早期腭裂修复术的临床评价

目的:探讨早期婴幼儿腭裂手术的临床疗效。方法:对232例腭裂患儿采用气管插管全身麻醉下进行腭裂修复术,按年龄大小分为早期组,延迟组及晚期组,对比观察术中、术后情况,并对157例患儿定期随访3～4年。评价各组临床疗效。结果:全部患儿均能耐受麻醉及手术,无严重并发症发生。早期组术中出血少,术后反应小,瘘孔率低,语音恢复好,对上颌骨发育无明显影响。结论:在麻醉、术后护理及手术技术条件具备下,早期手术具有明显优势。     

不同基托设计的双重牙列修复对唇腭裂患者咀嚼效能和语音的影响

目的:对唇腭裂患者术后采用不同基托设计的双重牙列修复前后的咀嚼效能和语音效果进行评价,判断其修复效果。方法:选择6例腭侧孔腔在1cm×1cm以内,或腭部隐裂患者,分别给予双重牙列修复,一种是颊侧基托和假牙列的双重牙列,另一种是颊侧基托和假牙列并在腭侧作基托,覆盖孔腔和隐裂。分别在初戴前及初戴后、初戴1个月后行咀嚼效能和语音测试,采用SPSS11.0软件包对资料进行配对t检验。结果:2种设计方式的双重牙列初戴后,1个月咀嚼效能显著提高(P<0.01),被检敏感音之间的差异主要集中在第2共振峰(F2)和第3共振峰(F3)上(P﹤0.05)。2种设计之间比较,咀嚼效能和语音检测均无显著差异。结论:2种设计方法均可显著提高咀嚼效能,改善语音功能。唇腭裂患者如腭侧孔腔很小,在1cm×1cm以内,或腭部隐裂患者,不必行腭侧基托设计,语音、咀嚼效能和美观同样得到提高和改善。     

语音障碍矫治中腭电图仪的应用

发音是语言最原始的形式,说话是人类最自然的交流工具。只有清晰的语音才能有效地传递信息,而语音障碍往往会给患者的生活和工作带来诸多不便,甚至会导致心理问题。舌,作为口腔中活动最灵活的器官,参与了所有元音和绝大多数辅音的发音(除鼻辅音外)。它不仅可以自由地上下前后运     

树脂基托、钛基托全口义齿戴用前后语音效果的对比研究

目的对全口义齿初戴前后的临床语音适应效果做出主观评价。方法以患者自评和语音专业人员共同评价汉语语音清晰度的方法,分析30例全牙列缺失患者在义齿初戴前、初戴时、初戴后1、2、4、8周的语音变化规律。结果全口义齿初戴时,两实验组均感觉发音不适,初戴1周后,金属基托组已感觉能适应义齿,塑料基托组需2周以上时间。语音清晰度测评显示,义齿初戴后1周,两组之间有显著性差异(P<0.05),此时金属基托组已显示与初戴前有非常显著差异(P<0.01),塑料基托组需2周以上时间。结论减少全口义齿基托厚度,重建腭皱形态,有助于牙列缺失患者语音功能的恢复,其语音清晰度值较高。     

骨性Ⅲ类错He畸形对语音功能的影响

为了探讨骨性Ⅲ类错Ｈｅ畸形对语音功能的是否有影响，我们以２０名骨性Ⅲ类错Ｈｅ畸形的成年患者为研究对象，由语音专家对其语音进行判听，同是应用计算机语音工作站（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄｓｐｅｅｃｈｌａｂ）进行了语音声学分析，结果表明：（１）多数此类错Ｈｅ患者存在的语音功能异常，在ｚｈ，ｃｈ，ｓｈ，ｚ诸输音上最常见出现发音错误，错误类型为发音失真（ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎ）和发音替代（ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｉｏ     

腭裂术后功能性语音不清分类的初步研究

腭裂修复术后恢复了正常腭咽闭合功能，仍有部分患者存在不同程度语音障碍，需行语音训练治疗，而语音治疗的方法需根据发音器官存在的不同问题来决定。我们对１１０例腭裂术后语音不清患者进行腭咽功能等主客观检查评价，选出其中５０例腭咽功能正常，语音清晰度在７０％以下患者进行汉语发音语音学、语音病理学分析研究，并将其分为三类发音异常，即Ｉ类：发音部位异常，占５０例患者的２０％；ＩＩ类：发音方式异常，占２４％；Ｉ     

cTEE、cTCD及TEE对卵圆孔未闭的临床诊断价值

目的：探讨经胸右心声学造影（cTTE）、经颅多普勒发泡试验（cTCD）及食道心超（TEE）等检查对卵圆孔未闭（PFO）的诊断价值。方法：回顾性分析比较140例温州医科大学附属第一医院成功行PFO封堵术患者（A组）与右心导管检查未见PFO患者（B组）的临床资料,包括临床基线资料、cTTE、cTCD及TEE。比较两组间在cTTE、cTCD分流量大小、TEE卵圆孔大小差异及cTTE气泡出现的时间差异,并绘制这些指标诊断PFO的ROC曲线。结果：cTTE下A组与B组比中-大量分流占比更大。在静息状态、瓦氏动作后和总评分情况下A组中-大量分流占比均显著大于B组（67.35% vs. 42.86%,P =0.04;100.00% vs. 71.42%,P ＜0.001;81.63% vs. 51.43%,P =0.004）。cTCD下A组与B组相比中-大量分流占比更大（75.90% vs. 19.35%,P ＜0.001）。TEE下A组与B组相比PFO裂隙更大（2.18±0.78 vs. 1.19±0.78,P ＜0.001）。用cTTE、cTCD、TEE等指标做PFO诊断的ROC曲线,结果提示cTCD、TEE两个指标ROC曲线下面积较大,具有较好的敏感度和特异度（P ＜0.05）。在cTTE气泡出现的时间方面,A组气泡出现时间小于等于5个心动周期的患者比例显著大于B组（73.47% vs.42.86%,P =0.007）。结论：cTCD、TEE检查对于PFO有较好的预测价值,综合价值优于cTTE检查。     

双氧水声学造影评价输卵管的通畅性

目的评价双氧水声学造影(SSG)对输卵管通畅性的诊断价值.方法选择不孕症妇女97例,采用1.5%双氧水作为造影剂,行阴道超声引导下输卵管声学造影术,其中43例行子宫输卵管碘油造影(HSG).结果双侧输卵管通畅31例,部分通畅47例,输卵管阻塞19例;与碘油造影的阳性符合率为84.3%.结论双氧水声学造影可作为评价输卵管通畅性的简便方法.     

腭咽阻塞器在语音障碍矫治中的应用

目的:探讨应用腭咽阻塞器对腭咽闭合不全(VPI)语音功能障碍的治疗方法及临床疗效。方法:应用腭咽阻塞器治疗VPI患者12例,分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和1年,检测VPI患者的语音清晰度并进行分析。结果:应用腭咽阻塞器治疗的VPI患者的语音清晰度与治疗前比较有显著性差异。结论:腭咽阻塞器治疗腭咽闭合不全具有恢复语音功能的作用。