慢性化脓性中耳炎的鼓室成形效果研究

目的研究慢性化脓性中耳炎的鼓室成形效果。方法回顾性分析该科80例慢性化脓性中耳炎患者按随机数余数分组法平均分为观察组与对照组,观察组进行鼓室成形术治疗,对照组进行传统乳突根治术治疗。结合随访,观察患者外耳道的形状变化情况、气骨导的变动情况、并发症是否产生、听力改善情况以及术腔和鼓膜是否复发的情况。结果观察组经过鼓室成形术治疗后总有效率可达84.5%,而进行传统乳突根治术治疗后的对照组总有效率仅为68.9%。观察组患者的干耳时间短,外耳道的形状变化正常率高,气骨导的变动范围较大;而对照组干耳时间长,外耳道的形状变化正常率较低,气骨导的变动范围较小。两组恢复效果组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与乳突根治术相比,鼓室成形术可以更迅速地对治疗起作用,术后可以达到更为理想的效果,患者可以最大程度地减少伤害。     

他克莫司联合308nm准分子激光治疗面部白癜风

目的探讨他克莫司联合308nm准分子激光在面部白癜风治疗中的应用效果。方法选取2017年2月-2019年2月医院84例面部白癜风患者为研究对象,根据入院单双号将受试者进行分组,其中对照组42例患者接受308nm准分子激光治疗,研究组42例患者在对照组的基础上联合他克莫司软膏治疗,比较两组患者治疗后1个月、3个月时的治疗总有效率以及治疗前后白斑面积与皮损区IL-17水平变化。结果研究组患者在治疗后1个月、3个月时的治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05),与治疗前相比,治疗后两组患者白斑面积及皮损区IL-17水平均显著减少,且研究组显著少于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合308nm准分子激光可有效缩小白斑面积,降低皮损区IL-17水平,疗效确切。     

二尖瓣成形术后布鲁氏杆菌感染1例

布鲁氏杆菌病是一种人畜共患传染病,临床表现症状多种多样,多有发热、多汗、关节疼痛,肝、脾、淋巴结肿大等,本文通过对1例二尖瓣成形术后布鲁氏杆菌感染病例进行分析,提高对布鲁氏杆菌的实验室认识,提高诊断水平,做到及时确诊,规范治疗。     

耳内镜下夹层法鼓膜成形术治疗鼓膜大穿孔的临床研究

目的探讨耳内镜下夹层法鼓膜成形术治疗鼓膜大穿孔的临床疗效。方法回顾性分析该科在2017年1月-2017年10月对18例患者的21侧鼓膜大穿孔进行耳内镜下夹层法鼓膜成形术,统计分析手术时间、出血量,术后6个月随访观察鼓膜愈合情况,比较术前和术后的听力情况。结果21侧患耳平均手术时间(44.95±8.50)min,手术平均出血量(19.19±3.16)ml。19侧鼓膜完全愈合,鼓膜成形术成功率为90.48%;2侧鼓膜完全愈合后因真菌感染再次穿孔。术后6个月的平均气导听阈、平均气骨导差较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下夹层法鼓膜成形术治疗鼓膜大穿孔具有创伤小、恢复快和疗效好的优点,是一种值得推广的手术方法。     

四妙勇安汤对预防下肢血管支架成形术后支架内再狭窄并调节炎症、氧化应激的临床研究

目的:研究四妙勇安汤对下肢血管支架成形术后支架内再狭窄的预防作用及对炎症、氧化应激的调节作用。方法:选择在我院接受下肢血管支架成形术的60例下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者进行前瞻性研究,随机分为术后接受四妙勇安汤联合抗血小板药物治疗的观察组、术后接受抗血小板药物治疗的对照组。随访支架内再狭窄情况,检测凝血指标、炎症指标、氧化应激指标。结果:观察组术后1年的支架内再狭窄发生率明显低于对照组;术后6个月和12个月时,观察组的踝肱指数(ABI)水平、支架处最小管腔内直径(MLD)水平、超氧化物歧化酶(SOD)含量均明显高于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平及P-选择素(P-selectin)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量均明显低于对照组。结论:下肢血管支架成形术后应用四妙勇安汤对支架内再狭窄具有预防价值并且能够抑制炎症及氧化应激反应。     

补阳还五汤加减治疗高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后患者49例

目的:观察补阳还五汤加减治疗脾肾两虚兼血瘀型高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后患者的临床疗效。方法:将98例高龄OVCF并已行PVP术后患者随机分为2组,每组各49例。对照组采用骨康颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗。对2组患者术后3d、1个月及3个月的视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)及骨密度(BMD)进行比较。结果:总有效率治疗组为91.84%(45/49),对照组为79.59%(39/49),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月及术后3个月2组VAS评分、ODI、骨密度组间比较及2组术后1个月与术后3d组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减能够显著提高脾肾两虚兼血瘀型高龄OVCF术后患者的临床疗效。