老年人结肠癌并急性梗阻的外科治疗

【目的】分析老年人结肠癌并急性梗阻外科治疗方法。【方法】对本院32例老年人结肠癌并肠梗阻的病例的治疗进行回顾性分析。【结果】本组一期切除28例(其中左半结肠一期切除吻合2例),姑息手术4例,死亡3例,病死率9．4％。【结论】严格掌握老年人结肠癌并急性梗阻的手术适应证,积极的围术期处理,合理选择手术方式,是提高其生存率的关键。     

腹膜透析治疗早期急性重症胰腺炎

目的：探讨腹膜透析对急性重症胰腺炎的治疗价值。方法：将急性重症胰腺炎患者52例随机分为2组，即腹膜透析组(简称透析组)25例和保守治疗组(简称对照组)27例。透析组于起病后48h内以腹透治疗。观察比较两组血、尿淀粉醉的变化、WBC恢复至正常范围的时间、平均住院时间、1个月内手术率、并发症发生率以及治愈率。结果：透析组比对照组各项指标均明显降低，P均＜0．05。结论：早期腹膜透析治疗可改善早期急性重症胰腺炎的预后，降低病死率，有一定的推广价值。     

骨髓干细胞移植联合大柴胡汤对重症阻塞性黄疸致肝损伤大鼠的治疗作用研究

目的:观察骨髓干细胞输注移植联合中药大柴胡汤对重症阻黄致肝损伤大鼠,肝细胞形态、血清相关指标及肝组织中白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)mRNA表达的影响,探讨肝损伤修复过程中肝细胞炎性相关因子可能起到的作用及机理.方法:采用在改良胆总管结扎方法基础上,我们构建的胆总管短期悬挂法:一种新的重症阻塞性黄疸致大...     

CD44v6与结肠癌临床病理因素和预后的关系

【目的】评估CD44v6与结肠癌临床病理指标和预后的关系。【方法】用免疫组织化学法对1998-2000年手术治疗的47例原发结肠癌组织中CD44v6蛋白表达进行检测，分析其与临床病理指标和预后的关系。【结果】本组结肠癌CD44v6表达与结肠癌的分化程度（P=0．010）和Dukes分期（P=0．001）相关，CD44v6表达阳性患者3年生存率为45．45％，5年生存率为13．64％；CD44v6表达阴性患者3年生存率为72．00％，5年生存率为60．00％。单因素分析表明病理类型、Dukes分期、CD44v6表达差异有显著性。多因素分析提示Dukes分期和CD44v6表达是独立的预后指标。【结论】CD44v6表达对判断结肠癌的预后有参考价值，可作为判断结肠癌患者预后的独立性指标。     

成人肠套叠19例诊疗分析

肠套叠多发生在2岁以下的儿童，腹痛、血便、腹部包块是常见的三主症。成年人肠套叠临床少见，仅占5％左右，多为继发性病变，临床症状多样，误诊率高。我院1994年6月-2008年6月共收治成人肠套叠患者19例。现将其诊疗体会报告如下。     

靶向Polo-like kinase 1基因的shRNA对肝癌BEL-7402细胞株生物学行为的影响

目的利用RNA（RNAi）干扰技术,研究表达Polo-like kinase 1（Plk1）的短发夹RNA（shR-NA）载体对肝癌细胞株BEL-7402生物学行为的影响。方法根据靶基因的不同区域构建针对Plk1mRNA的两组干扰质粒shRNA-Plk1：Plk1siRNA-251,Plk1siRNA-1396以及阴性对照质粒Plk1siRNA-hk,利用电穿孔法转染入肝癌细胞株BEL-7402,获得稳定表达的克隆后,RT-PCR检测肝癌细胞株BEL-7402的Plk1mRNA的变化,Western blot检测Plk1蛋白的表达,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期变化。结果利用电穿孔将载体转入肝癌细胞株BEL-7402,利用G418筛选,获得稳定表达的克隆。RT-PCR检测Plk1siRNA-251,Plk1siRNA-1396组Plk1mRNA表达较Plk1siRNA-hk转染组与空白对照组明显下降（P〈0.01）。Western blot检测转染BEL-7402细胞shRNA载体后的Plk1蛋白的表达分别为0.032±0.007、0.040±0.008、0.272±0.041、0.278±0.053。MTT检测发现转染shRNA载体后BEL-7402细胞增殖明显减慢。细胞周期检测证实转染Plk1siRNA可以引起BEL-7402细胞G0/G1期减少,G2/M期增高,而对S期影响不大。结论成功构建出两条能特异而高效抑制Plk1基因表达的shRNA,可以显著抑制Plk1 mRNA的转录及Plk1蛋白的表达,并明显抑制细胞增殖,从而为肝癌的基因治疗提供新的切入点。     

上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术31例临床体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已经成为治疗胆囊良性疾病的首选方法,近年来随着这一技术快速、长足的发展,原来一些被认为不易行LC治疗的胆囊良性疾病,如既往有上腹部手术史的胆囊结石、胆囊息肉病,其LC治疗的可行性和优越性被越来越多的临床腔镜医生所接受.2003年1月至2008年6月我院对31例有上腹部手术史患者行LC,报告如下.     

抗病毒治疗对行根治切除术肝癌合并乙肝病毒感染患者的应用价值

目的:探讨抗病毒治疗对行根治切除术的肝癌合并乙肝病毒(HBV)感染患者的意义.方法:将60例行根治性切除术的肝癌患者按HBV-DNA水平区分为高病毒复制组(HBV-DNA载量≥105拷贝/mL)与低病毒复制组(HBV-DNA载量＜105拷贝/mL),分别比较各自组内行阿德福韦酯抗病毒治疗与未行抗病毒治疗患者间术后肝功能、HBV-DNA水平、并发症发生率、住院天数及费用等.结果:无论是高病毒复制组还是低病毒复制组,行抗病毒治疗患者肝功能恢复均优于无抗病毒治疗患者,且HBV-DNA水平较无抗病毒治疗的患者明显降低,差异均有统计学意义(均p＜0.05)；两组中行抗病毒治疗患者的术后并发症、住院时间及费用均低于各自组中无抗病毒治疗的患者,其中术后并发症发生率差异在低病毒复制组中有统计学意义,住院时间及费用差异在高病毒复制组中有统计学意义(均P＜0.05).结论:抗病毒治疗能明显改善肝癌合并HBV感染患者术后的肝功能和病毒学指标,具有一定的应用价值.