新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房医护人员心理体验的质性研究

目的探索新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房内医护人员的心理体验。方法采用目的抽样,对青岛市某新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房的14例医护人员进行半结构访谈,应用Braun主题分析法对访谈资料进行分析、归纳主题。结果隔离病房内医护人员的心理体验主题可归纳为:爱国主义与职业责任感驱动的积极心理体验(荣誉感与自豪感、心理认同),对风险的感知催生消极心理体验(焦虑、恐惧、愧疚、悲伤),对个人防护效果的质疑引发强迫或冲动意识与行为,多方位的支持赋能心理创伤的修复4个主题。结论新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房内医护人员的心理体验具有积极体验与消极体验并存的特点,早期识别并评估医护人员的心理特点,并激励引导积极心理体验的产生,有助于维护医护人员的心理健康。     

15例新型冠状病毒肺炎患者疾病经历体验的质性研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎患者疾病过程中的经历与感受,为开展针对性的心理干预提供参考依据。方法 采用目的性抽样,运用现象学研究法,对2020年3月在武汉市某定点医院接受隔离治疗的15例新型冠状病毒肺炎患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析方法对访谈内容进行分析。结果 新型冠状病毒肺炎患者疾病经历感受可归纳为3个主题：患者负性心理体验、积极心理体验、感恩体验。3个主题包括10个亚主题,主题1包含4个亚主题：恐惧与绝望、担忧、失望与信任危机、负罪感与病耻感;主题2包含3个亚主题：希望和信心、责任感、平静的反思;主题3包含3个亚主题：感恩祖国、感恩社会、感恩医护人员。结论 新型冠状病毒肺炎患者负性心理体验与积极心理体验并存,并伴有感恩情感,应加强健康宣教和心理疏导,加强人文关怀,正向引导,鼓励患者感知积极心理体验、积极寻求多方支持,从自我觉知、生命价值、人际体验3个方面帮助患者促进创伤后成长。     

产妇出院指导质量量表的汉化及信效度检验

目的 对产妇出院指导质量量表（Quality of Discharge Teaching Scale-New Mother Form,OB-QDTS）进行汉化,并检验其信效度。方法 依据Brislin模型对原量表进行翻译、回译,经过文化调适及预测试后,确定中文版OB-QDTS条目。2019年10月—2020年1月选取青岛市195名出院产妇进行问卷调查,评价量表的信效度。结果 中文版OB-QDTS共27个条目,经探索性因子分析后共提取2个公因子,累计方差贡献率为69.562%。中文版OB-QDTS条目水平的内容效度指数为0.83~1.00,量表水平的内容效度指数为0.96;总量表的Cronbach’s α系数为0.953,分半信度为0.889。结论 中文版OB-QDTS具有良好的信效度,可用于我国文化背景下对产妇出院指导质量进行评价。     

妊娠期糖尿病患者健康素养评价指标体系的构建及验证

目的 构建科学、系统的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者健康素养评价指标体系并进行初步验证，为客观评价GDM患者健康素养水平，开展针对性的健康教育提供参考。方法 基于文献分析、半结构式访谈、专家咨询法及层次分析法，确定GDM患者健康素养评价指标体系的内容及各指标权重。采用便利抽样法，于2022年3月选取青岛市某三级甲等医院的15例GDM患者和15名产科医护人员为研究对象，通过半结构式访谈对构建的评价指标体系进行初步验证。结果 2轮咨询的有效问卷回收率分别为100%、94.74%，专家权威系数分别为0.924、0.942，肯德尔和谐系数分别为0.123～0.154、0.312～0.327(P<0.01)。最终形成的评价指标体系包括7项一级指标、49项二级指标。86.7%的GDM患者认为构建的指标体系内容明确、清晰，通俗易懂，对于日常自我管理具有指导性；100%的产科医护人员对指标体系的制订较满意，认为内容全面，专业性强，具有适用性和应用必要性。结论 该研究构建的GDM患者健康素养评价指标体系合理、科学、可靠，指标内容具有专科性和特...     

中西医结合治疗肝脓肿致内源性眼内炎1例

<正>内源性眼内炎是致病菌通过血液循环进入眼中，引起葡萄膜与视网膜等眼内结构感染的急性化脓性炎症，其起病隐匿且发病迅速，发病率较低，临床较少见，占眼内炎发病率的2%～15%^[1]，是一种严重的致盲性眼病。内源性眼内炎患者中78%～90%是由局部或全身疾病等易患因素所引发^[2]。由于本病临床上无明显特异性眼部症状，早期误诊率较高，达16%～63%^[3]，易耽误及时诊治，因此早期诊断、及时救治尤为重要，眼内液微生物学检查是内源性眼内炎最有价值、最可靠的诊断方法^[1]。现将肝脓肿致内源性眼内炎1例报告如下。     

高危孕妇体力活动变化轨迹与妊娠期糖尿病的关系研究

目的：探讨潜分类增长模型拟合高危孕妇体力活动(PA)变化轨迹，并分析与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法：采用目的抽样法，选取2021年7月1日～2022年3月某三甲医院产检的588例高危孕妇为研究对象，应用一般资料调查表、中文版孕期体力活动问卷(PPAQ)、随访调查表进行资料收集，分析研究对象总PA的能量消耗及变化情况，应用潜分类增长模型拟合妊娠期总PA的变化轨迹，并探究轨迹与GDM的关联。结果：本组患者GDM发病率为20.75%,总PA能量消耗从孕早期至孕晚期逐渐减少(P<0.05);Logistic回归分析显示，总PA“低水平缓慢下降组”GDM发生风险增高(P<0.05)。结论：高危孕妇总PA能量消耗在孕期逐渐减少，其妊娠期低水平总PA轨迹是GDM发生的独立危险因素。     

中西医结合治疗急性泪小管炎1例

<正>急性泪小管炎是眼科少见泪窍疾病，在泪器疾病中的临床发病率仅为2%^[1]，主要症状为按压时泪小点有脓样物质流出。但因其发病隐匿，容易误诊为结膜炎、泪囊炎、睑腺炎等^[2]，误诊率高达88%^[3]。尽早明确诊断，并予以有效的治疗可最大限度地保护患者泪小管功能^[4]。西医主要治疗手段为冲洗、切开、置管等方式^[5]，但存在破坏泪小点、泪小管反应增生等弊端^[6]。该病属中医“漏睛疮”范畴，也称“眦漏症”。本例患者根据中医“内眦属心”理论辨治，取得良好疗效，现报告如下。