146例乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的：研究乳腺癌不同的临床、病理特点以及对其生存率的影响。方法：回顾性研究146位乳腺癌患者的不同临床及病理情况下的生存率。结果：淋巴结分期、临床分期及放疗可显著影响总生存期,临床分期、T分期及内分泌治疗对5年无病生存率有显著影响,临床分期对5年无病生存率和总生存率均有显著影响。结论：临床分期对乳腺癌无病生存期及总生存期有重要影响,故早期发现和早期治疗是解决问题、提高生存率的关键。     

人钙调神经磷酸酶Aα RNAi慢病毒载体的构建与鉴定

目的：构建人CaNAα（钙调神经磷酸酶催化亚基α异构体,calcineurin catalytic subunit alpha isoform）RNAi慢病毒载体PPP3CA-RNAi-LV并鉴定。方法：根据CaNAαmRNA选择靶区、设计合成shRNAs及无关对照序列,酶切连接pGCSIL-PUR载体,经测序鉴定阳性克隆,提取质粒、转染SBC-5细胞,经real-timePCR及Western blot检测CaNAα沉默水平;选择高沉默效率的pGCSIL-PUR-shRNA3进行慢病毒颗粒包装,浓缩纯化并滴定浓度后,-80℃保存备用。结果：与对照组相比,pGCSIL-PUR-shRNA3沉默效率最高,成功包装慢病毒颗粒,滴定浓度为1×109TU/ml。结论：成功构建人CaNAαRNAi慢病毒载体PPP3CA-RNAi-LV,为后续功能研究奠定基础。     

洛铂联合长春瑞滨治疗46例晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合洛铂（LBP）的NL方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：从2009年2月至2011年6月,采用NVB加LBP的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌46例,LBP 30mg/m2,第1天,静脉滴注3小时;NVB 25mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,21天为1周期。结果：46例患者中,CR 2例,PR 16例,SD 17例,PD 11例,RR为39.1%,DCR（CR＋PR＋SD）为76.1%。主要不良反应为骨髓抑制,白细胞下降（Ⅲ＋Ⅳ度）发生率45.7%,血小板下降（Ⅲ＋Ⅳ度）发生率8.7%。,非血液学毒性轻微,可以耐受。结论：LBP联合NVB治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,可以作为晚期乳腺癌的二线治疗方案或解救方案。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中约30％淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织。原发性乳腺恶性淋巴瘤（PBL）属于淋巴结外恶性淋巴瘤,是临床少见的一种肿瘤。现将我院发现的1例PBL报告如下。     

乳腺癌内分泌治疗的进展

乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在世界各地总体上呈上升趋势。在多数发达国家，乳腺癌的发病率已跃居女性常见恶性肿瘤的第2位或首位。全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50万死于该病。近几年我国沿海开放地区及大城市如京、津、沪等发病率增高较快，现有研究表明，乳腺癌大多为激素依赖性肿瘤，因此内分泌治疗就成为乳腺癌系统综合治疗的重要组成部分，在欧美国家内分泌治疗占乳腺癌药物治疗的50％。现有的内分泌治疗手段的目的都是抑制、去除或干扰雌激素的作用。乳腺癌的内分泌治疗无论其在术后辅助治疗，     

三阴性乳腺癌患者综合治疗的预后分析

目的 探讨三阴性乳腺癌患者综合治疗的预后分析.方法 选择72例三阴性乳腺癌患者(观察组)以及80例非三阴性乳腺癌患者(对照组)作为研究对象,两组患者均经常规的乳腺癌综合治疗,随访5年观察记录两组患者的乳腺癌局部复发、远处转移以及生存情况,进行分析对比.结果 观察组中局部复发40例(55.6％),远处转移30例(41.7％),死亡15例(20.8％);对照组中局部复发18例(22.5％),远处转移8例(10.0％),死亡7例(8.8％);观察组5年局部复发率和远处转移率明显高于对照组,观察组患者5年生存率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌患者综合治疗后的预后不如非三阴性乳腺癌患者,其具有较高的复发、转移率和死亡风险.     

乳腺癌ER、PR、HER-2在原发灶及复发转移灶中表达变化

目的：探讨ER、PR及Her-2在乳腺癌原发和复发转移灶中的表达变化及其相关性。方法：免疫组化法检测45例乳腺癌原发及复发转移灶中的ER、PR及HER-2表达。结果：ER在原发灶和复发转移灶之间的变化率为66.67%（30/45）,PR总的变化率为17.78%,cerbB2癌基因蛋白总的变化率13.33%。结论：ER在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达的差异具有统计学意义（P〈0.05）。PR及cerbB2癌基因蛋白的表达在原发灶和复发转移灶之间差异无显著性（P〉0.05）。     

c-Met对三阴性乳腺癌细胞增殖及阿霉素耐药性的影响

目的:研究c-Met对三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231活力及对阿霉素耐药性的影响。方法:构建阿霉素耐药的MDA-MB-231/ADR细胞系,实时荧光定量PCR及Western blotting技术检测不同细胞系中c-Met mRNA及蛋白的表达。脂质体转染c-Met-siRNA及表达质粒或AKT-siRNA,Western blotting检测转染效率;四甲基偶氮唑法(MTT法)检测细胞的活力及对阿霉素的敏感性。结果:对阿霉素耐药的MDA-MB-231/ADR细胞中cMet的mRNA及蛋白表达均显著高于对照的MDA-MB-231细胞,转染高表达c-Met的质粒可增加MDA-MB-231细胞的活力并降低其对阿霉素的敏感性,而利用siRNA抑制耐药细胞株中c-Met的表达后,可以逆转MDA-MB-231/ADR细胞对阿霉素的耐药。此外,c-Met可以磷酸化激活细胞中的AKT,并通过该信号分子增加MDA-MB-231细胞活力并诱导耐药。结论:c-Met可作为一个重要的靶点应用于三阴性乳腺癌的治疗。     

晚期乳腺癌患者静脉置管化疗的临床护理

目的:探讨晚期乳腺癌患者静脉化疗不同置管方式并发症的区别。方法:通过对86例既往曾接受PICC置管化疗的晚期乳腺癌患者,观察PICC静脉置管及锁骨下静脉置管两种静脉置管并发症的差异。结果:行PICC置管发生静脉炎的晚期乳腺癌患者比例为4.8%,锁骨下静脉置管发生静脉炎的晚期乳腺癌患者比例为27.2%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05);而行PICC置管与锁骨下静脉置管发生气胸、穿刺漏透、局部感染、红肿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期复发转移的乳腺癌患者,全身化疗时PICC置管仍可做为较佳的静脉化疗输注方式。     

人钙调神经磷酸酶A αRNAi慢病毒载体的构建与鉴定

目的:构建人CaNAα（钙调神经磷酸酶催化亚基α异构体,calcineurin catalytic subunit alpha isoform）RNAi慢病毒载体PPP3CA-RNAi-LV并鉴定。方法:根据CaNAα mRNA选择靶区、设计合成shRNAs及无关对照序列,酶切连接pGCSIL-PUR载体,经测序鉴定阳性克隆,提取质粒、转染SBC-5细胞,经real-time PCR及Western blot检测CaNAα沉默水平;选择高沉默效率的pGCSIL-PUR-shRNA3进行慢病毒颗粒包装,浓缩纯化并滴定浓度后,-80℃保存备用。结果:与对照组相比,pGCSIL-PUR-shRNA3沉默效率最高,成功包装慢病毒颗粒,滴定浓度为1×109TU/ml。结论:成功构建人CaNAα RNAi慢病毒载体PPP3CA-RNAi-LV,为后续功能研究奠定基础。