统水平集算法进行改进,实现了对特定目标体分割的能力,降低了边界泄漏发生的可能性.结果通过体膜和大量脑梗塞患者MR图像实验和SPM5对比,实验证实了改进算法对MR图像分割的准确性和鲁棒性. 结论该算法为脑梗塞患者的脑图像分析和脑组织测量提供了一种有效的分割方法.     

两种月见草油脂肪酸成分的质谱分析

本文用ＧＣ／ＭＳ法对两种不同颜色的月见草油进行分析，结果发现该两种油的脂肪酸含量基本相同。     

中药应用于内源性神经干细胞的实验研究进展

目的:概述中药应用于内源性神经干细胞的实验研究现状。方法:在万方数据、维普资讯和中国知网(CNKI)三大全文数据库中检索2001～2011所有关于中药和内源性神经干细胞实验研究的文献进行系统分析。结果:中药提取物、单味中药、复方中药均对神经干细胞的自我更新和定向分化具有显著的影响。结论:与目前干细胞研究着眼于移植和克隆相比,中药主要强调通过药物激活内源性干细胞、或调整干细胞微环境,进而改善再生反应,将中药中的小分子物质作为先导物质为神经干细胞的研究提供一种有效手段,显示了重大的研究意义及乐观的应用前景。     

56例结核性腹膜炎患者CT影像分析

目的 探讨结核性腹膜炎（TBP）特征性CT影像表现及治疗中影像动态变化的特点。方法 回顾性分析56例临床及病理确诊的TBP患者,观察分析CT影像特征,包括腹腔积液、腹膜（壁腹膜、肝包膜、大网膜及肠系膜）及腹腔淋巴结。56例均行CT平扫+增强扫描。治疗过程中收集动态复查CT影像。结果 腹腔积液45例,大量1例,中少量44例,限制性38例,CT值>20 HU者34例。壁腹膜增厚46例,肝脏边缘部腹膜均有受累,均匀增厚17例,扁丘状凸起或腹膜结核瘤29例,增强扫描结核瘤边缘强化,肝包膜或肝脏受累15例;网膜增厚35例,结节及斑片34例,网膜饼1例,增强扫描网膜饼呈轻度不均匀强化;肠系膜增厚41例,表现为斑片、结节及线状、星芒状条索状高密度影,与肠袢粘连,增强扫描肠系膜血管包埋其内,走形扭曲。腹腔及腹膜后淋巴结增大19例,伴钙化5例,簇集状排列,增强扫描环状或蜂窝状强化。17例完整的动态CT图像,腹腔积液吸收最快,网膜及肠系膜病变吸收稍慢,腹膜结核瘤缩小速度最慢。结论 TBP的CT诊断为多种征象的综合,中少量腹腔积液伴壁腹膜、网膜及肠系膜的增厚粘连是最为常见的影像表现;CT影像动态变化对临床评价疗效具有重要意义。     

肺结核患者肺部局灶性磨玻璃样病灶的CT征象分析

目的 探讨肺结核患者肺部局灶性磨玻璃样(focal ground-glass opacity,fGGO)病灶的CT特征,以提高对肺结核少见征象的认识。方法 收集2009—2019年北京胸科医院确诊的11例具有fGGO病灶的肺结核患者(肺结核组,11个fGGO病灶),其中7例经临床综合诊断、3例经手术组织标本病理检查证实、1例经皮肺穿刺活检病理证实。同期按照1∶4比例选取经我院手术病理证实的44例具有fGGO病灶的肺癌患者(肺癌组,44个fGGO病灶)。分析两组患者fGGO病灶的CT扫描特征。结果 肺结核组和肺癌组患者fGGO病灶分布在上叶[分别为63.6%(7/11)和65.9% (29/44)]、中叶[分别为9.1% (1/11)和11.4%(5/44)]、下叶[分别为27.3%(3/11)和22.7%(10/44)]的差异无统计学意义(χ ²=2.608,P=0.106)。肺结核组fGGO病灶呈圆或椭圆形[36.4%(4/11)]、边缘与肺交界面清晰[9.1%(1/11)]、有分叶[0.0%(0/11)]的比例均明显低于肺癌组[77.3%(34/44)、93.2%(41/44)、43.2%(19/44)](χ ²=5.114,P=0.024;χ ²=29.974,P=0.000;χ ²=5.473,P=0.019)。肺结核组fGGO病灶内部密度均匀[9.1%(1/11)]、有支气管影或空泡[0.0% (0/11)]、出现增粗或扭曲血管影[0.0%(0/11)]的比率均明显低于肺癌组[分别为54.5%(24/44)、38.6%(17/44)、77.3%(34/44)](χ ²=7.333,P=0.007;χ ²=4.475,P=0.034;χ ²=19.108,P=0.000),而多发结节样病灶[90.9%(10/11)]的比率高于肺癌组[0.0%(0/44)] (χ ²=42.969,P=0.000)。结论 肺结核fGGO病灶分布与肺癌无特异性差别;依据fGGO边缘模糊、无分叶、无胸膜凹陷征、病灶内部密度不均匀、无支气管影或空泡、无增粗或扭曲血管影、多发簇状分布结节样病灶的CT表现,在与肺癌鉴别诊断时有一定的参考价值。     

足少阴肾经井穴定位刍议

根据肾经的循行、十二经络交接规律、中医整体观指导下的穴位对应、内至阴穴的现代研究以及临床验案等方面,认为足少阴肾经井穴的定位应该位于足小趾爪甲角内侧0.1寸的内至阴穴,而非足底涌泉穴。     

医务人员付出-回报失衡与职业倦怠关系研究

目的 探讨医务人员付出-回报失衡与职业倦怠的关系,为降低职业倦怠提供参考。方法 付出-回报失衡（ERI）量表及职业倦怠量表通用版（MBI-GS）对南通市5家二级以上医院和3家乡镇卫生院525名医务人员进行调查,分层多重线性回归分析探索付出-回报失衡与职业倦怠之间的关系。结果 有52.00%的医务人员处于付出-回报失衡工作模式（ERI＞1）,40.19%处于超负荷状态;职业倦怠的平均分为（2.34±0.82）分,其中情绪衰竭维度为（2.36±1.19）分,情感疏远维度为（2.00±1.23）分,成就感维度为（2.64±1.31）分,14.29%的人没有职业倦怠,77.90%的人有轻中度职业倦怠,7.81%的人有重度职业倦怠。多因素分层回归分析表明,付出回报失衡增加了情绪衰竭（β = 0.28）和情感疏远（β = 0.28）;超负荷工作增加了医务人员的情绪衰竭（β = 0.33）和情感疏远（β = 0.14）,降低了医务人员的工作成就感（β = -0.18）。结论 付出-回报失衡增加了医务人员的职业倦怠。医院应设计科学的薪酬和绩效考核制度,提高医务人员的工作积极性,降低职业倦怠。     

静脉用中药注射剂成品输液物理性质考察

目的 考察用氯化钠注射液(NS)和5%葡萄糖注射液(5%GS)调配的29种中药注射剂成品输液的物理性质，为中药注射剂成品输液质量控制与检测方法提供参考。方法 2022年7—12月按照临床常用给药剂量与药物浓度，29种静脉用中药注射剂于洁净环境下用NS或5%GS调配，考察室温(20～23℃)4 h成品输液性状、丁达尔效应、浊度、色度、不溶性微粒、pH、550nm与420 nm吸光度[D(λ)_{550 nm}与D(λ)_{420 nm}]等物理参数及其变化。成品输液为澄明液体、颜色没有变化、不产生气体、不产生结晶或沉淀、不产生丁达尔效应、不溶性微粒符合《中国药典》规定；与0 h比较，浊度变化<0.5 NTU、pH变化<1.00、D(λ)_{550 nm}变化<0.010、无色成品输液D(λ)_{420 nm}变化<0.040，判断成品输液质量符合要求。结果 29种静脉用中药注射剂分别用NS和5%GS调配成58种成品输液，其中用NS调配苦黄注射液立即产生弱丁达尔效应；用NS调配冠心宁注射液、苦黄注射液、...