Nijmegen人工耳蜗植入量表中文版信度和效度评价

目的 探讨Nijmegen人工耳蜗植入量表(Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire,NCIQ)中文版信度和效度特征,为人工耳蜗术后效果评估提供一种简便可行的综合性评价方法.方法 NCIQ量表含有6个子维度(基本声音感知、高级声音感知、言语能力、自信心、活动能力和社会交流),采用跨文化翻译法将NCIQ量表翻译成中文版量表,对94例18岁及以上人工耳蜗使用者采用中文版量表进行评估.初评2周后,随机数字表法选择30例人工耳蜗植入者使用同一量表进行再次评估.结果 ①信度检验:6个子维度及量表总评分的重测信度系数均大于0.70(P值均<0.01);内部一致性检验中5个子维度和量表总评分的Cronbach α系数大于0.700,言语能力的α系数=0.560.②效度检验:结构效度检验显示6个子维度与总量表之间的相关度在0.620～0.810之间(P值均<0.01),6个子维度之间相关性较低或不相关;由专家集体评议语句代表性的内容效度,其评价结果为较高;区分效度检验显示语后聋植入者总量表评分及高级声音感知、言语能力、自信心、活动能力和社会交流等5个子维度评分均明显高于语前聋组,差异有统计学意义(Z值分别为4.350、4.774、4.416、3.718、3.228、3.001,P值均<0.05),基本声音感知方面评分差异无统计学意义(Z=1.943,P=0.052).结论 NCIQ中文版基本满足健康相关生活质量量表所需的心理测量学特性标准,可以初步用来评估人工耳蜗植入者的术后效果.     

电诱发听性脑干反应应用于人工耳蜗植入的研究进展

如何在人工耳蜗植入前评估患者听觉通路的功能、预估其人工耳蜗植入后能否获得听觉是所有听力学家和临床医师极为关注的问题.目前越来越多的小龄患者接受人工耳蜗植入,术后调机有一定的困难.因此获得较为客观的听神经反应数据可为术后调试提供帮助.     

临床护理干预对卵巢过度刺激综合征影响的观察

卵巢过度刺激综合征（OHSS）[1]发生在辅助生殖技术促排卵后引起的严重医源性并发症,是体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的主要并发症.近年来,随着辅助生殖技术的发展,越来越多的不孕症患者接受促排卵药物治疗,OHSS的发生也相应增加.有文献[2]报道,OHSS的发生率为1％～14％,重度为0.5％～2％.其表现为卵巢明显增大,血管通透性增加,血液浓缩,出现腹水、胸水,严重者出现心包积液、少尿、电解质紊乱、血栓形成,以及多种脏器功能衰竭,危及生命.我院收治的医源性OHSS患者70例,经过有效的治疗和精心的护理,均好转或康复出院.现将医源性OHSS患者的护理体会报告如下.     

小儿行为测听(5)

4 行为观察测听 4.1 概念和目的 行为观察测听(behavioral observation audiometry,BOA)是当刺激声出现时在时间锁相下诱导观察者决定婴幼儿是否出现可察觉的听觉行为改变,从而评估婴幼儿听力状况.     

成年人工耳蜗植入者健康相关生活质量研究现状与进展

研究表明听力损失会对成年患者及其家人的日常生活产生重大影响[1-2].Bai等[3]对47例极重度语后聋成年的调查显示近2/3的患者感到孤独,丧失自信心,社会活动减少.这些问题可能会影响他们个人关系网的稳定和自我感觉[4],最终导致他们拒绝参加社会活动,甚至使智力以及认知能力减低[5].     

服用奥氮平患者血清中多巴胺含量的测定

多巴胺（DA）是去甲肾上腺素生物合成的前体,盐酸多巴胺为临床常用的儿茶酚胺类药物,可激动a和p受体以及多胺受体,一定剂量[〉10．0μg／（kg·min）]的使用,可收缩血管,使血压升高。临床上精神病患者进行药物治疗时,部分患者出现低血压,通过适当给予多巴胺,可减轻患者的低血压或帕金森反应。为更准确地调整用药,我们尝试了采用荧光分析法,检测给药过程中血液中的微量多巴胺浓度。     

健康教育对冠心病患者接受介入治疗的影响

目的探讨健康教育对冠心病患者行介入治疗接受率的影响。方法对2008年4月-12月在我科住院有介入治疗适应证的100例冠心病患者进行问卷调查，针对影响患者接受介入性治疗的原因进行分析，制定健康教育计划，确定教育内容，采用合理的教育形式和灵活的教育方法，提高患者对介入性治疗的认识。结果经健康教育后，冠心病患者对介入性治疗的接受率由健康教育前的13％提高到37％。结论健康教育能提高冠心病患者对介入性治疗的接受率。     

黄芪和当归各提取物优化配方对特发性肺纤维化小鼠生存状况及肺细胞新生相关基因表达水平的影响

【目的】观察黄芪当归各提取物优化配方对特发性肺纤维化(IPF)小鼠生存状况、转化生长因子(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,确定最佳治疗方案,并探讨其内在机理。【方法】选用SPF级ICR雄性小鼠105只,随机分为正常组、模型组、5个中药治疗组(即黄芪当归组分优化方1~5组)。模型组和治疗组于气管内注射博莱霉素(剂量为5 mg/kg)复制小鼠肺纤维化模型,在第21天时剪取小鼠肺组织,采用碱水解法检测羟脯氨酸(HYP)的含量;苏木素—伊红(HE)染色及Mallory氏染色,观察肺组织形态变化;聚合酶链反应(PCR)技术检测肺细胞新生相关基因转化生长因子(TGF)-β、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平。【结果】HE染色及Mallory氏染色结果显示,5个中药治疗组较模型组肺纤维化程度均有所改善,其中优化方1组改善明显,肺泡结构恢复较好。治疗组小鼠的21 d死亡率较模型组均有所降低,且优化方1组、5组作用显著,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,治疗组小鼠肺组织HYP含量各有不同程度的降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。TGF-β、VEGF基因表达水平模型组均高于正常组,治疗各组(除优化方5组TGF-β表达外)较模型组有不同程度的降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】黄芪水提物和当归醇提物所占比例较大时,可降低肺中HYP的含量,抑制TGF-β、VEGF表达水平,从而改善小鼠肺纤维化的程度。     

菲林试验的适用性

菲林试验是有机化学中一个著名的试验。菲林试验确立于1848年，然而在国内外有机化学教科书和其他文献上，关于菲林试验对醛酮鉴别的适用性说法不一，归纳起来，大致有如下几种说法：菲林试剂与醛反应，生成红色氧化亚铜沉淀，与酮不反应。菲林试剂可以鉴别醛与酮；菲林试剂与脂肪醛反应，与芳香醛不反应，与酮不反应。菲林试剂可以鉴别脂肪醛与芳香醛及酮；只说水溶性的脂肪醛能还原菲林试剂；说法不明确。“典型的脂肪醛起反应”，“有些芳香醛不反应”：美国《化学教育》杂志1960年第4期Ralph Daniels等人将有关反应分为三类：第一，生成无色溶液，同时有黄色到红色氧化亚铜沉淀，属于这一类的化合物有葡萄糖和其它还原糖、仅一羟基己二醛、乙二醛和丙酮。第二，发生复杂的变化，生成红色或深棕色胶粘的沉淀。上层液体可以是蓝、绿、棕、黄或橙色。沉淀不是氧化亚铜。属于这一类的化合物有：乙醛、巴豆醛（2-丁烯醛）、肉桂醛、3-羟基丁醛。第三，试剂的蓝色溶液保持不变，有或没有不互溶的有机层。属于这一类的化合物有苯甲醛、一般芳香醛、异丁醛和丙酮。