无锡市城区与郊区儿童吸入性过敏原比较

目的了解无锡市城区与郊区儿童吸入性过敏原分布特点。方法通过过敏原皮肤点刺试验测定城区2 322例和郊区2 046例儿童屋尘螨、粉尘螨、热带螨、猫毛、狗毛、花粉Ⅳ、艾蒿、豚草、霉菌Ⅰ、霉菌Ⅳ、蟑螂11类过敏原,比较2组过敏原阳性率及强阳性率。结果城区和郊区3种主要过敏原均依次为屋尘螨、粉尘螨、热带螨;螨类、猫毛、狗毛城区组阳性率较郊区组高,蟑螂阳性率以郊区组为高;屋尘螨、粉尘螨、猫毛、花粉Ⅳ强阳性率城区组显著高于城郊组。结论同一地区不同城区吸入性过敏原分布存在一些差异,可为临床诊治提供一定依据。     

儿童呼吸道感染肺炎链球菌耐药状况测定及机制分析

目的　研究本地区呼吸道感染患儿鼻咽部肺炎链球菌的药物敏感性 ,初步探讨可能的耐药机制。方法　对 845例呼吸道感染患儿的鼻咽拭子进行肺炎链球菌培养、分离 ,以Kirby Bauer纸片扩散法进行药敏试验 ,以套式 -聚合酶链反应及PCR技术进行TEM基因、ermB基因和mefA基因检测 ,加DAN测序分析。结果　 845例呼吸道感染患儿分离到 3 2株肺炎链球菌 ,携带率为 3 78% ,占检出菌 2 4 8% ;分离菌株对常用抗生素耐药为青霉素 2 2 0 % ,克林霉素 66% ,红霉素、阿奇霉素、阿莫西林 /克拉维酸 63 % ,复方甲基异恶唑 5 9% ,但对氯霉素和万古霉素均敏感 ;部分菌株 β内酰胺酶基因 (TEM )、红霉素耐药基因 (甲基化酶基因ermB)表达阳性 ,但未表达红霉素耐药基因 (外排基因mefA)。结论　肺炎链球菌是本地区呼吸道感染儿童主要致病菌 ,对常用抗生素有不同程度耐药 ,部分菌株耐药机制可能是通过表达TEM基因和ermB基因实现的。     

乌贼骨丸加味在妇科临床的应用

乌贼骨丸加味在妇科临床的应用浙江省临海市中医医院（３１７０００）谢娟娟乌贼骨丸由乌贼骨、茜草组成，具有补养精、气、血，强壮肺、肝、肾及活血通经之作用。鸟贼骨，味咸，性微温，主要成份是碳酸钙、磷酸钙、甲壳、胶质等。药理作用为收敛、制酸、止血。在止血方面...     

无锡市3～12岁儿童睡眠状况流行病学调查

目的　了解无锡市 3～ 1 2岁儿童睡眠时间及睡眠障碍发生率。方法　 2 0 0 3年 6～ 9月在无锡市 3个行政区随机抽取 2 376名 3～ 1 2岁健康儿童 ,由专人负责对其家长进行儿童睡眠状况问卷调查。结果　 3～ 1 2岁各年龄组儿童的平均每日睡眠时间分别为 1 1 .1 6 ,1 0 .91 ,1 0 .68,1 0 .2 7,9.81 ,9.67,9.61 ,9.57,9.60 ,9.61h。睡眠障碍总发生率为 2 5 .5 % ,其中睡眠频繁鼾症发生率为 7.8% ,磨牙 7.7% ,张口呼吸 6 .6 % ,喉头哽咽 0 .63 % ,睡眠呼吸暂停 0 .34 % ,梦呓 4 .2 % ,梦游 0 .63 % ,遗尿1 .4 % ,睡眠中肢体抽动 3 .2 % ,睡眠不安 6 .2 %。结论　无锡市儿童睡眠时间普遍减少 ,睡眠障碍发生率较高。     

80例毛细支气管炎患儿血清sIL-2R、ECP和sIgE的检测

目的:探讨毛细支气管炎患儿血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)变化的临床意义。方法:应用ELISA测定急性毛细支气管炎发作期80例、哮喘急性发作期23例、健康对照组17例血清sIL-2R水平;同时uniCAP100变态反应检测仪测定血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、特异性IgE(sIgE)。结果:急性毛细支气管炎发作期与哮喘急性发作期sIL-2R水平均高于对照组(P<0.01),两患病组间无差异(P>0.05),毛细支气管炎发作期sIL-2R水平的增高与血清ECP的增高、sIgE阳性无关。结论:毛细支气管炎发作期sIL-2R水平增高是普遍的,T细胞激活参与疾病的免疫病理机制。     

喘息婴幼儿祛痰时机的选择

目的探讨不同时机祛痰治疗对婴幼儿喘息的治疗效果。方法83例患儿随机分为常规化痰治疗组和延迟化痰组,分别于入院时和喘息控制后给予沐舒坦静滴祛痰治疗,对临床咳嗽持续时间,哮鸣音、痰鸣音消失时间及住院天数进行比较。结果共有4例患儿(其中常规化痰组3例)临床喘息加重转入重症监护室,退出观察。延迟化痰组临床咳嗽持续时间,哮鸣音、痰鸣音消失时间,住院天数等均短于常规化痰组,两组间比较差异有显著性意义(均P<0.01)。结论婴幼儿喘息发作期过早给予祛痰治疗常加重气喘,致使病情迁延,合理选择时机有利于疾病恢复。     

263例急性呼吸道感染住院患儿的病毒病原学分析

目的:探讨无锡地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学特点.方法:采集2006年12月～2007年3月因急性呼吸道感染而住院治疗患儿的鼻咽分泌物,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIV Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果:263例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性共107例,阳性率40.6%;所检病毒依次为呼吸道合胞病毒、流感病毒A型、副流感病毒Ⅲ型、流感病毒B型、副流感病毒I型和腺病毒.呼吸道合孢病毒占所检出抗原阳性病毒的76.6%,喘息性疾病患儿阳性率明显高于支气管肺炎及急性支气管炎患儿(P＜O.01),3岁以下患婴检出阳性率明显高于3岁以上患儿(P＜0.05).结论:本地区急性呼吸道感染住院患儿病毒病原体以RSV为主,喘息性疾病和小年龄组感染率较高.     

RSV感染毛细支气管炎患儿血清Clara细胞分泌蛋白、总IgE及ECP的临床研究

目的 探讨血清Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CCSP)、总IgE和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染所致毛细支气管炎发病中的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定32例RSV感染引起的毛细支气管炎患儿血清的CCSP含量.同时应用uniCAP100变态反应检测仪检测血清总IgE、ECP;另设25例正常婴幼儿作对照.结果 与正常对照组比较,RSV组患儿血清的CCSP含量显著降低(t=10.52,P<0.001)、血清总IgE显著增高(t=5.96.P<0.01)、血清ECP水平差异无统计学意义(t=1.97,P0.05).RSV组患儿血清CCSP与总IgE之间呈显著负相关(r=-0.654,P<0.05)、血清CCSP与ECP(r=-0.166.P0.05)以及总IgE与ECP(r=0.137,P0.05)之间无统计学相关关系.结论 血清CCSP的降低与总IgE水平的增高在呼吸道合胞病毒感染所致毛细支气管炎发病中发挥着重要作用.呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿血清ECP无异常改变.     

rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者血脂水平相关性研究

目的:探讨染色体12p13上的rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证的血脂水平的相关性。方法:采用TaqMan基因分型技术对148例广西汉族缺血性中风患者(痰浊阻络证67例、阴虚血瘀证81例)的rs12425791进行基因分型,并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:在缺血性中风痰浊阻络证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均无统计学差异。在缺血性中风阴虚血瘀证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平也均无统计学差异。结论:rs12425791多态性可能与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者的血脂代谢无相关性。