Pilon骨折的中西医结合治疗

目的：探讨中西医结合治疗Pilon骨折的临床疗效。方法：对82例Pilon骨折患者,采用随机分组方法,分为治疗组及对照组,在常规手术治疗基础上,治疗组采用我院经验方药、练功及手法按摩治疗,对照组予口服依托度酸片及相关功能锻炼;治疗后采用Mazur制定的踝关节症状及功能评价系统进行疗效评价。结果：治疗组优良率为97.6%;对照组优良率为90.2%。结论：中西医结合治疗Pilon骨折对促进骨折生长愈合和踝关节功能恢复具有明显的作用,能够有效减轻踝关节僵硬及创伤性关节炎的程度,疗效优于单纯西医疗法。     

腕舟骨骨折的手术治疗进展

目的对近年来手术治疗腕舟骨骨折的手术方法研究进行综述。方法结合参考文献资料和笔者的实践经验进行综述。结果腕舟骨骨折手术适应征较以往广泛，手术治疗对骨折愈合率的提高有待于进一步研究。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折56例临床分析

目的观察动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者56例。结果56例患者全部随访,均骨性愈合,愈合时间2~4个月,平均2.5个月,髋关节活动功能良好。结论应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠,并发症少。     

切开复位掌背侧双钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的探讨切开复位掌背侧双钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 27例桡骨远端不稳定性骨折,其中C2型16例,C3型11例,均采用切开复位掌背侧双钢板内固定治疗,术后随访,X线片量关节面复位情况、桡骨长度、掌倾角、尺偏角及腕关节活动范围、是否存在正中神经损伤及背侧肌腱激惹等。结果 27例经随访6～12个月,所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好。所有病例无内固定松动、骨折移位等并发症。结论切开复位掌背侧双钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效确切。     

通络止痛中药熏洗联合非甾体类抗炎止痛药对胫骨平台骨折术后患者生活质量的影响研究

目的:研究通络止痛中药熏洗联合非甾体类抗炎止痛药对胫骨平台骨折术后患者生活质量的影响.方法:将两组膝关节活动度、膝关节关节功能评分以及患者生活质量进行统计学分析并对比.结果:对照组治疗优良率为70.59%,实验组为89.47%.经分析,差异有统计学意义(X2=11.15,P<0.01).对照组膝关节关节功能评分为(61.8±2.4)分,实验组为(79.9±2.3)分.经分析,差异有统计学意义(t=23.09,P<0.01).对照组治疗满意度为58.82%,实验组为78.95%.经分析,差异有统计学意义(X2=9.45,P<0.01).结论:在常规非甾体类抗炎止痛药治疗的基础上进行通络止痛中药熏洗联合治疗,能有效提高关节活动度以及关节功能,从而提高患者满意度,在临床上值得推广.     

田七口服液对髋部骨折患者血液高凝状态影响

目的探究田七口服液对老年髋部骨折患者血液高凝状态影响。方法将符合纳入标准的老年髋部骨折患者160例随机分成观察组和对照组,2组各80例均予常规基础治疗,观察组采用田七口服液口服+低分子肝素钙皮下注射治疗,对照组单纯采用低分子肝素钙皮下注射治疗,观察比较2组治疗前后出血量变化、血液流变学的影响、血清中FIB、DD、HGB水平变化及术后DVT发生率。结果 2组病例均未发现出血增多及其他严重不良事件;与对照组比较,观察组可显著减少术后24 h引流量(P0.05);观察组对血液流变学各项指标的改善作用均优于对照组(P0.05);观察组治疗后更有助于恢复患者血小板、DD、FIB及HGB值(P0.05);2组最大肿胀率相当,但能减少治疗组术后DVT发生率(P0.05)。结论田七口服液安全、便捷、可靠,可降低抗凝药物用药风险,有效改善髋部周围骨折患者血液高凝状态,降低DVT发生率,减少围手术期失血、改善贫血,减轻患者经济负担。     

补骨脂多糖局部填充修复家兔关节软骨全层缺损的实验研究

目的探讨中药提取物补骨脂多糖局部运用修复兔关节软骨全层态发生蛋白／明胶复合物组（B组）、空白组（C组）,每组24只,48个关节。分别给予A缺损的可行性和部分机理。方法将72只成年健康日本大耳白兔随机分为补骨脂多糖组（A组）、人骨形组补骨脂多糖凝胶、B组骨形态发生蛋白／明胶复合物填充膝关节股骨内髁滑车面软骨全层缺损区,c组只做钻孔处理,空白对照。术后取标本行大体观察、HE染色、改良Pinsda法组织学评分的方法进行评估。结果补骨脂多糖和rhBMP!明胶复合物在2、4、8周缺损区填充均优于空白组,为乳白色半透明质软类透明软骨组织;组织学评分与空白组存在极显著性差异（P〈0．01）,用药组之间没有统计学意义（P〉0．05）。结论补骨脂多糖局部运用可以修复家兔关节软骨缺损,经组织学观察修复组织以透明软骨为主,接近正常关节软骨。其修复关节软骨缺损是可行的,具有很好的实用价值。     

浮膝损伤16例治疗体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤。浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。2008-07—2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下。     

带血管桥的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损的实验研究

目的探讨带血管桥的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损的可行性。方法通过游离犬的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损。结果实验2,4,8周后观察,缺损掌骨修复后均见不同程度的骨痂生长。结论带血管桥的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损的动物实验可行,临床可以参考实施。     

黄龙通络汤内服治疗周围神经损伤的临床研究

目的观察常规神经外膜端端缝合的基础之上配合自制黄龙通络汤内服治疗周围神经损伤的疗效,探索一种新的治疗周围神经损伤的方法。方法选择周围神经断裂患者72例,随机分为治疗组和对照组。2组在常规神经外膜端端缝合的基础上,治疗组在术后予以自制黄龙通络汤加减内服,对照组予以甲钴胺静脉滴注及内服。2组疗程均为12个月,观察2组患者术后3个月、6个月、12个月的神经感觉、运动、神经电生理情况。结果术后12个月,治疗组神经功能改善情况明显优于对照组。结论在神经损伤术后应用黄龙通络汤,可明显促进周围神经的再生。