老年脑梗死合并肺部感染的危险因素分析与防治

目的:分析老年人脑梗死合并肺部感染的危险因素,探讨相应的防治对策。方法:对2007年1月至2010年12月收住该院的202例老年人脑梗死患者的临床资料进行统计,分析合并肺部感染的危险因素。结果:202例患者中,合并肺部感染104例,感染率为51.5%。结论:老年人脑梗死患者合并肺部感染的发病率高,高龄、卧床、意识障碍、后循环梗死、多次发病及合并糖尿病、心脏病,是老年人脑梗死合并肺部感染的主要危险因素。     

特发性室速终止后的电张调整性T波改变

患者男,48岁.因反复心悸多年、复发3 h入院.体检:Bp60/50mmHg.心界不大,心率200次/min,律齐,未闻及杂音.患者入院时疑诊为阵发性室上性心动过速伴室内差异传导且伴血压偏低故给新福林3 mg加5%葡萄糖20ml静注,心动过速终止后见有与心动过速时形态相同的频发室早,后经胸片、UCG、血糖、血脂、电解质及心肌酶学检查均无异常.临床诊断:特发性室速.     

血常规指标对儿童铁缺乏的预测作用

目的探讨血常规指标在筛查儿童铁缺乏中的预测价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月浙江大学医学院附属儿童医院1443名6月龄~18岁健康体检儿童(男862名、女581名)的血常规指标及血清铁蛋白(SF)水平。以SF<20μg/L为铁缺乏判断依据,同时伴有贫血(6月龄~5岁血红蛋白<110 g/L,6~18岁血红蛋白<120 g/L)为缺铁性贫血(IDA)组:SF<20μg/L同时排除贫血为无贫血铁缺乏组,SF≥20μg/L合并贫血者为铁状态不明贫血组,SF≥20μg/L无贫血者为健康对照组。定量资料以±s或M(四分位间距)描述,组间比较应用方差分析或非参数秩和检验分析,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血常规指标及低血红蛋白密度百分比(LHD)对IDA及铁缺乏的预测价值。结果1443名儿童年龄2.1(3.3)岁,健康对照组1061例,无贫血铁缺乏组292例,铁状态不明贫血组43例,IDA组47例。铁缺乏发生率高于贫血发生率[23.5%(339/1443)比6.2%(90/1443),χ2=169.76,P<0.01]。无贫血铁缺乏组LHD、红细胞分布宽度(RDW)均高于健康对照组[0.088(0.093)比0.073(0.068),0.131±0.013比0.126±0.008,P均<0.01],平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于健康对照组[(80±4)比(83±4)fl,(326±9)比(329±8)g/L,P均<0.01];IDA组LHD[0.322(0.544)]、RDW(0.151±0.018)均高于无贫血铁缺乏组,MCV[(73±6)fl]、MCHC[(309±14)g/L]均低于无贫血铁缺乏组(P均<0.01)。MCHC、LHD、RDW、MCV预测铁缺乏的曲线下面积(AUC)分别为0.63(95%CI:0.60~0.67)、0.63(95%CI:0.60~0.67)、0.67(95%CI:0.63~0.70)和0.73(95%CI:0.69~0.76)。以MCV<80.2 fl、RDW>0.131或MCHC<322 g/L为界值,筛查铁缺乏的灵敏度分别为0.540、0.469和0.336,均高于血红蛋白筛查铁缺乏的灵敏度(0.139,χ2=121.70、87.47、35.56,P均<0.01)。结论血常规中MCV、RDW、MCHC均可作为铁缺乏的筛查指标,简便易于基层推广。     

穴位敷药加光热照射治疗痛经96例临床观察

痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状,影响生活质量。西医一般予口服前列腺素合成酶抑制剂类药物治疗,但并不能根治。目前本病没有特效的治疗方法,影响患者正常工作和生活,给患者带来巨大痛苦和心理压力。笔者于门诊用位敷中药加光热照射疗法治疗本病,取得了良好的疗效,报道如下。     

外源性核苷酸改善孕期饮酒小鼠雄性后代学习记忆能力的研究

目的探讨外源性核苷酸对孕期饮酒C57BL/6J小鼠雄性后代学习记忆能力的影响。方法 C57BL/6J孕鼠随机分为空白对照组、酒精对照组和低(0.01%)、中(0.04%)、高(0.16%)3个核苷酸干预组,酒精对照组和3个核苷酸干预组孕鼠于孕6～15d给予5g/kg体重酒精灌胃,3个核苷酸干预组另外给予相应剂量核苷酸强化饲料进行喂养,待仔鼠断乳后,每窝随机抽取2只雄性仔鼠,依次进行旷场、水迷宫、跳台和穿梭箱4个行为学实验,分别观察动物的空间认知能力、空间记忆能力、被动回避能力和主动回避能力。结果旷场实验结果显示,酒精对照组的中央格停留时间和穿格数明显少于中、高剂量组(P﹤0.05);Morris水迷宫实验结果显示,酒精组定位航行潜伏期普遍长于其他各组,实验d6与空白对照组和中、高剂量组差异有统计学意义(P﹤0.05和P﹤0.01),实验d7各组穿台次数差异无统计学意义(P﹥0.05);跳台实验结果显示,各组电击次数差异无统计学意义(P﹥0.05),酒精对照组训练时的潜伏期明显短于其他各组(P﹤0.05);穿梭箱实验结果显示,酒精对照组的主动回避时间显著短于空白对照组(P﹤0.01)、电击次数也明显比后者多(P﹤0.01),而中、高剂量组的主动回避时间也明显比酒精对照组长(P﹤0.05和P﹤0.01);低、中剂量组的电击次数多于空白对照组(P﹤0.05);各组电击时间的差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论外源性核苷酸可能具有改善宫内酒精暴露C57BL/6J小鼠学习记忆能力的作用。     

新乡市熟肉制品中亚硝酸盐含量检测结果

目的调查新乡市市售散装的熟肉制品中亚硝酸盐的含量,为监督管理肉制品市场和制定预防亚硝酸盐食物中毒的相关措施提供依据。方法采取随机抽样的方法,对新乡市经营销售的熟肉制品采样,按照国家标准GB5009.33-2003《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定方法》中的盐酸萘乙二胺法测定肉制品中亚硝酸盐的含量。结果共检测124份样品,超标39份,超标率为31.45%;超市中肉制品的卫生质量优于流动摊点。结论新乡市市售熟肉制品卫生质量不容乐观,相关单位应加强对熟肉制品市场的监督。     

海洋胶原肽对窒息仔鼠神经认知功能改善作用

目的探讨海洋胶原肽对窒息仔鼠近期及远期神经认知功能影响。方法 70只健康成年SD大鼠交配受孕,孕鼠于临产前1 d行延迟剖宫产术,建立新生仔鼠窒息模型;窒息仔鼠随机分为窒息组和海洋胶原肽低(0.225%)、中(0.45%)、高(1.35%)剂量组,正常分娩仔鼠为对照组;观察仔鼠出生后生理发育和神经反射达标情况,并在断乳时和3月龄分别进行Morris水迷宫实验。结果窒息组和3个MCPs干预组生理和神经反射指标达标时间均长于对照组(P<0.05);Morris水迷宫实验结果显示,断乳时窒息组和3个MCPs干预组逃避潜伏期较对照组延长(P<0.05);对照组、窒息组、低、中、高MCPs组穿越平台次数分别为(7.00±1.706)、(3.92±1.505)、(4.33±1.497)、(4.50±1.931)、(4.67±1.371),差异有统计学意义(P<0.05);3月龄时,与窒息组比较,3个MCPs干预组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.01)、穿越平台次数明显增多(P<0.05)。结论一定剂量的海洋胶原肽能够改善窒息仔鼠远期学习记忆能力。