直肠黏膜结扎加消痔灵注射合中药口服治疗直肠前突型便秘的临床疗效观察

目的:观察直肠黏膜结扎加消痔灵注射合中药口服治疗直肠前突型便秘的临床疗效。方法:采用直肠黏膜结扎加消痔灵注射合中药口服治疗Ⅱ度直肠前突型便秘36例,观察其临床疗效。结果:全部36例患者,经直肠黏膜结扎加消痔灵注射术合中药治疗,临床治愈10例,显效15例,有效5例,无效6例,总有效率83.3%。结论:直肠黏膜结扎加消痔灵注射合中药口服在治疗直肠前突型便秘方面安全有效,效果显著,具有手术损伤小、痛苦轻、复发率低等优点。     

中药及提取物抗溃疡性结肠炎肠上皮细胞凋亡作用机制研究进展

近年来越来越多研究表明肠上皮细胞异常凋亡在溃疡性结肠炎发病中占重要地位。肠上皮细胞是黏膜屏障的结构基础,维持着肠黏膜屏障功能的稳定性。在溃疡性结肠炎的肠道环境中,肠上皮细胞过度凋亡将导致黏膜屏障受损,失去了抵御腔内各类抗原的侵袭作用,引发炎症级联,继而导致黏膜溃疡形成。随着研究进一步深入,中药及中药提取物在抗肠上皮细胞凋亡方面的作用被一一挖掘出来,其作用机制复杂。通过查阅相关文献,对其作用于肠上皮细胞凋亡的相关途径进行归纳整合,明确其抗肠上皮细胞凋亡的作用机制。     

经会阴脱垂肠管切除术(Altemeier术)治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效分析

目的：分析经会阴脱垂肠管切除术(Altemeier术)治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月就诊于江西中医药大学附属医院肛肠科的20例Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂患者的临床疗效。随机分为对照组及观察组,每组各10例样本。对照组：采用三联术(消痔灵注射术+直肠黏膜短缩术+肛门环缩术)治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂;观察组：采用Altemeier术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂,对比分析两组的手术时间、出血量,住院时间,采用Wexner便秘评分表和Wexner肛门失禁评分表评价两组术后6个月的肛门功能。结果：Altemeier术组的术后6个月肛门功能情况都较三联术组好(P＜0.05),且治愈率高于三联术组(90%＞70%),P＜0.05。结论：Altemeier术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的效果明显,且在疗效上优于三联术。     

磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘中的应用价值。方法:收集20例复杂性肛瘘,在术前进行MRI扫描,以手术结果为标准,将MRI检查结果及术前一般检查结果分别与手术结果进行比较。结果:与手术探查结果相比,术前MRI在肛瘘内口、肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔诊断准确率分别为70%、100%和90%,术前一般检查的准确率分别为60%、60%和55%;在内口的显示上,两者比较差异无统计学意义;在肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔的显示上,两者比较差异有统计学意义。结论:应用MRI检查,能较准确地显示肛瘘内口的位置、主管及支管的走向,为提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌的损伤具有重要指导意义。     

逍遥丸合麻仁丸加减治疗功能性便秘临床观察

<正>功能性便秘(FC)是一种功能性肠病,临床上中年患者占很大比例,并因经常服用刺激性泻药导致药物依赖,增加便秘的顽固性,刺激性泻药长期作用可引起结肠黑病变,病人常有紧张、焦虑、失眠等伴随症状影响生活质量[1]。根据"胃肠以通为顺"理论,拟逍遥丸合麻仁丸加减,取得较好疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料选取符合诊断标准的江西中医学     

肛门洗剂合金黄膏治疗血栓性外痔110例

<正>血栓性外痔是肛肠科的一种常见病和多发病,临床表现为肛缘皮下突发青紫色的肿块,局部皮肤水肿、疼痛剧烈和出血。江西中医学院附属医院肛肠科采用肛门洗剂联合金黄膏治疗血栓性外痔,疗效满意。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料选择2010年7月~2012年2月在江西中医学院附属医院肛肠科门诊     

磁共振成像在肛瘘术前评估的临床价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)在肛瘘术前评估的临床价值.方法 选择本院2014年3～12月收治的89例临床疑为肛瘘的患者为研究对象,所有患者术前均接受MRI检查.结果 MRI检查的诊断率较高;3D SPGRT1WI序列对内口及主瘘管的显示率高于其他扫描序列(AX T2WI FS除外)及术前临床专科检查(P＜0.05).3DSPGR T1WI序列对支瘘管的显示率高于其他扫描序列及术前临床专科检查比较(P＜0.05).结论 MRI是一种较为可靠的肛瘘术前检查方法,具有较高的推广应用价值.     

外切内扎半闭锁缝合皮桥整形术治环形混合痔80例

笔者在广东高野肛肠病研究中心进修学习半年 ,掌握了此种术式操作方法。并应用此术式治疗环形混合痔 80例 ,取得良好的疗效。兹报道如下 :1　一般资料　 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 4月 ,共收治 80例 ,男 62例 ,女 1 8例 ,年龄 32～ 78岁 ,病程 6～ 4 0ａ。2　方法　术前肛门备皮、术晨清洁灌肠 ,术前 1 5ｍｉｎ完成 50 %ＧＳ 60ｍＬ 维生素Ｃ 1 ｇ静注 ,鲁米那 0 .1 ｇ肌注 ;接着腰俞麻醉 ,或局部浸润麻醉 ;麻醉满意后 ,常规用碘伏棉球清洁消毒肛管及肛周皮肤 ,充分扩肛 ,仔细检查痔核大小、分布及有无明显的自然分界。在痔核较大的母痔区…     

肛门洗剂坐浴合生肌玉红膏换药对结核性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:观察肛门洗剂坐浴合生肌玉红膏换药对结核性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:将60例实施肛瘘切除术住院病例分成两组,两组均按标准短程抗结核化疗方案用药,观察组30例采用术后肛门洗剂坐浴+生肌玉红膏纱条换药;对照组30例采用1:5000高锰酸钾坐浴+凡士林纱条换药。观察两组术后肛门疼痛及创面愈合时间等情况。结果:两组疗效一致,但手术疼痛评分、平均创面愈合时间方面均有显著性差异。结论:肛门洗剂坐浴合生肌玉红膏换药对结核性肛瘘术后创面修复及恢复期生活质量的提高具有很好疗效。     

一种新型可注射肛瘘凝胶的制备及评价

目的利用组织工程生物高分了材料制成的一种治疗肛瘘的新材料,为肛瘘的治疗提供一种更加微创、安全、无肛门括约肌功能损伤的方法。方法通过用物理、化学的方法对壳聚糖天然高分子进行分子改性,以壳聚糖/β-甘油磷酸钠(C/β-GP)复合物作为骨架材料,选择Ⅰ型胶原蛋白(Co),合成水溶性高、生物相容性好的C/GP/Co聚合可注射肛瘘凝胶。采用傅里叶转换红外光谱技术鉴定C/GP/Co聚合物的化学结构。应用体外溶蚀实验研究了其生物降解性能。结果C∶β-GP∶Co体积比为5∶1∶6时水凝胶固化适中;傅里叶转换红外光谱技术鉴定显示C与GP有交联,形成凝胶;平衡溶胀率是557%,说明其孔壁结构紧密;体外溶蚀实验显示2,4,6,8周在平均降解率分别为39.89%,58.49%,79.75,99.83%。结论肛瘘凝胶具有微创、无痛、无肛门括约肌功能损伤等优点,值得在临床上进一步推广应用。