卫生部-联合国儿童基金会消除碘缺乏病合作项目回顾

1990年9月，联合国儿童问题首脑会议通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》，明确提出全球消除碘缺乏病的目标。中国政府对此庄严承诺，并于1993年召开了消除碘缺乏病目标动员会，确立了到2000年全国实现消除碘缺乏病的目标和全民食盐加碘为主的综合性防治策略。1995年在全国范围内实施了全民食盐加碘。从此，中国的碘缺乏病控制工作进入了一个崭新的阶段，取得了突破性的进展。     

一项单中心分析:结直肠癌根治术后局部复发的治疗管理和预后效果

<正>结直肠癌根治术后局部肿瘤复发的治疗是具有挑战性的,并且常常伴随预后不佳。Kogler等通过对2000~2011年期间1 296例行手术治疗的结直肠癌患者中86例局部复发的患者进行深度分析,旨在分别对结肠癌和直肠癌患者局部复发后的治疗管理和预后效果进行评估。绝大多数的患者均运用了复发的特异疗法(84.4%为结肠癌患者,90.7%为直肠癌患者),其中82.1%的结肠癌患者和56.3%的直肠癌患者进行了再手术。直肠癌和结肠癌复发后总体生存率分别为13%和9%。通过分析     

小鼠视觉发育关键期外侧膝状体胰岛素样生长因子2的动态表达

目的 探讨视觉发育关键期外侧膝状体（LGB）胰岛素样生长因子2 (IGF2)的动态表达变化。方法 选取3组不同年龄段的昆明小鼠进行试验,分别为3周龄组,5周龄组,7周龄组,每组12只。采用前爪触地反射实验检测各组小鼠的视觉功能是否正常;采用免疫组织化学技术检测小鼠出生后3、5和7周外侧膝状体IGF2蛋白及其受体的表达水平,分析IGF2蛋白在LGB各局部及其受体的表达变化模式。结果 3～7周的发育过程中,在小鼠LGB背侧核IGF2蛋白表达5周时显著减少,7周时显著增加,腹侧核IGF2蛋白表达随时间逐渐增加。LGB背侧核及腹侧核IGF2受体蛋白表达5周时显著增加,7周时减少至3周时水平。 结论 视觉发育关键期小鼠外侧膝状体IGF2及其受体的表达存在随时间的动态改变,且各局部的表达模式不完全一致,IGF2及其受体可能与小鼠视觉发育可塑性有关。     

某院病案管理工作流程再造

通过分析病案管理工作中存在的环节多、经手人多、归档时间长、查找困难等问题,对病案工作管理流程进行优化。制定病案室管理条例,完善各流程工作制度和岗位职责,根据工作内容进行人员配置分工,使整个病案流程安全规范、有章可循。加强病案管理人员的责任心,提高病案工作效率和工作质量,为患者和医疗科研提供优质服务。     

过渡期护理模式在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的分析过渡期护理模式(TCM)在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年6月上海市肺科医院收治的中重度COPD患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予常规护理及健康宣教,研究组患者在对照组基础上给予TCM。比较两组患者出院前2 d和出院后6个月自我护理行为调查问卷(ESCA)评分、肺通气功能指标、动脉血气分析指标及出院后6个月内再住院率。结果出院前2 d两组患者满足一般性自理需求的行为维度评分、满足健康偏离性自理需求的行为维度评分、ESCA总分比较,差异无统计学意义(P0.05);出院后6个月研究组患者满足一般性自理需求的行为维度评分、满足健康偏离性自理需求的行为维度评分、ESCA总分高于对照组(P0.05)。出院前2 d两组患者肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);出院后6个月研究组患者VC、FEV1大于对照组,FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。出院前2 d两组患者动脉血氧分压(Pa O2),动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)比较,差异无统计学意义(P0.05);出院后6个月研究组患者Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P0.05)。研究组患者出院后6个月内再住院率低于对照组(P0.05)。结论 TCM在中重度COPD患者中的应用效果良好,可有效提高出院后自我护理能力,改善患者出院后肺通气功能及动脉血气分析指标,有利于降低再住院率。     

V形钉内固定治疗股骨转子骨折的生物力学特性

我院自1960年开展V形髓内钉治疗股骨转子骨折,固定效果可靠,术后7～10天即可行走锻炼,获得满意疗效,于1963年作了报道,并在1987年总结分析了2000余例的临床经验。作者经长期临床应用,体会到能正确应用生物力学原理来掌握手术指征和指导手术操作非常重要     

2022年我国6省地区在外就餐场所碘盐使用情况调查

目的 了解2022年我国6省在外就餐场所加碘盐使用情况。方法 随机抽取全国6省60个县(区)的3 600多家在外就餐场所,从后厨采集50 g食用盐进行碘含量测定。结果 共抽取3 605家在外就餐场所,检测盐样3 545份,碘盐覆盖率为92.9%,合格碘盐食用率为87.5%,碘盐合格率为94.2%,加碘盐的碘含量中位数为25.5 mg/kg。沿海地区在外就餐场所的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率和盐碘中位数均显著低于内陆地区(χ²=628.90,P<0.01;χ²=479.98,P<0.01;χ²=32.58,P<0.01;χ²=89.59,P<0.01)。提供正餐服务的食堂/餐馆的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘盐合格率与提供快餐服务的食堂/餐馆无统计学意义(P>0.05)。单位食堂、中型餐馆和小型餐馆之间的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率及碘盐合格率均无统计学意义(P>0.05)。结论 我国内陆地区在外就餐场所碘盐使用情况良好,而沿海地区碘盐覆盖率较低。碘盐使用情...     

基于MR 3D-ASL灌注成像进行肺癌脑转移瘤病理类型预测的研究

目的 研究应用MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像在预测肺癌脑转移瘤(BMs)病理类型中的诊断价值。方法 回顾性分析237例经病理证实为原发性肺癌BMs患者，均行头颅3.0 T MR扫描成像，扫描序列包括增强T₁WI、T₂-FLAIR、ASL灌注图像，分别在BMs实性区、瘤周水肿区、对侧镜像区及正常脑白质区勾画感兴趣区域(ROIs)测量平均最大脑血流量(CBF),计算BMs实性区、瘤周水肿区相对脑血流量(rCBF)和灌注差值比(△CBF),并比较不同病理类型肺癌BMs在各定量参数的差异性及预测肺癌BMs病理类型的效能。结果 BMs腺癌组rCBF_实性区平均值为1.70±0.61,较鳞癌组(1.44±0.44)及小细胞肺癌组(1.08±0.30)分别升高18.1%、57.4%(P<0.05);△CBF_实性区平均值为1.10±0.67,较鳞癌组(0.84±0.53)及小细胞肺癌组(0.43±0.48)分别升高30.9%、155.8%(P<0.05)。BMs鳞癌组rCBF_水肿区     

方便揿针留针候气干预腰肌劳损的疗效观察

目的观察方便揿针留针候气对于腰肌劳损的干预效果。方法按随机数字表将42例腰肌劳损患者分为观察组和对照组各21例,观察组采用方便揿针留针候气干预,对照组采用穴位敷贴治疗贴干预,两组均1周干预3次、10次为1疗程,持续3个疗程后评价治疗效果。结果观察组腰肌劳损愈显率81.0%,对照组腰肌劳损愈显率52.4%,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论方便揿针留针候气埋针干预腰肌劳损效果较好。