1例腹腔镜肝门部胆管癌根治术的手术配合

正腹腔镜手术是一项全新的外科手术方式,与传统开腹手术相比具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点,越来越广泛地运用到临床学科,开创了微创手术的新时代。肝门部胆管癌手术操作复杂,手术难度大,目前腹腔镜在肝门部胆管癌中通常被用来进行探查和肿瘤的分期,使用腹腔镜行肝门部胆管癌根治术具有非常大的挑战性~([1]),目前报道较少。我院肝胆外科医生在积累多年腹腔镜手术的基础上于2016年4月顺利完成1例完全腹腔镜肝门部胆管癌     

澳大利亚专利药价格谈判制度实证研究与启示

文章旨在分析澳大利亚专利药物谈判定价制度,以诺华公司眼科药物诺适得在澳大利亚的药品价格谈判流程为研究对象,采用典型案例实证分析法,探讨其控价效应,为我国在有效控制药品价格、保证新医改政策有效推行的前提下完善专利药物价格谈判政策提供了借鉴意义。     

婴幼儿颜面部血管瘤沙培林注射25例护理配合

目的:探讨应用沙培林注射治疗婴幼儿颜面部血管瘤的护理配合方法。方法:对25例婴幼儿颜面部血管瘤行沙培林注射治疗的患儿,注射前进行舒适护理和人文关怀,注射中予以协助麻醉、体位固定等安全护理,注射后观察伤口及体温情况。结果:经1~2个疗程大多数患儿血管瘤明显缩小,18例完全消退。结论:手术室护士了解沙培林的药理作用、准确配制药物及注射时的体位固定是沙培林注射治疗婴幼儿颜面部血管瘤的关键,注射前、注射中、注射后耐心细致的工作是治疗成功的保证。     

截瘫患者主动运动训练对血脂及腰围影响的临床观察

目的:观察截瘫患者有、无主动运动训练对血脂和腰围的影响。方法:对62例男性截瘫患者采用双盲法分别测出其入选初始、3个月末、6个月末的空腹血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和腰围。然后根据有(A组)、无(B组)主动运动训练将患者分为两组,分别比较两组3个阶段TC、TG和腰围的差异性和三者之间相关性。结果:A组6个月后TC、TG、腰围较初始阶段均显著下降(P<0.01),而B组6个月后以上3项较初始明显增高(P<0.01),两组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论:截瘫患者进行主动运动训练可以降低血脂和腰围,缺乏运动则呈相反结果。血脂和腰围有显著的正相关性。     

ATP2B1-eNOS通路基因多态性与生活方式对青少年血压偏高的交互作用

  目的  探索ATP2B1-eNOS通路基因多态性对血压表型的基因-生活方式交互作用, 为阐明青少年血压偏高的发生机制提供线索。  方法  采用方便整群抽样设计, 于2019年7-8月对3所初中872名学生进行问卷调查、人体指标测量和血液样本收集。在外周血液样本提取DNA后, 对基因多态性(ATP2B1/rs17249754和rs2070759, eNOS/rs1799983和rs2070744)进行基因分型。采用Logistic回归分析基因多态性与血压表型之间的关联并纳入交互项分析基因多态性与生活方式交互作用。  结果  青少年血压偏高的检出率为9.52%(男生9.15%, 女生9.87%), 性别差异无统计学意义(χ2=0.13, P=0.72)。男生和女生之间年龄、收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)分类、出生体重、每日在校体育锻炼时间与每日在家玩电子游戏时间差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。Logistic回归分析显示, eNOS/rs2070744多态性在隐性模型下与血压偏高存在关联, 且CC基因型携带者相较于TT/TC基因型携带者血压偏高的发生风险升高(OR=3.88, 95%CI=1.00~15.02, P < 0.05)。基因-生活方式交互作用结果显示, ATP2B1/rs2070759多态性与在校体育锻炼时间对血压偏高存在交互作用(P_交互=0.05)。在每日在校体育锻炼时间 < 1 h亚组中, TT/TG基因型携带者相较于GG基因型携带者会增加血压偏高发生风险(OR=2.65, 95%CI=1.11~6.30, P < 0.05);而每日在校体育锻炼时间≥1 h亚组中, 与血压偏高无相关性。  结论  eNOS/rs2070744多态性与青少年血压偏高相关, ATP2B1/rs2070759多态性与在校体育锻炼时间对血压偏高存在交互作用。青少年应增加在校体育锻炼时间, 这将有助于高血压易感者维持正常的血压水平。     

互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式试点运行效果初探

目的对互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式实地运行效果进行评价。方法2019年6月—2019年12月在南昌市两个社区开展该模式试点运行,采用自制问卷收集运行期间养老对象与管理人员等信息反馈进行统计分析与讨论。结果两社区试点实验养老对象在生物学特征上无明显差别;该模式的“六能”服务内容中“医疗保健”“生活照料”和“精神慰藉”是试点实验养老对象认为最重要;两社区各类试点实验对象满意度均达到80.00%以上,楼栋长为100.00%。结论互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式适用于城市老人养老,具有较高的推广价值。     

不锈钢清创车在外伤伤口清创中的应用

清洗伤口时病人血液常常易溅到医护人员的衣服及地面上，造成环境污染，甚至威胁医护人员的健康。我科于2002年3月设计了不锈钢清创车，经过2年临床使用，效果满意。     

伸筋草注射液的制备及其对大鼠实验性矽肺的疗效

将伸筋草提取液分别用超滤法和水醇法制成注射液，分组对染尘大鼠腹腔注射给药5周，解剖后测定各组大鼠肺的鲜重、干重、胶原含量和病理分级等指标，结果表明．用超滤法制备的注射液预防性治疗给药对大鼠实验性矽肺有较好疗效，而用水醇法制备的注射液疗效不佳。还对伸筋草的抗矽有效成分进行了探讨。     

五常法在手术间无菌物品管理中的应用

目的 探讨五常法对远离无菌房的手术间壁柜中无菌物品的管理效率.方法 对远离无菌房的5间手术间壁柜共655件无菌物品运用五常法进行管理.结果 应用五常法使得室间壁柜无菌物品管理更规范有序,效果满意.结论 五常法能提高室间壁柜无菌物品管理的有序度,提高工作效率并提升科室形象.