筛前神经综合征CT扫描的临床价值及术式探讨

对16例筛前神经综合征行CT扫描,依据CT扫描指导行中鼻甲整形术、外折术.结果表明,中鼻甲骨性结构解剖变异对解释本病病因有重要意义,16例患者经手术治疗疗效满意.提示CT扫描对嗅沟狭窄的病因、范围、程度及确定手术方案有价值,中鼻甲整形术有利于改善中鼻道、窦口鼻道复合体(OMC)的通风引流功能.     

复方肺积散联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察中药联合常规化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例入选的非小细胞肺癌患者按实际治疗情况分为治疗组和对照组。治疗组30例采用复方肺积散加NP化疗方案,对照组30例单纯化疗,连用6个周期,观察患者的瘤体大小,生活质量,血液毒性。结果:比较2组患者治疗前后瘤体大小、KPS评分方面差异具有统计学意义(P0.05),2组患者的WBC与PLT水平在治疗后降低;与治疗组比较,对照组的WBC、PLT水平降低更为明显(P0.01)。与治疗组相比,对照组治疗后肾功能损害明显(P0.05)。结论:复方肺积散联合NP化疗方案能有效提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效、生存质量,减轻毒性反应。     

第十四讲 农民健康保障制度

1　建立农民健康保障制度的重要性与紧迫性1.1　自费医疗无法保障农民的基本卫生服务随着社会经济发展 ,卫生资源有了很大的增长。就全国而言 ,影响农民享有基本卫生服务的主要因素是经济困难而导致的卫生服务利用不足。1998年第二次国家卫生服务调查提示 ,农村患者两周患病就诊率为 33.18% ,未就诊原因中经济困难的占 37.5 1% ;农村患者医生诊断应该住院而未住院率为 35 .5 4% ,最主要的原因是经济困难占 6 5 .2 5 % ;农村出院病人中有 45 .0 1%是自己要求出院的 ,自己要求出院的原因中 ,6 0 .5 0 %是经济困难。一些贫困农村比例达到 80 %…     

不同经济状况农户对新型合作医疗意愿的研究

是由卫生Ⅷ项目及卫生Ⅷ支持性项目资助的《中西部地区5县(市)新型农村合作医疗制度社会心理研究》报告之一，将农户年人均收入情况分为4个不同层次，并进行新型农村合作医疗制度意愿分析。结果显示，不同经济状况农户在是否愿意或赞成合作医疗、对合作医疗好处的认识、对合作医疗的担心、选择合作医疗模式等方面不存在明显区别。在缴纳个人入保金意愿上，56．1％的农户意愿交纳10元左右，只有约20％的农户意愿交纳10元以下。     

农民住院状况对实施新型合作医疗的影响

本文通过对武穴、岳西、宁国、巫溪等4个县(市)807户农村居民的问卷调查,根据调查县家庭户主回答过去12个月家庭住院状况(下文称为“住院组”和“无住院组”),参加新型合作医疗意愿和认识等问题,从社会学和心理学角度进行了描述和分析。     

地、市（县）卫生局人员结构及培训需求分析

文章对安徽省５个项目地区的地、市（县）卫生局和合肥市、区（县）卫生局工作人员的年龄、学历、职称；培训的意向；影响工作的因素等进行了分析。根据《安徽省国家公务员制度实施方案》的要求，提出卫生局应加强人才培训，制定完善的培训制度，设立培训基金；尽快实施国家公分员制度；实施人事部《国家公务员考核暂时规定》制度；强化内部管理；改善人际关系等建议以提高工作质量和工作效率。     

农村费税改革与合作医疗改革发展的政策分析

在市场经济条件下,如何建立农民的医疗保障制度一直是中国政府关注与理论工作者倾力研究的问题,合作医疗是目前存在于农村社会最初级的医疗保障形式或办法,在合作医疗的运行过程中遇到了来自政策、经济、社会文化等多方面的因素的影响.当前中央政府正大张旗鼓地开展农村费税改革,2000年首先在安徽省全面实行费税改革的试点工作.本文只想从农村费税改革试点政策角度浅析其对实施合作医疗的影响.     

经口内径路手术治疗茎突综合征术式探讨

目的：对茎突综合征的临床病理解剖特点进行分析,并探讨保留扁桃体口内径路茎突截短术与传统口内径路茎突截短术两者治疗效果的差别.方法：将42例患者随机分为两组,治疗组20例,采用保留扁桃体口内径路茎突截短术,对照组22例,采用传统的口内径路茎突截短术,两组采用相同的局部浸润麻醉方法,且手术者及第一助手相对固定.结果：经统计学处理,治疗组术中出血量较对照组少,手术时间较短,术后并发症较少,住院时间较短.结论：本术式较传统方法更易截断茎突,并有效保留了扁桃体的免疫功能,避免了扁桃体切除术后的各种并发症,提高了手术安全性.术中出血少,术时短,愈合快,大大减轻了患者痛苦.     

5县(市)新型合作医疗的定性调查

新型合作医疗制度具有广泛的群众基础，但在自下而上的筹资机制条件下，县、乡财政困难可能导致新型合作医疗无法开展起来；在管理与监督上，一定要有农民自己的参与；要正视中西部地区农民回报意识大于风险意识的现实，选择适宜的补偿模式；加快基层卫生机构配套改革，为农民提供优质服务。     

不同文化程度农户对实施新型合作医疗的影响

对两组不同文化程度的农户参加新型合作医疗的意愿进行了调查，结果显示对合作医疗担心与认可，对相关机构的信任度，就诊地点、医疗保障方式及合作医疗补偿模式的选择等均无差异。提示，随着农民文化程度的提高、民主意识的增强，实施新型合作医疗过程中，农民的参与十分重要．文化程度低者更需要新型合作医疗。