带蒂颞肌移植术临床应用分析

目的探讨神经外科手术中应用带蒂颞肌移植术的方法及应用。方法对65例神经外科手术中使用带蒂颞肌移植术病例进行回顾性分析。结果颅内蛛网膜囊肿,脑穿通畸形及硬脑膜下积液的手术治疗有效率85.5%,87.5%,90%;大面积脑梗塞、烟雾病手术治疗有效率66.7%;脑脊液漏手术积极有效。结论带蒂颞肌移植手术应用于神经外科,为治疗部分难治性神经外科疾病提供了良好途径,值得推广应用。     

536例急腹症临床分析

目的分析536例急腹症患者的病因,以提高其诊断率。方法对本院2005年1月至2010年12月收治的536例急腹症进行回顾性资料分析。结果 536例急腹症中外科疾病占58.3%（312/536）,内科疾病占31.7%（170/536）,妇科疾病占10.0%（54/536）。结论急腹症病因复杂,包括内、外、妇科多种疾病,表现多样、特征不典型,外科性疾病在50%以上,急诊医生应高度重视其鉴别诊断。     

弥漫性轴索损伤的早期诊断与治疗

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的早期诊断、治疗方法,提高治愈率,降低致残、病死率。方法回顾我院神经外科2007-01-2011-06收治的42例弥漫性轴索损伤患者的临床表现及治疗方法,其中手术治疗11例,保守治疗31例。结果 10例死亡（23.8%）,手术治疗7例,保守治疗3例。余32例病例均随访6个月以上,其中,治愈、好转22例（52.3%）,中残4例（9.5%）,重残3例（7.1%）,植物生存3例（均为手术治疗病例）（7.1%）。结论脑弥漫性轴索损伤（DAI）的早期诊断,综合治疗,可提高DAI治愈率。DAI的早期诊断主要依靠对病史及受伤机制的分析和早期的CT和MRI检查。患者的预后与入院时GCS评分、瞳孔改变、脑内血肿的部位、年龄和合并伤及基础病等有关。DAI的治疗以综合性治疗为主,早期给予脱水降颅压、亚低温治疗、尼莫地平注射液、纳洛酮、依达拉奉及镁制剂、神经营养药物等治疗措施,后期给予高压氧、针灸等辅助治疗可以改善其临床预后。     

紫外线照射充氧自血回输治疗急性CO中毒迟发性脑病9例

急性ＣＯ中毒迟发性脑病９例患者中，男４例，女５例；年龄３６～６６岁，平均４７．１岁；急性ＣＯ中毒表现为昏迷，呼吸困难，血压下降，心率缓慢，二便失禁，生理反射消失。急性期治疗均采用高压氧疗法，脑细胞活化剂，降低颅内压，防治脑水肿，维持水、电解质平衡和酸碱平衡，控制继发感染，对症治疗，１～５天患者神志清醒。本组９例患者“假愈”期时间７～６５天，平均３７天；临床表现神志恍惚、表情淡漠８例，呆滞、反应迟钝９例，步态蹒跚、行走不稳６例，行为异常２例，二便失禁７例，记忆力、计算力减退８例，定向力减退４例，肌…     

枕大池硬膜囊重建预防术后发热的观察

目的：探讨颅后窝良性病变术后长期发热的预防。方法：均采用枕下正中入路开颅手术，目标操作完成后重建枕大池硬膜囊。结果：共２４例，小脑扁桃体下疝畸形１３例，小脑半球突面脑膜瘤３例，小脑半球血管网织细胞瘤８例。术后发热时间均少于５天。腰穿次数不多于２次。结论：枕大池硬膜囊重建的手术方法，能有效预防颅后窝良性病变术后长期发热。     

双炔失碳酯或米非司酮用于紧急避孕临床观察

紧急避孕是一种防止非意愿妊娠的有效方法 ,米非司酮 (Ｒｕ4 86 )作为紧急避孕药已引起一些国家高度重视。近年来有大量文献报道Ｒｕ4 86是一种有效的性交后避孕剂 ,为了解其避孕效果 ,我院于1998年 8月～ 1999年 12月对 186例要求 72小时内紧急避孕的妇女随机分为两组 :双炔失碳酯组和米非司酮组 ,观察、对比两组避孕效果、副反应以及对月经的影响。1　资料和方法1.1　临床资料　 186例妇女均为健康育龄妇女 ,无上述两种药物使用禁忌 ,近 3个月月经规律 ,无保护性生活或避孕失败 72小时内自愿要求紧急避孕并保证本周期内严格屏障避孕者。18…     

顽固性癫痫并精神病的外科治疗

目的 通过对顽固性癫痫并精神病的外科治疗,探索积极有效的治疗方法 .方法 对近4年来24例顽固性癫痫并精神病外科治疗分析,其中14例行胼胝体前2/3切开并扣带回破坏术,5例行致痫灶切除术,3例行颞叶切除术,2例行单纯胼胝体切开术.结果 14例中8例癫痫明显控制,精神症状明显好转, 3例部分改善,2例改善不明显,1例无变化,无死亡病例.有效率70.8 %.余10例中精神症状改善不明显. 结论 行胼胝体切开并扣带回破坏术对顽固性癫痫同时合并精神病的患者不失为一积极有效的治疗手段.     

30年骨化性硬脑膜下血肿1例

慢性颅内血肿骨化者多发生于硬脑膜外的慢性血肿,而发生于硬脑膜下的骨化血肿较罕见。我院近期收治并经手术及病理证实长达30年的慢性、骨化性硬脑膜下血肿一例,经开颅手术后治愈,现报告如下。1病例摘要患者男,56岁,以“颅脑外伤后30年间断四肢抽搐10年,加重2d”为主诉入院。30     

312例偏瘫病人康复护理体会

我国步入老龄化社会后 ,随着人均寿命的延长 ,脑血管病的发病率直线上升 ,成为常见病、多发病。该病所致偏瘫在临床护理工作中要求护理人员不仅要掌握一般护理内容 ,还应掌握康复护理的专业技术 :如运动疗法、作业疗法、心理疗法、言语矫治以及辅助餐具等设备指导和使用 ,最大限度地使残余机能得到恢复。现就我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月收治的3 1 2例偏瘫病人作一简要资料统计 ,结合在临床康复护理工作中的实践体会总结如下。临　床　资　料　　本组病人 3 1 2例 ,男 2 0 8例 ,女 1 0 4例 ,年龄 42岁～ 89岁 ,平均年龄 65.5岁。脑…