UTP减轻大鼠心脏缺血/再灌注损伤的作用

目的:探讨P2Y受体激动剂尿苷三磷酸(UTP)对于大鼠心脏缺血/再灌注损伤(I/RI)的延迟性拮抗作用。方法:24只SD大鼠随机分为4组:实验对照组、UTP组、UTP+苏拉明(suramin,SRM)组及SRM组。所有大鼠尾静脉给药24 h后,建立Langendorff离体心脏灌流模型。平衡10 min后全心停灌,25 min后复灌,持续再灌40 min。观察心脏再灌注前后血流动力学指标及心肌超微结构,记录心脏表面心电图计算心律失常的发生率,收集冠脉流出液,用全自动生化分析仪测量乳酸脱氢酶(LDH)的水平。结果:复灌后第5 min和25 min时,UTP组的左室发展压(LVDP)、左室压力微分(±dp/dtmax)恢复率均优于实验对照组(P0.05,P0.01);冠脉流出液中LDH的水平明显值降低(P0.01);复灌第5~15 min和第25~35min时的心律失常的发生频率均显著下降(P0.05,P0.01);心肌超微结构的损伤减轻。而以SRM与UTP同时作用后,UTP对心脏的保护作用则被取消。SRM组与实验对照组相比各项指标无明显变化。结论:UTP预处理可对心脏I/RI产生延迟性拮抗作用;而P2Y受体拮抗剂SRM可取消这种作用,表明UTP对心脏的保护作用是通过P2Y受体介导的。     

心电图ST-T正常变异及异常的诊断

所谓正常变异心电图 ,其心电图图形不同于正常心电图 ,但其产生机理不同于病理变化 ,而是由于一些生理情况的变化引起的。ＳＴ Ｔ异常 ,在临床上十分常见 ,可分为正常变异及功能性改变 ,也可能是器质性的病变。但目前有些心电图及临床工作者将ＳＴ Ｔ异常诊断为心肌缺血或冠状动脉供血不足 ,其实导致心电图ＳＴ Ｔ异常的并非只有这种因素 ,还有诸多因素可引起ＳＴ Ｔ异常。正常变异心电图在临床上并不少见 ,其图形类似病理心电图 ,有时容易发生混淆。为便于临床诊断和鉴别诊断 ,笔者将有关ＳＴ Ｔ正常变异及功能性改变的特点以及一些鉴别的…     

辽宁省职业病发病状况的分析

本文将灰色关联分析法应用于职业病发病情况统计分析中,结果如下:资料来源资料来源于1996～1998年辽宁省卫生统计年鉴(表1)。表1　1996～1998年辽宁省职业病新发病例数病　　种Ｘｉ年度ｔ、病例数199619971998总计Ｘ01009978903尘肺Ｘ1552597674慢性中毒Ｘ2313233164急性中毒Ｘ3736831物理因素职业病Ｘ422389其他职业病Ｘ5494225计算方法与步骤1计算差序列Δｉ(ｔ)并找出最大(小)绝对差(即Δｍａｘ,Δｍｉｎ)本文以职业病发病的总数为参考序列,职业病发病的类别例数为比较序列。设职业发病的总数为Ｘ0,它是由不同时刻的数值构成,记第一个时…     

分析ICU探视制度对患者及家属的影响

综合性重症监护病房(ICU)是一种临床上对危重病患者集中管理的病室。患者们多是大型手术后的全麻患者,或者重症心脑肺肝肾衰竭和部分呼吸抑制必须持续机械通气的患者。他们侵入性的插管多,机体免疫力低下,是医院感染高发人群。同时患者病情变化快,随时面临死亡,患者和家属都有巨大的恐惧感和焦虑所带来的压力。目前ICU病房中家属探     

尿中基质金属蛋白酶-9及组织金属蛋白酶抑制剂-1在慢性肾脏病中的临床意义

目的：探讨尿液中基质金属蛋白酶-9（MMP -9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP -1）水平及其与尿蛋白、肾功能的关系。方法：将69例慢性肾脏病（CKD）分为小量蛋白尿（〈1．0 g/24 h）、中等量蛋白尿（〉1．0 g,〈3．5 g/24 h）、大量蛋白尿组（≥3．5 g/24 h）;20例健康体检者作为对照组者。用酶联免疫吸附法（ELISA 法）测定尿液中 MMP -9和 TIMP -1的水平,同时测定血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）,分析它们之间的关系。结果：（1）CKD 各组尿 MMP -9及 TIMP -1水平均显著高于健康对照组（均 P 〈0．01）,3组间 MMP -9差异无统计学意义（P 〉0．05）;大量蛋白尿组 TIMP -1显著高于中、小蛋白量组（P 〈0．01）,但中、小蛋白尿组之间差异无统计学意义（P 〉0．05）。（2）大、中量蛋白尿组血 BUN、Scr 均显著高于小量蛋白尿组（P 〈0．01）。（3）尿 TIMP -1与尿蛋白（r =0．412,P 〈0．01）及 Scr（r =0．263,P 〈0．05）均呈正相关。尿 MMP -9与尿蛋白、Scr 均无相关性（均 P 〉0．05）。结论：CKD 时肾内促进 ECM 降解和抑制降解酶均增高,但抑制降解作用大于促进降解作用。尿中 TIMP -1明显增高且与尿蛋白量、Scr 均成正相关,故尿中 TIMP -1可以间接反映 ECM 聚积和纤维化。     

直线加速器应用后放射性肺炎的X线诊断

目的：提高对放射性肿炎的认识和诊断。方法：11例均在放疗一月后摄取X线正位胸片。结果：3例X照片上出现放射性肺炎征象，其中两例有临床症状，一例无临床症状。结论：放射治疗后照射野内出现片状、网状、索条状边缘模糊密度增高影，应考虑放射性肺炎的诊断。     

海洛因依赖者脱毒过程中心理变化特点的分析

目的了解海洛因依赖者在脱毒治疗过程中的心理变化特点及对毒品的渴求程度等方面情况,以提供采取相应的干预措施.方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、毒品主观渴求度量表对戒毒者的心理特点作戒毒前后对照比较.结果戒毒结束后,戒毒者的焦虑抑郁情绪症状较入院时已有显著改善(P＜0.01),对毒品的心理渴求度在入院第3～5天达最高值,随着戒毒过程的完成,毒品渴求度回复至入院初的低水平.结论掌握戒毒者脱毒过程中的心理变化特点,可为治疗、护理和管理提供重要住处有助于脱毒过程的顺利完成.     

绝育术后输卵管积液2例报告

例1 彭××,女,30岁,孕2产2。因下腹包块一年,于1984年3月2日收入院。患者于1982年9月行腹式绝育术后5个月即有下腹隐痛,并发现下腹有一包块,如鸡蛋大,活动,因对身体无影响,未加治疗,现因发现包块逐渐长大,而来我院求治。体检:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,头部、颈部无异常,心肺 (-),上腹软,肝脾未触及,下腹部有一包块如拳头大、活动。脊柱、四肢无异常。妇科检查:右侧附件有一腊肠型包块,诊为输卵管积水,于1984年3月24日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见子宫大小正常,左侧输卵管无水肿,峡部有结扎     

提高转到社区精神健康病人的信息质量

由于一些转送到社区精神健康小组(CMHT)的病人的信息质量欠佳,对于患者及其医护人员都造成了困难。CMHT想提高他们收集到的信息质量来帮助做决策。比如说,在分配任务过程中,CMHT希望能让患者得到最合适的护理和他们所需的服务。CMHT决定利用对患者问卷调查来改进信息质量。CMHT     

软骨粘液样纤维瘤1例

软骨粘液样纤维瘤是一种少见的良性骨肿，在我院从未有人诊断过此病，最近我科收集到1例并经手术病理证实，报道如下：