肿瘤树突状细胞疫苗研究进展

肿瘤免疫疗法在过去的十年被临床肿瘤学界视为一种越来越有效的治疗模式。近年来对肿瘤疫苗中的树突状细胞疫苗进行了大量的研究。本文就肿瘤树突状细胞疫苗研究进展进行简述,力图为读者清理出肿瘤疫苗的发展脉络。     

伸筋草注射液的制备及其对大鼠实验性矽肺的疗效

将伸筋草提取液分别用超滤法和水醇法制成注射液，分组对染尘大鼠腹腔注射给药5周，解剖后测定各组大鼠肺的鲜重、干重、胶原含量和病理分级等指标，结果表明．用超滤法制备的注射液预防性治疗给药对大鼠实验性矽肺有较好疗效，而用水醇法制备的注射液疗效不佳。还对伸筋草的抗矽有效成分进行了探讨。     

重组水蛭素对大鼠撕脱皮瓣存活的影响

目的 探讨重组水蛭素对撕脱皮瓣的保护作用及其在临床治疗撕脱皮瓣的应用前景.方法 将108只SD大鼠随机分为重组水蛭素组（A组）、低分子肝素组（B组）、生理盐水组（C组,对照组）,并形成撕脱皮瓣后原位缝合.术后即刻、12 h、24 h、48 h,给予皮瓣蒂部、距蒂部2 cm和4 cm3等分点皮下注射重组水蛭素、低分子肝素、生理盐水,于术后12 h、1d、3d、5d、7d,分别检测皮瓣远端组织内P选择素和血管内皮细胞生长因子（VEGF）含量,病理切片观察皮瓣远端组织毛细血管内炎性细胞聚集及微血栓形成情况,术后14d计算皮瓣存活率.结果 A组P选择素含量比B组、C组增加不明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组VEGF含量比B组、C组明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后14 d皮瓣存活率A组明显高于B组（P＜0.05）和C组（P＜0.01）,差异具有统计学意义.结论 局部注射重组水蛭素能有效抑制P选择素的生成,减少炎性细胞的聚集,阻断微血栓的形成,改善撕脱皮瓣的局部缺血、缺氧状态;减弱内皮细胞的损伤,促进VEGF的表达,刺激新生毛细血管增生,提高撕脱皮瓣的存活率.     

四川凉山彝族9项头面部群体遗传学特征

目的了解四川凉山彝族头面部群体遗传学特征。方法用随机整群抽样法,调查313例(男性204例,女性109例)四川凉山彝族中学生9项遗传学指标。结果 (1)彝族有眦褶率、上眼睑有褶皱率、铲型门齿率、凸型鼻梁率、宽型鼻孔率、突型下颏率、有耳垂率、尖形发际率和卷发率分别为58.47%、85.94%、95.85%、2.87%、77.32%、4.15%、72.84%、37.70%和23.00%。(2)额头发际有性别差异。结论四川凉山彝族9项头面部群体遗传学特征与其他族群存在差异。     

综合康复训练在老年股骨颈骨折髋关节置换术后的应用价值研究

目的：研究综合康复训练在老年股骨颈骨折髋关节置换术后的应用价值。方法：将老年股骨颈骨折给予髋关节置换术的患者随机分为术后进行综合康复训练的观察组和常规干预的对照组;分别采用HSS膝关节评分系统判断患者的膝关节功能,采用Harris髋关节评分判断患者的髋关节功能,观察两组患者术后膝关节功能、髋关节功能和生活质量情况。结果：观察组患者的HSS评分、Harris评分以及躯体、心理、社会、认知功能和生活总质量评分均高于对照组。结论：综合康复训练能够改善髋关节和膝关节功能,提高生活质量,具有积极的临床价值。     

6243例体检人员B超检查脂肪肝患病率及病因的调查分析

目的:调查体检人群脂肪肝的患病率,探讨长期过量饮酒以及肥胖、糖尿病在脂肪肝发生、发展中的作用及交互影响。方法:采用东芝SSA-550A超声诊断仪,对2007～2009年6243例体检人群进行平卧位和侧卧位常规扫查肝脏。结果:6243例体检人员中检出脂肪肝患者856例,检出率达13.71%。脂肪肝患病率男性明显高于女性(P<0.01)。2007年、2008年、2009年脂肪肝患病率分别为11.08%、13.49%、15.90%,各年份比较差异有统计学意义(P<0.01)。脂肪肝年龄构成比以41～50岁组最高,31～40岁组其次,<30岁组占11.10%。长期过量饮酒者脂肪肝患病率最高,达38.32%;肥胖患病率其次,占36.92%;糖尿病再次,为18.93%。结论:脂肪肝患病率呈逐年增加趋势,小于30岁青年脂肪肝患者并不少见,长期过量饮酒、肥胖、糖尿病在脂肪肝的发生、发展中起重要作用。     

分析评价四川省340家公立医院的技术效率

目的探讨四川省县级及县级以上公立医院的技术效率,为进一步合理配置医院资源提供科学依据。方法采用文献复习、问卷调查等方法了解公立医院2003～2007年的投入产出情况,应用数据包络分析方法(DEA)评价各医院技术效率。结果全省340家公立医院平均总技术效率值为0.758,纯技术效率值为0.800,73.03%的三级医院规模收益递减;县级和二级医院的技术效率均低于同类其他医院;中医院的平均住院日较长。结论四川省县级及县级以上公立医院的整体投入产出水平较高;建议规模收益递减的三级医院适当控制医院规模;缩短县级和二级医院的平均住院日;建议中医院加强民族医药技术进步。     

B超引导下肝脏病变穿刺活检术的临床价值

目的探讨B超引导下肝脏病变穿刺活检术的临床价值。方法采用PHILIPS-HD11超声仪、3.5MHz高频探头、Bard活检枪及直径18G一次性活检针,对48例肝脏病变患者行经皮肝脏穿刺活检,穿刺组织进行病理学检查。结果 48例患者均穿刺成功。其中良性病变20例,占41.7%,肝血管瘤1例,慢性乙型肝炎8例,脂肪肝3例,肝硬化结节6例,原发性胆汁性肝硬化1例,自身免疫性肝炎1例;恶性病变28例,占58%,其中肝癌10例,肝转移瘤16例,胆管癌2例。结论超声引导下经皮肝脏穿刺活检能确定肝脏病变的病理性质,是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值。     

肝胃肠外间质瘤误诊1例报告

患者女性,49 岁,因"腹泻3 个月,发现腹部包块1 个月"于2012 年10 月31 日入住我院消化内科,入院前3+月患者无明显诱因出现腹泻,大便呈黄色稀水样便,不含粘液脓血,伴里急后重,不伴肛门坠胀感,大便约4~5 次/d,每次量少,不伴腹痛、畏寒高热,不伴恶心呕吐,患者于当地医院就诊,诊断为"肠炎",经对症治疗后腹泻次数有所减少,但仍有腹泻.     

联合检测AFP和CEA肿瘤标志物对原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断价值

目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)对原发性肝癌(PHC)与转移性肝癌(MHC)的鉴别诊断价值.方法 用微粒子化学发光免疫分析法检测132例PHC,47例MHC和100例健康对照者血清AFP和CEA.结果 PHC患者AFP极度升高,达3 685.2±5 964.3 μg/L,明显比MHC组(25.2±81.6 μg/L)和健康对照组(4.1±2.6 μg/L)高(F=27.8,P<0.01),81.8%的PHC患者AFP阳性,其中76.5%的患者AFP>500 μg/L;12.8%的MHC患者AFP阳性,但均<200 μg/L.AFP对PHC诊断的灵敏度(SE),特异度(SP),阳性预测值(PPV),阴性预测值(NPV),准确度(AC)分别为81.8%,87.2%,94.7%,63.1%,83.2%;CEA对MHC诊断的SE,SP,PPV,NPV,AC分别为72.3%,53.8%,35.8%,84.5%,58.7%.结论 联合检测AFP和CEA能较好地诊断和鉴别诊断PHC与MHC.