外周静脉穿刺留置输液在MEBT/MEBO治疗小儿烧伤中的应用及护理

目的：探讨MEBT／MEB0治疗小儿烧伤较为理想的静脉穿刺补液方法。方法：1999年7月—2002年5月，我们应用MEBT／MEB0治疗了121例烧伤患儿，并对其实行外周静脉留置输液术进行输液治疗。结果：一次留置管最短3天，最长7天；输液时间最短3天，最长30天；留置管脱出5例，有20例发生过轻度局部疼痛，无静脉炎等并发症发生；有效保障了小儿烧伤抢救、补液治疗的实施(本组患儿全部救治成功)。结论：外周静脉留置针穿刺输液术具有操作简易、方便、穿刺次数少、留置时间长、补液效果好等优点，非常适合于小儿烧伤输液治疗的应用。     

烧伤再生医学的临床研究与实践

目的：总结烧伤再生医学及疗法的临床实践和应用研究的经验，进一步推广和指导烧伤皮肤再生医疗技术的普及应用。方法：通过对本人多年应用烧伤再生医学及疗法临床实践经验和教训的总结，结合对相关文献复习，归纳出烧伤皮肤再生疗法、湿性医疗技术救治大面积重度烧伤的成功经验。结果：对于烧伤病人无论是创面局部还是全身组织器官都需要生理性的湿润环境，包括烧伤创面的生理性原位再生修复和全身各脏器功能不全的调控与再生修复。以烧伤再生医学理论为指导制订的烧伤现场急救、休克复苏与全身性综合治疗方案有效的解决了大面积重症烧伤救治中的难点问题。皮肤再生技术与传统疗法最大不同的是对创面的处理方法，传统疗法的指导思想是惧怕继发细菌感染而始终保持创面干燥，甚至实行切(削)痂手术和皮肤移植方法治疗；而烧伤湿性医疗技术的指导思想是从烧伤出现创面开始，便立足于应用规范的烧伤皮肤再生疗法使创面生理性再生修复，恢复和提高全身免疫康复功能，保证烧伤患者生理功能的恢复以良好的生活质量回归社会。结论：以烧伤再生医学及疗法对大面积重症烧伤的整体系统治疗和局部创面处理方案和成功经验，对各种面积和深度烧伤的治疗有坚实的理论基础和较强的临床实用价值，烧伤皮肤再生医疗技术应列入各类烧伤的首选疗法。     

MEBO能促进慢性压力性溃疡的愈合吗?——一个前瞻性、多中心、随机的临床研究

目的 评估湿润烧伤膏(MEBO)治疗慢性压力性溃疡的效果和安全性.方法 将来自世界不同国家和地区的5家医院的87名慢性压力性溃疡病例(182个创面)随机分成两组,实验组为MEBO组(n=41),对照组为Fucidin组(n=46);前瞻性收集的数据包括人口统计学、营养状况、潜在性疾病和并发症.分别按照各组的创面处理规范治疗创面,每2周计算和比较溃疡面的面积(SA)和愈合指数(HI).结果 两组都具有相同的统计学、临床、生化和溃疡特征.在持续使用MEBO治疗12周的过程中,在第2周和第4周可以观察到溃疡创面的愈合指数大幅度上升,溃疡创面明显减小.通过MEBO治疗的病例,半数以上(56.5%)的溃疡创面在12周之内都完全愈合(HI=1);通过Fucidin(P<0.001)治疗的对照组病例,只有19.6%的溃疡创面完全愈合.在连续12周的治疗中,MEBO组病例的溃疡创面没有HI<50%的,而在.Fucidin(P<0.001)治疗的对照组中,26.8%的病例HI<50%.两组均未出现不良反应与过敏症状.结论 MEBO能够在治疗开始2周后快速促进不同程度慢性压力性溃疡创面的愈合,并且HI增长明显.在12周之内,MEBO能够完全促进50%以上的创面愈合.

Abstract：

Objectives A multi-centers,randomized,controlled study to assess the efficacy and safety of MEBO(Julphar Gulf Pharmaceutical Industries,UAE,and SanTou MEBO Pharmaceutical CO.,LTD.,China)in healing of chronic pressure ulcers.Subjects and Methods Eighty seven patients with 182chronic pressure ulcers treated at five hospitals from different areas in world,between January 2003 and January 2009,were randomized into 2 groups; those in group 1(n = 46)received MEBO while those in group 2(n =41)received Fucidin(Leo Pharmaceutical,Denmark).Data collected prospectively included demographics,nutritional status,underlying predisposing disease and co-morbidities.Ulcer surface area(SA)and healing index(HI)were calculated and compared at two-week intervals for 12 weeks.Results Patients in both groups had similar demographic,clinical,biochemical features,and ulcer characteristics.There was a significant increase in HI and reduction in ulcer SA on weeks two and four respectively,that was maintained through 12 weeks in patients treated with MEBO.More than half of ulcers(56.5%)treated with MEBO had complete healing(HI = 1)by 12 weeks,as opposed to only 19.6% of those treated with Fucidin(P <0.001).Moreover,none of the patients receiving MEBO had a HI of <50% of their ulcers by 12 weeks as compared to 26.8% of those receiving Fucidin(P<0.001).No adverse effects or allergic reactions of topical ointment were encountered in either group.Conclusions In addition to its safety,MEBO significantly promotes the healing of chronic pressure ulcers with significant increase in HI of any given ulcer as early as two weeks following initiation of treatment,and complete healing of more than 50% of ulcers by 12 weeks.     

紫花烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤临床疗效分析

目的：比较紫花烧伤膏与SD－Ag冷藏对II度烧伤创面治疗的临床效果，总结出其优越性。方法：观察组156例使用紫花烧伤膏治疗，根据烧伤创面的特点分别采用暴露，半暴露或包扎疗法，对照组128例使用SD－Ag冷霜，采用包扎疗法治疗II度创面，然后观察创面表现，感染，全身反应，创面愈合等情况，并进行比较和统计学分析。结果：观察组止痛效果良好，创面肿胀渗出轻，感染率低（1．92％与对照组比较P＜0．01），全身反应轻，创面愈合时间短（与对照组比较P＜0．01），无瘢痕增生，结论：紫花烧伤膏治疗浅II度－深Ⅱ度烧伤具有止痛，保护创面，防治感染，减轻局部和全身反应，加快创面愈合，预防瘢痕增生的作用。在临床使用中具有方便，有效，经济和患者易接受等优点。     

烧伤创疡再生医学与疗法治疗糖尿病皮肤溃疡的护理体会

目的总结烧伤创疡再生医学与疗法治疗糖尿病皮肤溃疡的护理要点。方法对49例糖尿病皮肤溃疡患者采用烧伤创疡再生医学与疗法进行创面处理,并根据患者病情和个体情况采取相应的监测、健康教育和心理护理等措施,观察记录患者病情演变、情绪变化、治疗依从性、血糖控制和创面愈合情况等。结果经过积极治疗和针对性护理,49例患者中除2例死亡、3例自行离院外,其余44例患者住院期间情绪稳定,积极配合治疗,皮肤溃疡创面均痊愈,且愈后皮肤瘢痕增生不明显,总治愈率为89.80%,创面愈合时间为52~196 d,平均77.5 d口结论烧伤创疡再生医学与疗法配合有效的护理措施治疗糖尿病皮肤溃疡,能有效稳定患者情绪,增强患者信心,提高患者依从性,达到良好的治疗效果。     

创疡再生医疗技术联合自体微粒皮种植治疗手指毁损伤1例报告

【摘要】 给予 2021 年 11 月 24 日北京市丰台区中医医院收治的 1 例左手绞伤截指与皮瓣缝合术后皮瓣坏死及指骨间关节囊外露伴坏死患者在抗生素抗感染治疗的同时, 局部创面行创疡再生医疗技术及自体微粒皮种植治疗, 治疗第 55 天创面完全愈合; 出院后 5 个月随访, 愈后皮肤弹性较好, 中指功能恢复良好。     

徐荣祥烧伤创疡再生医学哲学思想的中医阐述

徐荣祥通过大量基础与临床研究提出了顺应生命规律的烧伤创疡再生医学理论,该理论一反传统医疗模式,在独特的哲学观指导下,汲取祖国医学思想精髓,利用现代医学研究手段,将传统中医技术进行创新,在“整体观”“平衡观”“微创观”的基础上,遵从“天人合一”的哲学思想,在烧伤创疡领域取得了卓越的成绩。本研究笔者从医学哲学层面出发,具体阐述了烧伤创疡再生医学的中医理论基础、中医外治理论以及中医“微创观”等,旨在为烧伤创疡再生医学的进一步发展及应用提供帮助。     

关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂后MEBO培养创面延期植皮临床分析

目的:总结关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂实行湿润烧伤膏(MEBO)培养创面,延期植皮的临床效果,并同过去采用切(削)痂后Ⅰ期植皮病历资料进行历史对照分析,评价方法的优劣.方法:2005年1月至2009年12月收治的关节部位Ⅲ度烧伤患者42例(59个创面)作为实验组,早期切(削)痂后即刻外用MEBO包扎换药处理,3天～5天创面清洁、新鲜,行延期自体皮移植;2000年1月至2004年12月收治的32例(45个创面)作为对照组,早期切(削)痂后Ⅰ期自体皮移植;比较分析两组的植皮成活率、皮下血肿与感染发生率、关节外观及恢复状况.结果:切(削)痂后,创面经过MEBO培养进行延期植皮组较Ⅰ期植皮组的植皮成活率高,皮下血肿发生率低,关节的外观和功能恢复良好,组间比较具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001).结论:关节部位Ⅲ度烧伤创面,早期切(削)痂,先采用MEBO进行创面换药,无损伤地清除坏死组织,培养新鲜健康的组织,再行延期自体皮移植,具有手术创伤小、神经肌腱损伤少、安全、植皮成活率高、皮下血肿发生率低、愈后外形和功能良好等优点,综合效果优于Ⅰ期植皮方法.     

MEBO治疗5级糖尿病足溃疡临床疗效观察

目的总结、分析湿润烧伤膏（MEBO）治疗5级糖尿病足溃疡的临床疗效,为临床治疗提供借鉴。方法33例5级糖尿病足溃疡患者,在局部采用MEBO结合外科清创技术治疗的同时,给予抗感染、营养支持等全身综合治疗,观察记录治疗效果。结果33例患者中,死亡2例,失访1例,治愈30例,治愈率为90．91％;创面愈合时间为34—196d,平均71．16d。结论MEBO治疗5级糖尿病足溃疡能有效降低高位截肢率,促进创面愈合及患足功能的恢复,疗效肯定。     

MEBO药纱在烧伤再生疗法中的临床应用

目的 :探讨一种在应用烧伤皮肤再生疗法 (BRT)中 ,效果好且能减少工作量、减轻劳动强度的烧伤创面处理方法。方法 :随机将 2 75例患者分为 :A组 12 8例 (治疗组 ) ,B组 14 7例 (对照组 ) ,B组采用单纯的创面涂药法 ,4～ 6h换药一次 ,A组采用MEBO药纱覆盖创面 ,8～ 12h换药一次 ,发现药膏不足适时补药。结果 :两组的止痛效果、创面愈合时间和愈合效果差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,有效减少换药次数和减轻劳动强度。结论 :MEBO药纱具有网格固定药膏 ,避免药液流淌、丢失以及吸附、交换、引流分泌物及坏死组织液化物的作用 ,实现减少换药次数、减少工作量、减轻劳动强度 ,是一种应用BRT过程中可行的创面处理方法