多发球形肺炎CT误诊13例分析

对我院2005—12～2006—09 CT误诊多发球形肺炎13例分析如下。     

江北区2005—2010年麻疹的流行特征

麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病。WHO提出21世纪初全球消灭麻疹的目标。宁波市江北区2005—2010年全区麻疹报告病例数高达340例,年平均发病率12.59/10万,远远高于WHO消灭麻疹策略既定目标。为分析麻疹流行特征,寻找流行因素,制定有效的防控对策,现对宁波市江北区2005—2010年麻疹疫情及防控策略分析如下。     

宁波市江北区2012—2014年手足口病重复发病率及其影响因素

目的了解宁波市江北区2012—2014年手足口病重复发病率、重复发病发生率,分析其影响因素,为手足口病防控工作提供科学依据。方法2012—2014年江北区手足口病数据来自中国疾病监测信息系统,接种资料来自宁波市免疫规划信息系统,筛选多次感染的病例,采用描述流行病学的方法进行分析。结果宁波市江北区2012—2014年重复发病发生率为5.40%,手足口病患者发病月龄中位数单次发病为33.77（20.03,47.83）月,重复发病为38.26（22.05,54.75）月,第一次发病为23.93（15.87,36.87）月;重复发病的时间间隔中位数为10.27（5.23,16.06）月。3～岁组的重复发病发生率最高（χ2=37.51,P＜0.001）。职业分布主要以散居儿童和幼托儿童为主。性别为女性是手足口病重复发病的保护因素（OR=0.73,95%CI：0.57～0.92）,职业为幼托儿童是手足口病重复发病的危险因素（OR=1.46,95%CI：1.16～1.84）。重复发病病例所在街道7 d内罹患率中位数为10.36（9.29,11.44）/10万,对照组街道同期罹患率中位数为8.95(8.16,9.74)/10万,两者间比较,差异有统计学意义（Z=-2.68,P＜0.001）。重复发病儿童（病例组）与对照组接种针次比较,差异无统计学意义（Z=-1.38,P=0.17）。结论宁波市江北区2012—2014年手足口病重复发病疫情较严重,应重点关注男童、幼托儿童等人群,减少其与患者接触,采取针对性防控措施。     

心包窦、心包隐窝及心包间隙影像横断解剖

目的 了解心包腔在心脏、大血管周围形成的诸窦、隐窝、间隙,分析其横断解剖位置及其鉴别诊断。方法 本文搜集50例正常纵隔结构CT扫描病例,采用西门子螺旋CT Somatomplus。结果 心包横窦显示率100%,心包斜窦显示率84%,心包前下窦显示率100%,心包上隐窝显示率（主动脉前隐窝82%、主动脉后隐窝68%）,上腔静脉后隐窝显示率20%,左肺静脉隐窝显示率82%。结论 CT为横断扫描,具有很高的密度分辨率,能清晰显示纵隔正常结构,从而分析心包诸窦、隐窝、心包间隙的横断解剖及其鉴别诊断。     

农村地区家庭暴力发生情况及影响因素分析

目的了解我国农村地区家庭暴力发生情况及其影响因素。方法2004年11月～2005年1月．在联合国人口基金生殖健康／计划生育第五周期3个项目县，采用多阶段容量比例抽样方法，随机抽取25个乡镇．3998名18岁及以上的已婚育龄妇女进行定量问卷调查。这3个项目县分别为吉林东辽县、安徽居巢区和重庆铜梁市。结果我国部分农村地区家庭暴力发生率为65．0％．精神暴力最为常见。其次是躯体暴力，性暴力发生率相对较低，分别为58．3％．29．8％，16．9％。生活中的暴力经历与家庭暴力的发生有非常显著的关联，妇女年幼时经历过或看到、听到过家庭暴力者，其遭受家庭暴力伤害的危险明显增高．但妇女的个人特征与家庭暴力发生之间没有明显关系。结论在我国家庭暴力普遍存在，尤其是精神暴力。生活中的暴力经历对家庭暴力发生有重要影响。应该加强宣传教育．提高对家庭暴力的普遍性的认识，以减少暴力发生。     

小儿肺结核的CT表现

目的通过回顾性分析小儿肺结核CT资料,总结小儿肺结核的CT表现特征。方法3~30个月小儿肺结核病例18例,其中粟粒型肺结核6例,非粟粒型肺结核12例。评价的CT表现为:粟粒结节、腺泡结节、小叶或段性实变、支气管气象、大叶实变及肺不张、空洞、纤维化条索及钙化、胸内淋巴结增大、胸腔积液等。结果粟粒型肺结核通常表现为大小、密度及分布“三均匀”的粟粒结节。非粟粒型肺结核通常表现为边界模糊的小叶和段性实变伴支气管气象,胸内淋巴结增大,腺泡结节和大叶性实变及肺不张;上述表现发生率超过半数和接近半数。结论粟粒型小儿肺结核以“三均匀”的粟粒结节为CT特征,非粟粒型小儿肺结核以多形性肺实变混合存在和胸内淋巴结增大为CT特征,上述CT表现似乎反映了小儿肺结核的病理特点和病变进展过程,全面认识小儿肺结核的CT特征对小儿肺结核的早期诊断有帮助。     

农村地区受暴妇女对家庭暴力的处理情况研究

目的:了解我国农村地区已婚妇女遭受家庭暴力的情况及其对家庭暴力的处理情况。方法:2004年11月~2005年1月期间,在吉林、安徽和重庆的人口基金项目县,采用多阶段容量比例抽样方法选择了25个乡镇,对3 998名18岁及以上的已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:我国家庭暴力发生非常普遍,约65%的调查妇女有过暴力经历,但受暴妇女对家庭暴力的处理多采用被动方式,即便获取他人帮助时,大多也是身边的人,对妇联、公、检、法司及医疗机构等政府部门在反家暴中的作用了解较少。医疗系统在反家暴中存在很多问题,缺乏对家庭暴力的敏感性和应对能力。结论:在我国家庭暴力非常普遍,受暴妇女对家庭暴力的处理方面存在一定的缺陷,需要加大宣传教育力度,增强受暴妇女及相关部门特别是医疗机构正确处理和应对家庭暴力的能力。     

肝性脑病行为异常患者的安全护理

目的通过观察肝性脑病患者行为异常表现,确定安全护理问题,提供最佳安全护理措施。方法选择我院2008年3月。2012年7月收治的51例肝性脑病行为异常患者病历资料,进行回顾性分析,结合其行为异常表现及由此产生的安全问题,采取有效的护理措施加以预防。结果51例患者均未出现自伤、跌倒、窒息、伤人等安全问题。结论早期发现肝l生脑病行为异常患者的安全问题,并采取积极护理干预措施,能有效保证患者安全。     

江北区外来务工人员结核病知识知晓率调查

<正>结核病是全球重大公共卫生问题,我国结核病发病数占全球的14.3%,位居全球第2位[1]。随着社会的发展、人员的流动,越来越多的农民进城务工,流动人口由于其生存压力和健康条件等因素的影响成为肺结核高发人群[2]。外来务工人员是区域流动人口的主要群体,近3年,宁波市江北区     

丙泊酚联合羟考酮用于妇科无痛手术的临床观察与护理

目的：探讨丙泊酚联合羟考酮静脉麻醉技术用于妇科无痛手术的临床效果及护理要点。方法对228例妇科门诊手术患者采用丙泊酚联合羟考酮静脉麻醉技术,观察麻醉效果,并对患者术前、术中及术后进行综合护理。结果228例患者麻醉效果：优216例,良12例,优良率100%,无痛率100%。结论丙泊酚联合羟考酮的配伍是一种安全、经济、苏醒迅速的静脉麻醉方法,特别适合妇科门诊手术无痛麻醉。