冠状动脉栓塞所致急性心肌梗塞分析（附2例报告）

急性心肌梗塞(AMI)95%以上是由冠状动脉粥样硬化引起,由冠状动脉栓塞(简称冠脉栓塞)所致者少见.据上海市十所医院统计的1970年～1979年间1544例AMI病人,冠脉栓塞所致者仅4例,占0.26%.现报导我们近期所遇2例,就其临床资料结合文献讨论该病的病因及临床特点、诊断、治疗如下:     

阿托伐他汀钙对扩张型心肌病内皮功能的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对扩张型心肌病内皮舒张功能的影响。方法将60例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为阿托伐他汀钙组和对照组各30例,分别于治疗前、治疗3个月、治疗12个月检测血清C反应蛋白(CRP)、血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果两组患者在年龄、性别、病程、血压、心率及常规基本治疗等方面差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗3个月和12个月后阿托伐他汀钙组和对照组CRP水平降低,FMD增强,但阿托伐他汀钙组在CRP水平的降低和FMD增强方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩张心肌病心力衰竭患者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙,可显著改善内皮舒张功能,降低血清CRP水平。     

阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的临床观察

目的探讨阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病(IDCM)伴心力衰竭的疗效。方法 60例IDCM伴心力衰竭患者随机分为阿托伐他汀组(n=30)和对照组(n=30),检测治疗前、治疗12个月后,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果治疗12个月后阿托伐他汀组NYHA心功能分级、LVEF、LVEDD显著改善,且优于对照组(P<0.05),CRP明显减少(P<0.05)。结论阿托伐他汀能减轻IDCM伴心力衰竭患者的炎性反应,提高LVEF,缩小LVEDD。