以阿司匹林为例试论西药中药化研究的可行性

阿司匹林作为历史悠久的解热镇痛西药,同时也是急性风湿热、抑制血小板聚集的首选药物。运用中药药性理论对其"中药化"的可能性加以分析得出:阿司匹林属寒凉之性,味酸略苦,归肺、肝、肾、脾诸经;根据"药类法象"理论研究,可归于"风药"之属;根据用量、归经的不同,轻则清凉透热,重则燥湿止痛,亦有活血通络的"动药"特性。基于此,阿司匹林作为"风药"适用于多系统、多病症,是一味药性复杂、功效丰富的"中药"。     

T2DM 合并慢性肾脏疾病患者血清 MCP-1变化及其临床意义

目的：探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾脏疾病(CKD)发生发展中的作用。方法将179例 T2DM 患者根据24 h 尿清蛋白排泄率(UAER)分为正常清蛋白尿组(NA 组)65例、微量清蛋白尿组(MA组)61例及临床清蛋白尿组(CP 组)53例。另外选取健康对照者50名为对照组(NC 组)。检测研究对象血清 MCP-1、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c);葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG);化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)临床指标水平,比较各组间差异。结果NA 组、MA 组及 CP 组血清 MCP-1均高于 NC 组(P <0.05),且各组间比较差异有统计学意义(F =1288.0,P <0.01)。Pearson 相关分析显示,血清 MCP-1与 SBP、DBP、BUN、Cr、UAER、TG、TC、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS 及稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r =0.612、0.167、0.652、0.632、0.784、0.458、0.349、0.363、0.621、0.538、0.511、0.557,P <0.05);与 HDL-C 和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r =-0.338、-0.633,P <0.05)。多元线性回归分析显示, UAER、ISI、SBP、HOMA-IR、病程、HDL-C、TG 是 T2DM 患者 MCP-1的独立相关因素。结论血清 MCP-1随尿蛋白严重程度而逐渐升高,可作为 T2DM 合并 CKD 诊断和病情判定的重要参考指标。     

PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术治疗环状混合痔36例分析

目的：总结PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术治疗环状混合痔的临床经验。方法：回顾性分析我院36例环状混合痔行PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术患者的临床资料。结果：术后恢复时间短、疼痛轻微,无便血、大便失禁、肛门狭窄,一次治愈无复发,肛门外形美观效果好。结论：PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术治疗环状混合痔具有安全有效、一次治愈率高、并发症少、术后恢复时间短等优点。     

大鼠脑出血蛋白激酶C与细胞凋亡关系的实验研究

目的研究大鼠脑出血后血肿周围蛋白激酶C（protein kinase C,PKC）及神经细胞凋亡的表达及其多粘菌素B（polymyxin B,PMB）对上述表达的影响。方法将100只SD大鼠随机分为四组：假手术组、脑出血组、小剂量多粘菌素B干预组[0.4mg/（kg.d）]、大剂量多粘菌素B干预组[0.8mg/（kg.d）],立体定位仪定位注射自体不凝血制造大鼠脑出血模型,分别为术后6、12、24、72、120h处死,免疫组织化学法检测血肿周围区PKC、TUNEL阳性细胞（凋亡细胞）数的表达、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）含量、NO（一氧化氮）含量以及大小剂量PMB对其干预后的影响。结果假手术组PKC少量表达,偶见凋亡细胞;脑出血组自6h起PKC、凋亡细胞及TNF-α、NO含量大量增加,72h达高峰,PKC在120h基本降至假手术组,但凋亡细胞TNF-α、NO含量仍处于较高水平,与假手术组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;大小剂量多粘菌素B干预组均明显抑制PKC、凋亡细胞、TNF-α含量的表达,有统计学意义（P〈0.01）;但PMB剂量的大小差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑出血后血肿周围存在大量PKC表达上调、神经细胞凋亡、TNF-α、NO含量增加,PMB能够明显抑制PKC激活,TNF-α、NO释放,减少血肿周围细胞凋亡,起到神经元保护作用。     

三维适形放疗72例食管癌患者近期疗效观察

目的 观察三维适形放疗对食管癌患者的疗效及其急性毒副反应。方法 初治食管癌患者72例,全部接受三维适形放射治疗,治疗剂量为6000～7000 cGy,中位处方剂量为6400 cGy,200 cGy/次,1次/天,5次/周。评价三维适形放疗的效果及其可能的急性毒副作用。结果 全组患者完全缓解(CR)45例;部分缓解(P...     

支气管肺泡灌洗液（1,3）-β-D葡聚糖检测对重症患者侵袭性肺部真菌感染的疗效评价

目的：研究支气管肺泡灌洗液(BALF) G试验在对治疗危重症患者侵袭性肺部真菌感染(IPFI)疗效评估的价值。方法选取2012年6月1日~2014年6月1日期间东莞东华医院重症医学科临床诊断IPFI患者,对所有入选病例使用抗真菌药物进行抢先治疗,分别在治疗后第3天,第7天,第10天,第14天留取支气管肺泡灌洗液BALF G试验、留取血液标本做血清G试验。对其进行回顾性研究,根据临床转归情况分有效组与无效组,分别比较两组在不同治疗时间点留取的标本与治疗前BALF G试验、血清G试验结果。结果治疗后G试验结果变化与疗效有明显的关系。在治疗有效组中,无论BALF G试验还是血清G试验结果均较治疗前有所下降;而在无效组中,BALF G试验及血清G试验结果均有所上升。治疗3 d后,在治疗有效组中,BALF G试验较治疗前留取的标本检验结果差异有统计学意义,P＜0.05;血清G试验结果较治疗前比较,差异无统计学意义。结论 BALF的G试验能有效提高对IPFI患者治疗的疗效评估的敏感性,对协助侵袭性真菌感染患者的诊治过程的疗效评价乃致对治疗措施的作出及时合理调整起到较大指导作用。     

护理干预对基层医院剖宫产率的影响

目的 观察护理干预对基层医院剖宫产率的影响.方法 选择240例待分娩产妇,按住院顺序随机分成实验组和对照组各120例.实验组产妇在整个分娩过程中,采用护理新模式给予护理干预.对照组产妇只按常规程序分娩.比较2组产妇的剖官产率,进行χ2检验.结果 实验组产妇剖官产率明显低于对照组.结论 护理干预对降低基层医院剖宫产率有一定的影响.     

电外科技术在小儿腭裂整复术中的应用研究

目的 探讨电外科技术在小儿腭裂整复术中的应用价值。方法 80例小儿腭裂病例随机分2组,各40例。一组采用高频电刀作松弛切口手术为实验组,另一组采用普通手术刀片作松弛切口手术为对照组,术中分别收集并计算出失血量,进行统计学处理。结果 实验组手术中失血量比对照组少,两者经配对t检验,两者比较有显著性差异(P(0.01)。同时实验组松弛切口不填塞碘仿纱条,5~7 d肉芽组织基本长满,对照组松弛切口填塞碘仿纱条,10~14 d肉芽组织基本长满。结论 小儿腭裂整复术中应用电外科技术即高频电刀作松弛切口,可明显减少术中失血量,同时术创愈合时间明显缩短,因此是一种安全、有效、可靠的方法。     

某农业大学学生艾滋病认知状况与健康教育效果分析

目的了解大学生艾滋病认知状况,探索其艾滋病健康教育有效手段,为高校艾滋病健康教育提供依据。方法采用多媒体专题讲座、播放CD片、图片展览、发放宣传资料4种途径开展健康教育,对结果进行统计分析。结果大学生艾滋病知晓率普遍较低,尤其在不会传播和如何预防方面相对较低,通过健康教育,知识和态度均有所提高,但不同年级和不同健教手段提高程度差异有统计学意义。结论在农业院校应全面开展健康教育,重点在一、二年级,并加大讲座和播放科普片等形象化教育手段。     

PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔

目前治疗重度痔多采用痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)[1]。我们于2008年3月—2012年2月采用PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔40例,效果良好。1临床资料本组共40例,男16例,女24例;年龄(26～73)