奥氮平所致皮肤瘙痒、感觉异常1例

正1病例患者,女性,30岁。因"夜眠差,耳闻人语,猜疑被害,行为怪异2个月"于2009年7月19日首次来院门诊,诊断为:精神分裂症,经利培酮治疗后,病情逐渐控制。之后患者间断服药,期间有3年余未来院求诊,病情相对稳定,能从事简单工作。2016年2月患者病情复发,表现为夜眠不安,自言自语,指手画脚,行为异常故又来本院门诊。既往史:否认重     

大隐静脉高位结扎联合硬化剂治疗大隐静脉曲张效果观察

目的：探讨大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张患者中的效果。方法：选取2019年5月~2020年5月收治的94例大隐静脉曲张患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组予以大隐静脉高位结扎加剥脱术,观察组给予大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇泡沫硬化剂。随访至术后3个月,对比两组围术期指标、静脉临床表现严重程度（VCSS）、疼痛程度、并发症。结果：观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术前,两组视觉模拟量表（VAS）评分、VCSS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后24 h VAS评分和术后3个月VCSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张患者治疗中效果确切,具有创伤小、疼痛程度轻等优势,可改善患者静脉曲张症状,促进术后恢复,减少并发症发生,安全可行。     

囊尾蚴病免疫学诊断的研究进展

囊尾蚴病是猪带绦虫的幼虫-囊尾蚴,寄生于人和猪所致的人兽共患性寄生虫病,又称囊虫病.此病流行范围甚广,呈世界性分布,以发展中国家较为多见.囊尾蚴病是我国常见的人兽共患性寄生虫病,脑囊尾蚴病是其中最严重的一种,占囊尾蚴病的60%～80%,对人体危害极大[1].     

论高等学校病原生物学与免疫学实验教学改革

实验教学是高等医学教学的重要环节,通过加强实验教学管理和师资队伍的建设,优化实验教学方法,统一教学标准;重新整合实验内容;制定完善的实验考核制度,加强学生实践操作技能的培养,达到了提高教学质量的目的。     

手术创伤继发应激性溃疡出血的预防及护理

手术创伤应激性溃疡出血是外科手术常见并发症，它不但影响原发病的恢复，而且还有可能引起失血性休克，甚至出现严重后果。因此，细心地观察、及早发现、及时处理和正确护理是抢救患者成功的关键。     

研究教学方法 提高学生素质

目的探讨如何改进教学方法和提高学生素质。方法采用符合现代教育理念的教学方法、进行创造性教育。结果提高了学生的综合素质。结论为提高学生素质必须改进教学方法。     

老年消化性溃疡80例临床内镜分析

目的探讨老年消化性溃疡（ＰＵＡ）的临床及内镜特点。方法６０岁以上消化性溃疡（ＰＵ）住院患者８０例,以同期６０岁以下中青年ＰＵ２４７例为对照进行临床及内镜分析。结果ＰＵＡ占同期ＰＵ病人总数的２４５％;ＰＵＡ上腹部疼痛、烧心反酸、上腹部压痛、无症状的发生率依次为７６３％、４２５％、６８８％、２３８％,对照组依次为９０７％、６８０％、８４６％、９３％（Ｐ＜００１）;两组胃溃疡（ＧＵ）部位的比较,老年组胃体、高位溃疡发生率为３４１％、１２２％,对照组为２１１％、３９％（Ｐ＜００１）;老年组巨大溃疡者增多１６７％,对照组４５％（Ｐ＜００１）;并发症的发生率ＰＵＡ为６７５％,对照组５２６％（Ｐ＜００５）。结论ＰＵＡ临床症状及体征不典型,高位溃疡、并发症相对较多,且溃疡大而深,出血难止     

奥氮平合并齐拉西酮及行为干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响

目的:探讨奥氮平单用或合并齐拉西酮及行为干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响。方法:83例精神分裂症患者随机分为干预组(41例)及对照组(42例),两组在奥氮平治疗的基础上,干预组合并小剂量齐拉西酮和行为干预。分别于治疗前及治疗4、8、12周进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗过程中出现的症状量表(TESS)评分,并测量体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。结果:治疗后两组PANSS评分较治疗前明显下降(P均0.01),两组间差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗8~12周干预组FG水平明显增高(P均0.05);对照组治疗8~12周体质量及BMI、治疗后4~12周FG、TC、TG水平明显增高(P均0.05);治疗后两组各项代谢指标差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:联合小剂量齐拉西酮及行为干预能有效预防奥氮平治疗引起的糖脂代谢紊乱及体质量增加。     

氟伏沙明治疗13例精神病性抑郁症临床资料分析

有文献报告,超过20％的抑郁症患者符合精神病性抑郁症（Psychoticdepression,PD）的诊断标准,其临床表现更严重,往往对安慰剂反应率低,病程长,复发率高。另有研究显示,抗抑郁剂联合非典型抗精神病药物或无抽搐电休克治疗PD有效。由于使用抗精神药物可能会引起严重的锥体外系反应,临床医生或患者可能更倾向于避免联用抗精神药物治疗,但目前常用的选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRIs）类药物的临床效果不尽相同,日本有学者发现氟伏沙明和舍曲林在治疗PD时作用相反,怀疑是SSRIs类药物对内质网sigma-1受体蛋白的作用不同所致。