HPLC 法测定盐酸雷诺嗪在不同种属血浆中的蛋白结合率

目的：研究盐酸雷诺嗪与不同种属血浆的蛋白结合情况。方法采用高效液相色谱法（ HPLC法）和平衡透析法测定管状半透膜内的血浆药物浓度及管状半透膜外的缓冲液中药物浓度,并计算蛋白结合率。结果盐酸雷诺嗪在不同种属血浆（大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白）中的蛋白结合率均大于50％,分别为：大鼠血浆：（63．43±1．9）％;人血浆：（61．58±4．1）％;牛血清白蛋白：（62．16±2．9）％。且盐酸雷诺嗪在各种属血浆中最低定量下限均为0．05 mg/L。结论盐酸雷诺嗪在不同种属血浆（大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白）中的蛋白结合率及蛋白结合药物的表观最大能力均较高。随着药物血浆浓度升高,盐酸雷诺嗪结合率升高,有较强的浓度依赖性。     

血管内皮生长因子及其受体在大鼠附睾内精子上的表达

背景：血管内皮生长因子及其受体在男性生殖领域中占有重要地位,但其在生殖系统中表达的意义和调节机制仍不十分清楚。目的：观察血管内皮生长因子及其受体类fms酪氨酸激酶在青春期大鼠附睾内精子上的表达定位情况。方法：取10只青春期雄性SD大鼠双侧附睾,分离得到浓度为（30～40）×109L-1的精子,涂片,免疫荧光法检测精子上血管内皮生长因子及其受体类fms酪氨酸激酶的表达定位情况。结果与结论：免疫荧光结果显示,血管内皮生长因子及其受体类fms酪氨酸激酶阳性蛋白均定位于大鼠附睾精子头部的顶体、尾部的颈段、中段和主段,尾部末段和精子核未见阳性染色。提示,血管内皮生长因子及其受体类fms酪氨酸激酶可能参与了精子的成熟过程,与精子的运动能力、获能和顶体反应有关。     

气管切开病人的感染分析及对策

<正>气管切开术用于解决病人的喉源性呼吸困难、呼吸肌功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难。近年来气管切开术后引发的医院感染日益增多,影响原发病的治疗和预后,延长病人住院时间,增加医疗费用。针对气管切开后肺部医院感染的危险因素,有针对性地做好防范工作,预防医院感染的发生。     

内镜下组织胶治疗胃静脉曲张及其进展

胃静脉曲张 (GV)如同食管静脉曲张 (EV)一样 ,均为门静脉高压症严重的并发症之一。过去 ,人们对EV研究较多且深入 ,而对GV的研究相对较少 ,对GV的认识远较EV肤浅。近十年来 ,随着内镜硬化剂及组织胶治疗技术的临床应用和对门静脉高压性胃病 (PHG)的认识 ,对GV的研究才开始重视起来。目前认为 ,组织胶注射治疗为胃静脉曲张活动性出血治疗的首选方法 ,而且是唯一可选择的有效治疗方法 ,在国内外得到广泛应用 ,但它在技术、安全和远期疗效等方面还存在一些争论。经过近十几年的研究 ,已取得了一定的进展 ,本文即对此作一综述。1　胃静脉…     

有创无创序贯机械通气治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的应用价值。方法 38例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的患者(治疗组)在经口气管插管、机械辅助通气治疗后改为无创通气;另41例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的患者(对照组)继续维持经口气管插管、机械辅助通气。两组患者进行氧动力学指标的比较及完全撤机后发生呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气总时间和ICU监护时间的比较。结果治疗组氧动力学各项指标与对照组,两组差异没有统计学意义(均P>0.05)。治疗组发生呼吸机相关性肺炎例数、总机械通气时间和ICU监护时间均少于对照组,有统计学意义(均P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。     

PBL教学在组织学与胚胎学教学中的应用

组织学与胚胎学是研究正常机体微细结构及其相关功能的一门学科,是一门内容繁杂并与多门基础和临床医学课程紧密联系的基础形态课程.微观形态肉眼看不见,摸不着,形态描述多、抽象、枯燥、难以记忆,加之灌输式教学,使学生普遍学习兴趣不大,主动性差,不利于学生综合素质和创新能力的培养.     

改良早期预警评分与校正改良早期预警评分预测普外科术后患者去向的应用价值

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2017年1月-2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1160例患者,收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据,使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果,观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线(ROC)。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时,MEWS的ROC曲线下面积为0.986(95%CI为0.973~0.998),最佳截断值为3分,此时Youden指数最大,为0.903;校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991(95%CI为0.978~0.995),最佳截断值是5分,此时Youden指数最大,为0.943;校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度,能够准确预测患者的病情变化,值得在普外科病房中推广应用。     

移动护理系统对护理人员工作效率及满意度的影响

[目的]研究移动护理系统在提升护理人员工作效率及满意度方面的应用价值。[方法]选取医院神经内科2个病区护理人员40人作为研究对象,按病区分为两组,每组20人,试验组应用移动护理系统,对照组采用常规护理,比较两组A班护理人员每日步数,采用"移动应用满意度调查问卷"调查试验组护理人员在使用移动护理系统中5个维度满意度评分。[结果]试验组护理人员每日步数为(4 365±1 032)步少于对照组(6 372±1 342)步(P0.05)。试验组护理人员在使用移动护理系统中5个维度满意度评分分别为护理文书(4.32±0.71)分、生命体征录入(4.56±0.83)分、移动护理车使用(4.72±0.91)分、PDA使用(4.28±0.72)分、医嘱执行(4.10±0.83)分。[结论]使用移动护理系统可以提高护理人员满意度,护理人员使用移动护理系统在完成本班工作的同时能减少值班期间步行数,节约时间成本,提高工作效率。     

小鼠卵巢免疫反应产物内GATA-4的表达定位

背景：特异性转录因子GATA-4家族对动物生殖细胞分化和生殖过程中多种激素的调节有非常重要的作用。 目的：观察小鼠卵巢内GATA-4免疫反应产物的特征与分布。 方法：选取健康昆明种 6周龄ICR 小鼠6只,取卵巢进行石蜡切片,应用免疫组织化学ABC法,DAB显色观察GATA-4在此时期卵巢中的表达情况。 结果与结论：GATA-4免疫反应细胞在6周龄小鼠的卵巢中均有分布,主要在初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞,在卵泡膜细胞上有少量分布,黄体上未见分布。说明小鼠卵巢内存在GATA-4。     

药物性肝病临床探讨

目的探讨31例药物性肝病患者的病因和临床特点，以提高临床医师对该病的认识和掌握。方法采用回顾性分析对31例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归作出综合判断，部分患者结合肝活检组织学检查可使诊断更为明确。结果引起肝病的相关药物中．抗菌素类药占22．6％(7／31)，中药占19．3(6／31)，抗结核类药占12．9％(4／31)，抗肿瘤类药占9．6％(3／31)，解热镇痛类药9．6％(3／31)，抗甲状腺类药6．4％(2／31)、其他药物占6．4％(2／31)，另有4例(12．9％)用药不详。临床分型：急性药物性肝病26例，慢性药物性肝病5例。临床表现根据药物不同作用机制而有所不同，住院患者主要表现为黄疸和转氨酶升高。经停药并给予保肝解毒治疗，30例预后良好，有1例用抗结核药物患者致肝硬化。结论临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。