保温措施对开胸患者手术过程中体温的影响

目的 观察保温措施对开胸患者手术过程中体温的影响. 方法 将86例开胸手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规术中护理,观察组给予加温输入液体和血液、温盐水冲洗胸腔等保温措施:手术中持速监测病人体温变化,分别记录病人入手术间时、手术开始、手术开始30min、60min、120min、180min、手术结束的体温. 结果 两组病人在入手术间和手术开始时比较无差异(p＞0.05),其它时间点比较有差异(p＜0.05),入手术间体温与手术结束比较,对照组有显著性差异(p0.01).观察组无明显变化(p＞0.05).结论 在开胸手术中保温是非常必要的,可以预防术中低体温的发生.     

50例腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理探讨

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻（EPII）患者采用保守治疗的有效护理措施。方法：对采用非手术治疗的50例术后早期炎性肠梗阻患者进行了回顾性分析。总结护理要点。结果：全组病例均治愈，梗阻缓解时间为6—11d，平均9．5d，无1例病人再出现梗阻症状，饮食生活正常。结论：正确认识术后早期炎性肠梗阻，采取有效胃肠减压、保持水、电解质及酸碱平衡，做好肠外营养支持及各种用药护理同时加强心理护理及饮食指导是术后炎性肠梗阻非手术治疗中的重要护理措施。     

心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断分析

目的:分析患者心电图ST-T改变对冠心痛的临床诊断价值.方法:随机选取2016年1月-2016年12月期间本院收治的拟诊断为冠心病的100例患者为研究对象,回顾性分析所有患者的常规心电图资料与冠状动脉造影,分析患者的诊断结果.结果:本研究中,出现冠状动脉造影阳性患者80例,其中,45例出现心电图ST-T改变,20例冠状动脉造影阴性患者中,9例心电图ST-T改变,两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.冠脉造影阳性者36例单支病变中10例出现心电图ST-T改变,44例多支病变中出现14例心电图ST-T改变,两组比较P＞0.05,差异无统计学意义.即患者心电图假阳性率与假阴性率均较高.结论:心电图ST-T改变在冠心病的诊断中,其假阴性与假阳性率均较高,临床诊断中应对采用冠脉造影进行患者的确诊.     

中药黄芪的化学成分及药理作用研究进展

正黄芪,又名黄耆、绵黄耆、箭芪。药用黄芪为豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根,味甘性微温,归脾、肺经[1],具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津止渴、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功效[2]。临床上常用于治疗脾肺气虚所致之气虚乏力、咳喘气短、表虚自汗,中气下陷所致之久泻脱肛、内脏下垂,脾虚水湿失运导致的尿少水肿,气血不足所致的痈疮内陷、脓成不溃及久溃不敛,内热消渴,中风后遗症等疾病。现代医学分析黄芪所含主要的化学成分为黄芪     

高膳食纤维治疗对妊娠期糖尿病的临床意义

目的:探讨高膳食纤维治疗对妊娠期糖尿病的临床意义.方法:将2015年5月至2016年4月作为本次研究时段,选择这一时间段内向本院收治的106例妊娠期糖尿病的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各53例,对照组患者仅采取常规的饮食控制方法,而观察组则根据患者情况给予高膳食纤维进行控制,对两组患者治疗后的各项指标进行分析.结果:观察组患者HbAlc、TG、FBG、2hPBG、LDL-C、LDL-C、TC等指标明显优于对照组,P<0.05,组间差异具备统计学意义.结论:对于妊娠期糖尿病的患者,必须要对其进行饮食控制,而采取高膳食纤维的控制方法具有显著的效果,可将患者各项指标稳定在正常范围内,以保证母体和胎儿的安全,具有推广价值.     

人工髋关节置换术中骨水泥植入综合征预防性护理措施

目的探讨人工髋关节置换术中骨水泥植入综合征的预防性护理措施。方法采用回顾性调查法查阅2009年1月至2010年6月住院行人工髋关节置换术的84例患者的病历,共有6例发生骨水泥植入综合征,其中5例成功救治,1例死亡。对人工髋关节置换术中骨水泥植入综合征的可能影响因素进行分析。结果老年患者伴有心血管疾病、糖尿病、通气功能障碍、严重骨质疏松,股骨的恶性肿瘤,安有心脏起搏器的患者是发生人工髋关节置换术中骨水泥植入综合征的危险因素。结论针对影响因素采取护理措施,预防骨水泥植入综合征的发生,提高手术的成功率。     

广东省中低档暗娼HIV检测现状及影响因素分析

目的分析广东省中低档暗娼艾滋病病毒(HIV)检测现状及其相关的影响因素,为提高暗娼HIV检测覆盖率提供科学依据。方法 2017年8-12月应用自行设计的调查问卷对广东省内中低档暗娼HIV检测情况开展横断面调查,并对其影响因素进行Logistic回归分析。结果本次共调查1 207例中低档暗娼,平均年龄为(30.69±6.75)岁,过去1年内HIV检测率为30.90%。多因素Logistic回归结果显示:年龄越大[比值比(OR)=2.283],收入越高(OR=2.180),过去1周接客数量越多(OR=11.997),最近1个月与客人发生性行为时有时使用安全套(OR=1.587),最近1年曾接受过艾滋病健康宣传教育(OR=11.746),最近1年曾出现阴道分泌物异常(OR=2.573),最近1年曾出现非月经期下腹部疼痛(OR=2.728)的暗娼更易接受HIV检测。结论目前广东省中低档暗娼HIV检测率仍较低,需要加强HIV检测宣传与干预,提高HIV检测覆盖率。     

抗菌药物临床应用专项整治活动后我院围术期抗菌药物使用调查

目的了解我院抗菌药物使用情况及存在的问题。方法抽取我院2011年6-9月的1 969份手术病历,依据《抗菌药物专项整治活动方案》及相关法律法规进行调查分析。结果 1 969份手术病历中,使用抗菌药物的比例为62.21%,微生物送检率为21.22%;Ⅰ类切口和介入手术病历共279份,其中预防使用抗菌药物病历218份,比例为78.14%。结论我院在合理使用抗菌药物方面存在问题,应加强重视和行政干预力度。医务人员应做好沟通、协调工作,以达到持续改进的目的。     

口服与肌注咪达唑仑镇静治疗儿童牙科焦虑症的临床疗效对比

目的:评估咪达唑仑口服或肌注两种不同给药方法对牙科焦虑症患儿牙科治疗时的镇静效果。方法:将2020年1月~2020年7月于深圳市儿童医院口腔科接受咪达唑仑镇静下牙齿治疗的90例患儿随机分为两组,每组45例。肌注组给予肌注咪达唑仑(0.2 mg/kg),口服组给予口服咪达唑仑(0.6 mg/kg,单次最大剂量20.0 mg)。采用Ramssay量表评估患儿镇静情况,Frankl量表评估患儿治疗依从性,Houpt量表评估患儿治疗完成情况。同时记录药物起效时间、患儿治疗过程中的心率、血氧饱和度、术中及术后不良反应情况等。结果:肌注组起效时间(13.0±2.0)min明显短于口服组(15.6±1.8)min,差异有统计学意义(t=6.489,P<0.05)。两组的Ramssay量表评分中位分值(Z=-1.089,P=0.276),Frankl量表评分中位分值(Z=-0.0863,P=0.388)及Houpt量表评分中位分值(Z=-1.854,P=0.064)差异无统计学意义(P>0.05),评分分布相似。两组患儿的镇静成功率(χ^2=0.178,P>0.05)及治疗成功率(χ^2=3.103,P>0.05)差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.080,P>0.05)。结论:口服或肌注咪达唑仑镇静效果相似,是治疗牙科焦虑症患儿的安全有效的镇静方法,但肌注组的镇静起效更快。     

高葡萄糖和高胰岛素对葡萄糖转运子4影响的研究

胰岛素刺激引起的葡萄糖转运主要由葡萄糖转运子(GLUT)4介导。GLUT4的亚细胞分布、基因表达量以及功能活性,都将直接降影响胰岛素作用下葡萄糖的跨膜转运。高葡萄糖和高胰岛素可加强己糖胺途径来抑制GLUT4转位过程、下调胰胰岛素受体底物的蛋白水平和酪氨酸磷酸化、从转录和转录后水平抑制GLUT4的基因表达、直接降低GLUT4内在活性,继而使胰岛素通过GLUT4介导的糖转运下降,引起胰岛素抵抗。