GSS系统治疗胸腰椎骨折并发症及防治

[目的]分析总结GSS（general spine system，GSS）系统治疗胸腰椎骨折时出现的并发症及其原因，以期找到更好的预防措施，减少治疗过程中并发症的发生。[方法]回顾性分析自2003年1月-2005年12月在本科接受胸腰椎骨折GSS系统内固定手术的83例患者治疗情况，术后所有患者均获得随访，平均随访时间22个月。[结果]并发症发生15例，发生率18．1％，其中定位错误3例，GSS螺钉进入椎间隙2例，椎体高度撑开不足4例，脑脊液漏1例，钉道松动2例，断钉2例，术后感染1例。分析并发症发生原因，主要为：（1）术前准备不充足；（2）患椎解剖结构变化；（3）GSS系统的设计缺陷；（4）技术因素。[结论]术前根据患椎的具体情况，制定完善的手术方案，术前准备工作充分，以及精确的手术操作，合理的术后康复过程，是降低GSS系统内固定失败发生率的有效手段。     

骨关节炎关键基因与治疗药物的生物信息学筛选

目的:利用生物信息学方法探寻骨关节炎(OA)关键基因及潜在治疗药物。方法:利用基因表达大棚车(GEO)下载GSE55235芯片数据,R语言3.5.0筛选差异表达基因,David在线数据库对差异表达基因进行基因本体(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析,String 10.5在线数据库构建分析蛋白质之间的相互作用,Cytoscape v3.6.1软件进行可视化编辑,MCODE插件进行子网络模块分析,筛选出OA发生过程中的核心基因。最后根据关联性图谱(CMap)分析具有潜在治疗OA的小分子药物。结果:筛选出556个差异基因,其中上调252个,下调304个,这些差异基因主要参与细胞外基质组织、炎症反应、细胞黏附、免疫应答以及胶原结合等方面;KEGG通路分析发现差异基因主要参与细胞外基质受体相互作用,磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路及破骨细胞分化;蛋白质相互作用发现白细胞介素-6(IL-6),JUN,血管内皮生长因子α(VEGFA),FOS,MYC和早期生长反应蛋白-1(EGR-1),转录激活因子-3(ATF-3)等关键基因;筛选出了一些潜在治疗OA的小分子药物,如石蒜碱和茴香霉素等。结论:所筛选的关键基因可能成为诊断OA的标志物或潜在治疗OA的靶点;筛选出来的小分子药物可作为治疗OA的关键药物进行研发。     

消疬膏治疗颈部淋巴结核40例报告

我们自1996年1月～1999年1月在口服抗结核药物同时,局部外敷自制消疬膏治疗单纯颈部淋巴结核40例,效果满意,报告如下. 资料与方法 本组40例.男18例,女22例.年龄16～69岁,平均39岁.病程3～16个月,平均3.9个月.     

两种衰老模型结果比较

取４０只小鼠随机分为吸氧组，Ｄ－半乳糖组和空白对照组。吸氧组在Ｏ３环境中、普通饮水；Ｄ－半乳糖组在非Ｏ３的正常环境下饮用Ｄ－半乳糖；此二组与对照组同时普通饮料喂养，５０天后观察衰老生化指标。饮半乳糖组各指标明显差异于空白对照组，而Ｏ３组不如前者明显。     

低总压非加压供氧装备生理试验评价

目的验证提高普通供氧装备使用升限高度的可能性，旨在为新型喷气式教练飞机采用低总压制度，实现简化装备提供生理试验依据。方法在完成系统装备动态供氧性能试验的基础上，６名健康男性受试者使用ＹＸ－６氧气系统装备，在低压舱内分别上升６．２ｋｍ、５．３ｋｍ和１３．１ｋｍ，测试各生理指标的变化。结果ＹＸ－６氧气系统可满足飞行员在巡航高度上长时间飞行的供氧要求。在最大升限高度１３．１ｋｍ上供纯氧可以为飞行员提供０．５ｍｉｎ～１ｍｉｎ，降至１２．０ｋｍ以下高度，共有不少于２ｍｉｎ的应急供氧救生时间。满足了新型喷气式教练飞机战术技术要求。在高空１３．１ｋｍ试验中，受试者出现了明显的缺氧反应，如呼吸加深加快，肺通气量增加，心率增快，心电Ｔ波幅度降低，脑电出现７ｃ／ｓ慢波，血氧饱和度骤然下降至７０％，与预研及国外报道一致。结论非加压供氧装备在１３．１ｋｍ高度上的肺总压是１６．３ｋＰａ，属于低总压供氧制度，只能作为飞机从升限高度紧急下降的应急措施，不能作为继续飞行的保证措施。     

50岁以上不典型结核误诊军团菌性肺炎6例报道

肺结核与军团菌性肺炎是两种不同的疾病，５０岁以上肺结核患者由于临床症状、Ｘ线影像、病变部位和痰菌检出等不典型，使之与军团菌性肺炎有相似之处，易造成临床诊断上的错误。在没有病原学和免疫学确诊手段条件时，单纯药物治疗做为诊断军团菌性肺炎的依据是不可靠的。因为５０岁以上不典型肺结核同军团菌性肺炎相比较，前者还是多发和常见的。     

肺部多发球形阴影表现的结核病

以多发球形阴影表现的肺结核病，较为少见。确定诊断往往有一定困难，极易误诊。     

2型糖尿病患者胰岛素初始剂量计算法的随机对比研究

在英国糖尿病的发病率在逐年递增, 世界各国也是如此, 这已经被描述为“糖尿病传染症”。许多 2型糖尿病患者在治疗时需用胰岛素以便能达到或者维持其糖化血红蛋白 (HbAlc) 小于 7%的水平。现在急需要做的是掌握初始阶段糖尿病患者要达到上述标准所需胰岛素的量。胰岛素最初用于 1型糖尿病病人, 初始剂量这个概念也源于此。由于2型糖尿病患者通常为年老体重者, 其胰岛素抵抗比 1型糖尿病多, 这意味着每日的胰岛素需求可能大大超过 1型糖尿病患者。在多数情况下, 2型糖尿病很小的初始剂量将会比需要达到或维持血糖水平的日需量低很多, 例如…