护理学士的起源地——耶鲁大学

耶鲁大学(Yale University)和哈佛大学、普林斯顿大学齐名,历年来共同角逐美国大学和研究生院前3名的位置。该校在教授阵容、课程安排、教学设施等方面堪称一流。耶鲁大学前身是一所教会学校,创建于1701年,1716年迁至美国康涅狄格州纽黑文市,为了感谢英国东印度公司官员艾利胡.     

误诊为大脑半球病变的脑桥梗死临床分析

以往,对脑桥梗死的临床定位诊断多依据有无神经核团损伤和交叉瘫等特异性症状及综合征进行鉴别诊断。容易误诊。随着影像学检查技术的发展逐渐认识到，部分脑桥梗死患在临床上可表现为一侧中枢性轻偏瘫、单纯中枢性面瘫或一侧肢体瘫痪等对侧大脑半球病变的体征。我院自2004年1月-2005年12月共治疗首发脑梗死患226例，其中16例脑桥梗死患被误诊。[第一段]     

大连地区中老年人群高血糖与高血压相关性调查分析

糖尿病(DM )与高血压有着密切关系,流行病学研究证实,在DM人群中高血压的患病率显著高于普通人群。我国正在步入老龄化社会,但是有关中老年群体DM与高血压关系的报道尚不多见。本研究通过探讨大连地区中老年人群高血糖与高血压的关系,从而为判断中老年健康状况提供基线数据。1　资料与方法1.1　调查对象　本次调研是国家“九五”攻关课题的一部分,按照全国统一的抽样方案,采取分层、多级整群随机的抽样方法。于1997- 0 5～2 0 0 0 - 0 5以在大连城乡居住5年以上的4 0岁以上的常住居民2 4 79人为调查对象,城市12 4 3人,农村12 36人,性别和…     

隐蔽性鼻出血常见出血部位及鼻内镜治疗策略

目的研究隐蔽性鼻出血常见出血部位以及鼻内镜下治疗策略。方法回顾性分析2012年1月—2012年12月我院门诊就诊的329例隐蔽性鼻出血的出血部位及鼻内镜下治疗方法。结果在门诊行鼻内镜检查发现明确出血点298例,经治疗后成功止血,出血部位主要位于嗅裂区、下鼻道后穹窿部及中鼻道。16例存在严重鼻中隔偏曲,1例鼻息肉,内镜均不能探及中、下鼻道或嗅裂区,入院行手术治疗后止血。14例未找到明确出血部位,于可疑出血部位填塞膨胀海绵,门诊留观未再次出血。所有患者随访1个月均无再次出血。结论隐蔽性鼻出血绝大多数可在鼻内镜下探查到明确出血点,鼻内镜下烧灼止血或常见出血部位局限性填塞有效且安全。     

低剂量缓释型去普瑞林在体外受精-胚胎移植中的评价

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)广泛用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)以预防意外黄体生成素(LH)峰的出现及过早排卵。本工作回顾性分析2001年6月至2003年8月在我院生殖中心接受不同剂量去普瑞林(triptorelin)降调节行IVF-ET272个周期的疗效结果,探索缓释型triptorelin最低有效剂量。一、资料与方法1.临床资料:2001年6月至2003年8月在我院生殖中心接受IVF-ET 272例、272个周期,年龄22~39岁,平均(30·7±3·9)岁。月经周期正常(26~32 d)。不育原因有输卵管和盆腔因素、男性因素、子宫内膜异位症及不明原因。月经第3天血卵泡刺激素(F…     

大连地区常住居民2497例肥胖与糖尿病分层、多级整群抽样调查

目的 分析肥胖与糖尿病和糖耐量异常的关系。方法 以在大连城乡居住5年以上的40岁以上的常住居民2497例为调查对象，调查内容包括问卷调查。测量身高、体质量、腰围、臀围和测定血糖。结果 随体重指数的增加，糖尿病的患病率明显升高，由6．5％，9．43％到11．7％，糖耐量异常的患病率也明显升高。由4．1％，5．60％到9．6％；随着腰围的增加。糖尿病发病率呈上升趋势，分别为4．5％、11．39％，糖耐量异常的发病率亦增加。分别为4．1％、7．00％；在体重指数和腰围均异常的人群中，糖尿病和糖耐量异常的患病率升高，单纯腰围异常较单纯体重指数异常的糖尿病患病率高。结论 肥胖糖尿病患病率明显增高，腹部脂肪蓄积糖尿病患病率更高。     

东莨菪碱治疗狂躁的初步效果观察

对２３例狂躁病人用东莨菪碱０．０５～０．０６ｍｇ·ｋｇ－１，并用氯丙嗪，异丙嗪和哌替啶合剂。静脉注射，持续３～８ｄ。发现每次用药可使病人酣睡１２～２４ｈ，未见并发症。提示本法用于治疗狂躁有效。     

神经生长因子治疗儿童脑损伤:附2例报告

神经生长因子(NGF),是维持周围神经和中枢神经的功能和发育所必需的神经营养因子,有促进已损伤神经系统的修复作用。在缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗中,应用神经营养因子已取得满意疗效[1]。在ICU病房,对儿童急性脑损伤的治疗上,同样有显著的疗效。现报道如下。例1男,3岁。因“发热、咳嗽2d”。于当地行静脉输液,因高热入液速度快,而出现寒战、高热,体温达40℃,继而出现抽搐,立即给予镇静、止惊及退热处置,抽搐不止转入我院ICU病房。查体:体温37.4℃,血压23.5/9.7kPar,神志不清,呼吸略促,双瞳孔对光反射灵敏,球结膜轻度水肿,颈软。双肺少…     

中西医结合促排卵治疗肾精不足型多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的观察育肾通络颗粒联合氯米芬促排卵治疗肾精不足型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法纳入62例肾精不足型PCOS不孕症患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)。两组患者均在月经周期或孕酮撤退性出血第5天开始口服枸橼酸氯米芬片,连服5 d;在此基础上,治疗组患者于经净后予育肾通络颗粒口服,对照组患者予育肾通络颗粒模拟剂口服,直至排卵期。两组疗程均为3个月经周期。评价两组的临床疗效,比较两组患者的妊娠情况及中医证候积分,通过阴道超声监测患者的排卵情况和排卵期子宫内膜厚度,比较两组未妊娠患者治疗前后的睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及LH/FSH比值。结果①治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为96.8%和90.3%,两组临床疗效差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。②治疗组和对照组患者的排卵率分别为91.5%和75.9%,治疗组患者的排卵率高于对照组(P0.05)。③治疗过程中,治疗组患者的妊娠率为54.8%,对照组患者的妊娠率为35.5%,两组妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。④治疗后,治疗组患者的中医证候积分明显降低(P0.01),且治疗组患者的积分明显低于对照组(P0.01)。⑤在治疗的第1、第2、第3月经周期中,治疗组患者的排卵期子宫内膜厚度较对照组均明显增厚(P0.01)。⑥治疗后,两组未妊娠患者的T、LH水平及LH/FSH比值较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组患者的LH/FSH比值低于对照组(P0.05)。结论育肾通络颗粒联合氯米芬治疗肾精不足型PCOS不孕症具有协同作用,可明显提高患者的排卵率,改善中医证候,增加子宫内膜厚度,改善性激素水平,其总体临床疗效优于单用氯米芬治疗。     

川陈皮素对糖尿病大鼠认知功能障碍的影响

目的探讨川陈皮素(NOB)改善糖尿病认知功能障碍的作用及可能机制。方法 12周龄健康雄性SD大鼠40只,随机选取32只,腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)溶液建立糖尿病大鼠模型;余8只设为正常对照组给予等剂量缓冲液注射。造模成功后,随机分为糖尿病组(n=8),NOB高剂量组(n=6,30 mg/kg)、中剂量组(n=6,20 mg/kg)和低剂量组(n=6,10 mg/kg),阳性对照组即α-硫辛酸组(n=6,60 mg/kg)。正常对照组、糖尿病组均予腹腔注射等量生理盐水,1次/d,连续8 w。22周龄时行Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力及空间探索能力比较各组认知功能,采用Western印迹方法检测海马CA1区γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(GCS)、血红素氧合酶(HO)-1、Caspase-12的表达。结果与正常对照组比较,糖尿病组水迷宫实验中潜逃潜伏期明显延长(P0. 01)、在目标象限停留时间明显缩短(P0. 01),提示大鼠学习记忆的能力明显下降;糖尿病组海马CA1区γ-GCS、HO-1、Caspase-12表达量增加(P0. 01)。与糖尿病组比较,NOB治疗后各组潜逃潜伏期明显延长、在目标象限停留的时间明显缩短(P0. 01,P0. 05),海马CA1区γ-GCS、HO-1表达量增加(P0. 05,P0. 01)、Caspase-12表达量减少(P0. 05,P0. 01),以中、高剂量组效果显著,两组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 NOB能够通过上调海马CA1区γ-GCS、HO-1表达、减少Caspase-12蛋白表达,增强抗氧化应激和抑制凋亡而改善糖尿病大鼠的学习和记忆能力。