臧堃堂治疗鼓胀经验介绍

正鼓胀为中医学"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一,以腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为特征。《灵枢·水胀》云:"腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。"鼓胀病名最早见于《黄帝内经》,《素问·腹中论》曰:"有病心腹满,旦食则不能暮食……名为鼓胀。"汉代,张仲景在《金匮要略·水气病脉证并治》虽未提及鼓胀病名,其所述"肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛……脾水者,其腹     

阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组25例控制水钠摄入及输液量,给予高热量、高蛋白、低脂、低盐、维生素和流质饮食;利尿、每周定期输注白蛋白或血浆、定期排放腹水。治疗组25例阴虚水鼓方(太子参30,麦冬20g,五味子10g,阿胶20g,枸杞30g,鳖甲20g,车前仁40g,白茅根30g,砂仁8g,当归15g,郁金10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、TBIL、AIB、复发率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访半年,观测有效病例复发情况。[结果]治疗组治愈12例,好转11例,无效2例,总有效率92.00%;对照组治愈9例,好转9例,无效7例,总有效率72.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ALT、AST、TBIL、AIB改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医药治疗鼓胀研究进展

正鼓胀是指腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征的一类疾病~([1]),其病名及理论基础最早见于《黄帝内经》。西医认为,鼓胀属于肝硬化腹水的一种症状,可以由多种病因引起,如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢疾病等。其治疗往往只是对症用药,效果亦不甚理想。笔者将中医药治疗鼓胀研究进展概况综述如下。1病因病机对于鼓胀的病因病机的认识,历代医家针对不同的病     

鼓胀的辨证施护

臌胀,是以腹部胀大、皮色苍黄,甚则腹皮青筋暴露为特征的病证,本病相当于现代医学肝硬化并腹水.病位在肝、脾、肾、三焦,其病因病机为酒食不节、情志内伤、血吸虫感染及其它疾病转变而致,肝、脾、肾三脏器功能失调,气血水瘀积聚腹内,水湿内停而致.常见症型有:肝郁湿阻证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证.我科自2007年以来根据不同症型实施辨证施护,取得良好效果,现分述如下.     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化65例疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗失代偿期肝硬化的疗效。[方法]以自拟鼓胀1、2号方为主,配合西药保肝、利尿等疗法,治疗失代偿期肝硬化65例。[结果]总有效率83.08%。腹水消退率67.69%。[结论]中西医结合治疗失代偿期肝硬化具有肯定的疗效。     

扶正消臌汤治疗肝硬化失代偿期32例

目的:探讨自拟扶正消臌汤治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:57例肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组(25例)予以西药保肝、降酶、利尿等常规综合治疗,治疗组(32例)在西医药基础上加用扶正消臌汤治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、控制腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察。结果:治疗组在缓解临床症状、体征、改善肝功能及影像学结果、控制远期腹水复发方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应。结论:扶正消臌汤对肝硬化失代偿期疗效显著,复发率低。     

浅析阴虚鼓胀之论治

鼓胀为中医“风、痨、鼓、膈”四大顽症之一,是由于黄疸积聚失治、血吸虫感染、酒食不节、寒热内郁、情志所伤、劳欲过度等,致肝脾肾三脏受损,气、血、水停聚腹中而成。其病机为本虚标实,虚实夹杂,病情复杂,病程较长,治疗颇为棘手,而其中尤以阴虚型鼓胀为难中之难。笔者不揣浅陋,试论如次,以求同道指正。     

从鼓胀的中医治疗探求三焦的结构和功能

正鼓胀可归属于现代中医学的肝胆系统病证,中医典籍中亦载有单腹胀、臌、蜘蛛蛊等不同病名,在治疗方面多以药物治疗为主,虽然历代中医典籍记载的治疗方药数量众多,但实际临床疗效却不尽人意。鼓胀被历代医家列为"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一,可见鼓胀的治疗棘手。《针灸神书》载:"针能主表,药能主里,针药并行,方可为医,倚功     

四君子汤治疗原发性胆汁性肝硬化肝胃不和证浅识

自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化(原发性胆汁性胆管炎)以及原发性硬化性胆管炎。此文讨论的病例为原发性胆汁性肝硬化(原发性胆汁性胆管炎)。中医无肝硬化这个病名，但在中医文献中，此病多包括在黄疸、积聚、和鼓胀中。中医认为此病病因多为酒食不节、情志所伤、血吸虫感染以及其他疾病转变。病机为肝、脾、肾三脏受病，气、血、水相互瘀积。常见证型：气滞血瘀，肝(脾)胃不和，湿热蕴结，脾肾阳虚，肝肾阴虚。此文讨论病例应属肝胃不和型，治宜疏肝健脾、益气和胃。现就该病例的诊治情况及对此病的初浅认知进行分述。