波动性高糖对内皮细胞自噬基因表达的影响

【目的】探讨波动性高糖对内皮细胞自噬的影响及其可能的机制。【方法】体外培养人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)用于实验。实验分正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)和葡萄糖交替处理组(5.5/28 mmol/L葡萄糖)。其中葡萄糖交替处理模拟人血糖波动状态,方案是前12 h内每隔4 h交替培养,后12 h内葡萄糖维持5.5 mmol/L水平,按此循环,共培养48 h。用CCK-8检测细胞活性,酶标仪检测氧化应激相关指标,实时荧光定量PCR检测自噬相关基因的表达情况。【结果】与正常对照组相比,葡萄糖交替处理组降低HUVEC细胞活性(P<0.01);降低细胞内抗氧化酶活性,增加丙二醛和8-羟基脱氧鸟苷的含量(P<0.01);增加自噬相关基因Atg4和Atg5的表达(P<0.001)。【结论】波动性高糖可能是先通过诱导HUVEC产生氧化应激,进而使HUVEC产生自噬,最终降低细胞活性。     

10种食物增强身体免疫力

良好的免疫系统可以帮助我们击退冬季流感民和感冒,也是日常康复慢病和预防癌症的重要组成部分。除了日常运动、良好作息外,均衡饮食同样是维持免疫系统正常工作的关键。大自然中有很多天然食物,都含有丰富且高价值的营养精华。可别小看这些随手可得的天然食物,它们可是增强免疫力的将才。     

莫西沙星联合信必可都保对AECOPD疗效及免疫炎症反应的影响

目的探讨维生素D(VitD)联合鱼油对糖尿病前期(PDM)患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能的影响。 方法选取PDM患者132例,随机均分为联合组(VitD+鱼油)、VitD组(VitD)和对照组(不干预)。比较各组糖脂代谢、胰岛β细胞功能、炎症反应、血管内皮功能等指标。 结果与干预前比较,干预后联合组甘油三酯降低,白细胞介素-10增高(P＜0.05),联合组和VitD组低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子-α、胰岛素抵抗指数、前列腺素E2、瘦素、抵抗素降低(P＜0.05),空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数、脂联素增高(P＜0.05),且联合组改善更为明显(P＜0.05)。 结论维生素D联合鱼油治疗PDM患者可改善其脂代谢和胰岛功能相关指标,具有一定临床应用价值。     

线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作的研究进展

<正>线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作由Pavlakis等于1984年首先报道,是一组临床少见的全身系统代谢性疾病,呈母系遗传,是由于mt DNA A3243G点突变后造成线粒体酶复合体功能下降,继发无氧代谢代偿性增加、能量产生缺乏、自由基生产增多和乳酸堆积等一系列细胞功能障碍所导致,是线粒体脑肌病最常见的类型,占30岁以下脑卒中患者的14%。MELAS综合征病情复杂多变,误诊率较高,已受     

长春地区356697例新生儿高苯丙氨酸血症的筛查状况分析

目的:总结长春市新生儿疾病筛查中心2004年10月~2013年10月高苯丙氨酸血症(HPA)的筛查情况和发病率。方法:选取2004年10月~2013年10月长春地区接受HPA筛查的356 697例新生儿为调查对象,在其出生72 h且喂足8次饱奶后采集血标本,制成滤纸干血片,采用荧光定量法检测干血片中的苯丙氨酸(Phe)浓度。结果:在召回复查的794例可疑阳性新生儿中检出HPA 78例,发病率为2.19/万,其中轻度25例、苯丙酮尿症(PKU)49例、四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症4例。结论:长春地区HPA发病率高于全国平均水平,新生儿疾病筛查是早期发现患儿的唯一途径,因此要进一步提高筛查率及可疑阳性新生儿的召回率,做到早发现、早诊断和早治疗,避免出现伤残儿,切实提高长春地区出生人口素质。     

老年2型糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术对血清淀粉酶的影响

<正>老年2型糖尿病(T2DM)并发胆囊结石患者日益增多。腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前临床治疗常用手段之一。已知腹腔镜胃肠道手术后常会引起血清淀粉酶水平升高,一般认为是胰腺组织受损的表现[1],对于需要腹腔镜胆囊切除手术的老年T2DM患者而言,评估手术对于其胰腺功能的影响十分重要,因此我们对本院收治接受腹腔镜胆囊切除手术的老年T2DM患者术后24h的血清淀粉酶水平进行分析。     

经鼻导管高流量吸氧与经鼻气道正压通气在重症毛细支气管炎呼吸支持中的应用价值比较

目的：比较经鼻导管高流量吸氧（HFNC）与经鼻气道正压通气（nCPAP）在重症毛细支气管炎呼吸支持中的应用价值，为临床治疗方案的选择提供参考。方法：选取2016年12月至2018年12月我院儿科收治的重症毛细支气管炎患儿90例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。两组患儿入院后均给予常规综合治疗以保证呼吸道通畅，在此基础上观察组采用HFNC治疗，对照组采用nCPAP治疗，比较两组患儿治疗前和治疗24 h后呼吸频率、经皮血氧饱和度（TcSO2）、呼吸窘迫评分体系（CSS）评分、动脉血氧分压（PaO2）等呼吸相关指标及治疗前后临床症状体征改善情况。结果：两组患儿治疗24 h后呼吸频率、CSS评分均降低，且观察组降低程度更大，TcSO2、PaO2于治疗24 h后升高，观察组升高幅度较对照组明显；治疗后两组患儿咳嗽及肺部湿啰音、肺部炎症情况均改善，观察组症状体征消失时间早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：重症毛细支气管炎患儿采用HFNC治疗可明显改善通气功能和临床症状，治疗效果优于nCPAP治疗，可扩大样本量进一步观察。     

天气渐冷提防急性心梗

1)充分认识疾病。要对自己所患的疾病有充分的认识,避免思想上的“轻敌”,应积极治疗心脏原发疾病,坚持自测血压、严格健康膳食,同时还要定期检查心电图和血压,及时调整治疗方案。2)了解天气情况。要重视和了解天气情况,及时收听气象预报,以便随时增减衣物。3)早发现早治疗。一旦发生20min内不能缓解的胸痛,应尽早呼叫120至医院救治。一些心血管疾病在发作前可有预兆,如心梗发作前有胸闷、暂时心绞痛的症状,出现这些先兆时应该提高警惕,及时就医。4)摄入健康膳食。日常饮食中,应注意多摄入含丰富蛋白质、镁、钙的食物以及蔬菜水果,日间多喝淡茶,尤其是帝泊洱(普洱茶珍),对心脏有保健作用。     

成纤维细胞生长因子21在糖脂代谢和冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展

成纤维细胞生长因子21(FGF21)作为新出现的糖脂及能量代谢调节因子,在糖代谢中,有类似胰岛素的作用,可改善葡萄糖代谢和胰岛素抵抗,促进葡萄糖吸收,从而降低血糖。在脂类代谢中,有提高脂肪酸氧化、能量代谢和调节血脂的作用,从而降低血浆三酰甘油及低密度脂蛋白水平,增加高密度脂蛋白水平。在冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血早期,可减弱心肌细胞凋亡,减轻心肌损伤,减少心肌梗死的面积,对心脏起保护作用。     

全程护理干预对腔镜手术术中CO_2潴留患者降低酸中毒和高碳酸血症的意义

目的:探讨在腹腔镜手术中实施手术全程护理对降低酸中毒和高碳酸血症的意义。方法:选取行腹腔镜160例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组80例患者采用基础护理方法,观察组80例患者进行手术全程护理,通过总结术前护理、术中护理、术后护理方法,总结该护理模式对减少由于腔镜手术中由于CO2潴留导致酸中毒和高碳酸血症的经验。观察两组护理效果。结果:两组患者经护理及对症治疗,全部康复出院。对照组患者开始手术10 min,开始手术30 min,开始手术50 min等时间段HR,MAP,Pa CO2与气腹前5 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者开始手术10 min,开始手术30 min,开始手术50 min等时间段HR,MAP,Pa CO2与气腹前5 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者开始手术30 min,开始手术50 min,拔管后5 min等时间段Pa CO2与对照组同时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组并发症发生率36.7%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.016,P<0.05);观察组患者护理满意度为97.5%,明显高于对照组护理满意度82.5%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=3.689,P<0.05)。结论:腹腔镜手术易并发高碳酸血症,给予有效地手术全程护理可降低发生率,保证手术患者生命安全,提高该术式的手术成功率,并降低出现酸中毒和高碳酸血症的发生。