丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎34例

目的:观察丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:选取ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。疗过程中脱落4例:治疗组失访1例,剔除1例(因合并用药被剔除),对照组失访2例;符合方案分析集(PP)68例,治疗组和对照组各34例。对照组给予盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予丁桂散外敷神阙穴治疗。观察两组患者治疗后中医证侯积分、NIH-CPSI评分、最大尿流率的变化情况。结果:治疗组有效率88.24%,对照组有效率79.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候积分、NIH-CPSI评分均优于对照组(P<0.05)。结论:丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,减少中医证候积分及NIH-CPSI评分,提高患者的生活质量,且未见明显不良反应。     

“过渡钉”复位在Sextant经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折中的应用

目的探讨"过渡钉"复位在Sextant经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折中的临床效果。方法回顾分析2011年3月—2012年7月手术治疗的67例无神经症状胸腰椎骨折患者,其中,Sextant经皮椎弓根螺钉治疗35例(A组),Sextant经皮椎弓根螺钉联合"过渡钉"复位治疗32例(B组)。纳入标准:椎管占位但无神经症状,无需减压的胸腰椎骨折。分别比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS),以及术前、术后1周、术后1年骨折椎体前缘压缩程度和后凸Cobb角改善情况。结果所有患者随访12~26个月,平均14个月。Sextant经皮椎弓根螺钉联合"过渡钉"复位治疗胸腰椎骨折较传统Sextant经皮椎弓根螺钉组在手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术后3个月VAS评分无统计学意义(P>0.05);而在骨折椎体前缘压缩程度以及后凸Cobb角改善情况有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯Sextant经皮椎弓根螺钉技术相比,Sextant经皮椎弓根螺钉联合"过渡钉"复位治疗胸腰椎骨折具有出血少、手术时间短、恢复快等优点,尤其对伤椎畸形矫正较传统Sextant经皮椎弓根螺钉优势明显。     

脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的MRI表现研究

目的探索脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的磁共振(magnetic resonance image,MRI)表现差异。方法回顾性分析我院自2012年1月至2013年10月收治的10例脊柱结核与12例布氏杆菌性脊柱炎患者的临床资料,所有患者均经MRI扫描,对比分析其MRI表现差异。结果脊椎结核椎体破坏严重,常伴有明显的后凸畸形和多节段椎旁脓肿,甚至邻近器官结核。布氏杆菌性脊柱炎椎体破坏较轻,脓肿局限,一般只波及邻近椎体。结论根据典型的MRI的表现差异,可以区分典型的脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎。     

地佐辛联合延香镇痛胶囊治疗晚期肿瘤患者中重度疼痛的疗效观察

目的:观察地佐辛联合延香镇痛胶囊治疗晚期癌症疼痛的临床疗效,探讨癌性慢性疼痛有效而理想的治疗方法。方法:将来我院就诊的晚期癌症并有慢性疼痛的120例患者随机分为试验组、吗啡组、地佐辛组,分别给予地佐辛联合中药镇痛胶囊、硫酸吗啡注射液、地佐辛治疗,比较治疗前后显效率及不良反应发生率。结果:试验组总有效率明显高于吗啡及地佐辛组,差异有统计学意义(P0.05);吗啡组与地佐辛组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组不良反应发生率明显低于吗啡及地佐辛组,差异有统计学意义(P0.05);吗啡组与地佐辛组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛联合延香镇痛胶囊镇痛效果优于西药单独治疗,可避免因耐药的产生而增加用药量,减少毒副作用,减轻患者的痛苦。     

Ⅳ和Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者血清microRNA标志物的芯片初筛?

目的：应用微小核糖核酸(microRNA)芯片技术初步筛选Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者血清 microRNA,探讨血清microRNA在狼疮性肾炎病理分型中的作用。方法从北京大学深圳医院肾内科生物标本库中选取Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎血清各4例,作为试验组;同时选取4例健康人血清作为对照组,使用 microRNA 芯片技术筛选差异表达的血清 microRNA。结果Ⅳ型和Ⅳ+Ⅴ型共有部分microRNA,其中22个有显著差异,Ⅳ型特异性microRNA有29个,Ⅳ+Ⅴ型特异性microRNA有3个。结论血清microRNA具有作为鉴别Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎生物标志物的潜能。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学研究

目的探讨颅内原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNL)的影像学特点。资料与方法回顾性分析14例经病理证实的PCNL的CT、MR及MRS及表现。结果 PCNSL影像学特点如下:1.好发于深部脑组织,如额叶、胼胝体及基底节区。2.病灶CT上表现为等、高密度,瘤周水肿呈轻中度。3.MR上T1呈等、低信号,T2呈等、稍低信号,边界清楚。4.增强呈均匀明显强化,特征性的表现包括"缺口征"、"蝶翼征"等。5.在1H-MRS上,PCNSL特征性的表现为高耸的Lip峰,且其常表现为胆碱(Cho)峰升高、肌酸(Cr)峰降低,氮-乙酰天冬氨酸(NAA)缺失。结论 PCNSL的CT、MR表现多样,具有一定的特征性表现,1H-MRS可以帮助提高PCNSL正确的诊断率。     

Foxp3基因转染的Teff细胞抗高危角膜移植排斥的作用

目的探讨Foxp3基因转染的Teff淋巴细胞在抗高危角膜移植排斥中的作用。方法将Foxp3基因转染Teff淋巴细胞与Teff淋巴细胞进行混合培养,观察其对Teff淋巴细胞的抑制作用;角膜缝线法诱导Balb/c小鼠产生角膜新生血管,角膜缝线1周后以Balb/c小鼠为受体,以C57/BL6小鼠为供体行穿透性角膜移植,术前1 d尾静脉输入Foxp3基因转染的Teff淋巴细胞。术后,每天观察角膜植片排斥情况;每两周尾静脉取血观察淋巴细胞分型。结果体外实验显示Foxp3基因转染的Teff淋巴细胞对Teff淋巴细胞具有明显抑制作用;在高危角膜移植小鼠,Foxp3基因转染的Teff淋巴细胞可适当延长植片存活时间(19.71±4.19)d,Treg组角膜植片存活时间(19.28±4.46)d,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);空白组角膜存活时间(15.57±2.22),与Foxp3基因转染的Teff细胞组对比,差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞学检查显示:Fox P3转染的淋巴细胞可延缓CD4+T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞增殖。结论转染Foxp3基因的Teff细胞具有抗移植排斥作用。     

静脉溶栓治疗前-后循环急性脑梗死的临床疗效比较

目的比较静脉溶栓治疗前循环急性脑梗死和后循环急性脑梗死的临床效果。方法选取我院111例前-后循环急性脑梗死患者为研究对象,根据梗死类型分为前循环组54例,后循环组57例,比较2组治疗前、治疗后24h、1周NIHSS评分差异,并Logistic回归分析治疗后颅内出血的影响因素。结果前循环组溶栓前、溶栓24h后、溶栓1周后NIHSS评分分别为(14.64±3.03)分、(11.06±5.03)分、(6.77±3.64)分,与后循环组(15.74±4.87)分、(11.79±2.57)分、(8.26±2.44)分比较,溶栓1周后差异显著(P0.05);高血压、糖尿病、吸烟、心房纤颤为静脉溶栓后发生颅内出血的高危因素。结论早期静脉溶栓治疗前、后循环急性脑梗死效果显著,后循环急性脑梗死治疗难度较大,吸烟、高血压、糖尿病、心房纤颤为颅内出血高危因素,需引起临床重视。     

OPN、IFN-γ、IL-10检测对活动性肺结核病情及预后判定的临床意义

目的探讨OPN、IFN-γ、IL-10检测对活动性肺结核病情及预后判定的临床意义。方法选择2015年1月-2018年1月我院收治的92例活动性肺结核患者作为实验组,并选择同期50例门诊健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象血清OPN、IFN-γ、IL-10的水平;并比较治愈患者与未治愈患者在治疗前后血清OPN、IFN-γ、IL-10的水平变化情况。结果实验组患者的血清OPN、IFN-γ、IL-10的水平均明显高于对照组(P 0. 05);且痰菌阳性患者的血清OPN、IFN-γ、IL-10的水平均明显高于痰菌阴性患者(P 0. 05);治疗前,治愈患者与未治愈患者的血清OPN、IFN-γ、IL-10的水平无明显差异(P0. 05),治疗后所有患者各细胞因子水平均较治疗前明显降低(P 0. 05),但治愈患者各细胞因子水平明显低于未治愈患者(P 0. 05)。结论活动性肺结核患者血清OPN、IFN-γ、IL-10的水平显著升高,对患者病情及预后评估具有重要价值。