循证护理在神经外科压疮高危患者中的预防效果分析上海交通大学医学院附属瑞金医院北院 柳艳 徐雯莉

目的:研究循证护理对于神经外科患者预防压疮的应用效果。方法：选取我院自2013年1月-2014年8月间收治的神经外科患者64例,随机将其分为两组,即对照组和观察组。对照组患者32例,采用常规护理方式;观察组患者32例,采用循证护理方式,对比两组神经外科患者的压疮的发生率,以及患者和家属对于护理服务的满意度。结果：观察组患者中压疮的发生率为3.13%,患者对护理的满意率为96.88%;对照组患者压疮的发生率为15.63%,患者对于护理服务的满意率为75.0%,两组数据对比差异具有统计学意义,P＜0.05。结论：采用循证护理的方式能降低神经外科患者压疮的发生率,提高患者对于护理服务的满意度。     

家庭氧疗联合肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的研究

目的观察在家庭氧疗基础上进行肺康复运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法 72例中重度COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。两组患者均给予家庭氧疗治疗,每天吸氧12 h,观察组在此基础上联合肺康复运动训练。分别测定治疗前、治疗3个月后血气分析、肺功能6、min步行距离（6MWD）、Borg评分以及生活质量评分（采用SF-36量表。结果两组患者治疗前6MWD、Borg评分、血气分析、肺功能各项指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;且观察组治疗3个月后6MWD、、PaO2、FEV1/FVC（%）均高于对照组,Borg评分（喘息分）低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗3个月后SF-36量表中PF、RP、GH、MH、RE、VT6个方面得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在家庭氧疗的基础上联合肺康复运动训练,较单纯家庭氧疗能更好地提高中重度COPD患者的运动能力和生活质量。     

一起生活饮用水异味事件的调查

[目的]调查分析某自来水厂生活饮用水异味事件,确保生活饮用水卫生安全,保障人民群众身体健康。[方法]对某自来水厂进行现场调查和水源水、出厂水、末梢水水质进行卫生监测与评价。[结果]出厂水和末梢水水质96项检测结果符合国家《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006,水源水的氨氮、挥发酚类、铁等指标偶尔不符合GB3838-2002Ⅱ类水质标准。[结论]饮用水源水受到上游厂矿企业的工业废水无规律的排放污染,消除水源污染,经采取特殊处理工艺措施生产的自来水可以安全饮用。     

肾功能血清学检验对糖尿病肾病早期诊断的价值探究

目的探究肾功能血清学检验对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法以2017年1月—2018年6月为研究时间段,将该时间段在该院进行体检的健康者80名纳入研究,作为对照组,将同时段该院收治的糖尿病患者160例纳入研究,其中非糖尿病肾病患者80例为观察A组,糖尿病肾病患者80例为观察B组,3组按相同程序进行肾功能血清学检验,获得SCr、BUN、mALB及HbAlc等指标的数据,进行对比分析。结果在SCr、BUN、mALB这3个在肾功能血清学检查指标上,观察B组均显著高于对照组和观察A组,两组数据差异有统计学意义(P0.05),而对照组和观察A组数据差异无统计学意义(P0.05);随着HbAlc水平升高,mALB水平也会随之升高,二者成正比。结论糖尿病肾病患者在SCr、BUN、m ALB这3个在肾功能血清学检查指标上,与体检健康者及非糖尿病肾病患者有显著差异,在糖尿病肾病早期诊断上有较高临床应用价值。     

丹酚酸对四氯化碳致大鼠肝损伤保护作用

目的 探讨具有特定组成的丹酚酸(SA)对四氯化碳(CCl4)所致大鼠肝损伤的预防性保护作用及其机制.方法 将健康SD成年大鼠随机分为5组,对照组和模型组给予蒸馏水,各实验组分别用3种不同剂量SA灌胃,2周后以花生油(对照组)或CCl4(其余各组)腹腔注射,24 h后测定大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清和肝组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,并观察肝组织病理变化.结果 模型组大鼠血清AST、ALT值分别为615 U/L和243 U/L,而SA组大鼠AST、ALT分别为348～452和134～181 U/L,活性显著下降(P<0.05).与模型组比较,当SA剂量为300 mg/(kg·bw)时,大鼠血清和肝匀浆中的SOD活性分别上升22.7%和16.7%,MDA含量降低19.3%和30.5%,GSH含量升高9.2%和9.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组间GSH-Px活性没有显著变化(P>0.05).模型组大鼠肝脏小叶中心部出现明显点状和灶状坏死,而SA不同剂量组大鼠肝脏病变明显减轻.结论 前期给予适量的SA处理可有效抵抗CCl4所致大鼠急性肝损伤,其保护作用机制可能与提高大鼠机体抗氧化能力有关.     

复方玉泉丸保护DNA损伤有效部位研究

目的 探讨复方玉泉丸保护DNA损伤活性部位及作用机制.方法 用不同极性的提取剂热回流序贯提取复方玉泉丸有效成分.在二苯代苦味酰肼自由基(DPPH)和·OH自由基模型上探讨各提取物清除能力,并用CuSO4-Phen-Vit C-H2O2-DNA 化学发光体系测定DNA损伤保护作用.结果 各提取部位均能使DPPH自由基体系在517 nm处吸光度明显降低,且在30 min内持续下降.浓度为0.625 mg/ml时,70%乙醇提取物对DPPH的清除率为93.6%,比同浓度下甲醇、丙酮提取物清除能力分别高48.1%和159.3%.无DNA发光反应体系中,乙醇提取物浓度达0.333,0.5,1 mg/ml时,其发光强度分别降低33.8%,54.3%和74.5%.有DNA存在时,70%乙醇、丙酮和甲醇提取部位在浓度为0.625 mg/ml时,对DNA损伤抑制率分别为84.3%,31.5%和51.5%,受损时间分别延长17.4,2.3 min和12.1 min.结论 70%乙醇提取物能有效降低DNA损伤程度,并使DNA氧化损伤延迟,其机制与清除DPPH及·OH自由基活性有关.     

护理干预对社区糖尿病病人空腹血糖的影响

糖尿病是一种终身疾病，要终身遵医嘱进行治疗，才能较好的控制疾病发展，减少并发症的发生，但是很多患者诊断为糖尿病后，并没有得到有效的健康指导，或者没有良好的遵医行为，需要为之提供具体、全面有效的健康指导及经常提醒和监督患者的遵医行为。现将2009年05月至10月空腹血糖控制不理想，大于7．0mmol／1的50例患者进行护理干预情况汇报如下。     

基层医院92例妇女盆腔囊性瘤的超声诊断分析

女性盆腔囊性肿瘤是最常见的妇科疾病之一，可分为非赘生性囊肿和赘生性囊肿。此类病容易产生误诊。2001年～2009年，我院共诊断女性盆腔囊性肿瘤92例，其中非赘生性囊肿40例，赘生性囊肿52例。现将临床诊断睛况做分析报道如下     

拉曼光谱法在假药快检中的研究进展

假药的存在不仅严重影响了人们的用药安全和有效,而且干扰了正常的商业与社会秩序,对假药的预防和打击已刻不容缓。近年来,拉曼光谱技术因其独特的优势在假药快检中的应用逐渐增加。本文简述了拉曼光谱法用于假药快检的优点,结合对拉曼光谱预处理、定性与鉴别分析方法的概述,对拉曼光谱法在假药快检中的应用进行了综述,并展望了拉曼光谱在假药快检领域的应用前景。     

基于伸缩移动窗口相似度与贝叶斯法的药品拉曼光谱分析

目的 提出伸缩移动窗口相似度结合贝叶斯法通过拉曼光谱技术对弱主药信号药品的真假进行快速判别。方法 采用伸缩移动窗口相似度方法,以弱主药信号药品的药用活性成分（API）的拉曼光谱峰宽为参照,动态调整窗口的大小。在窗口内,分别计算API的拉曼光谱峰信号与药品拉曼光谱的相似度,以及药品与辅料的拉曼光谱相似度,选择那些突出API拉曼光谱峰信号对弱主药信号药品的拉曼光谱信号有贡献的窗口作为贝叶斯判别模型的变量,进而构建弱主药信号药品真假判别模型。结果 本研究构建的弱主药信号药品真假判别模型对弱主药信号药品的真假准确识别率为94.7%,对验证集样本准确识别率为95.6%。结论 基于伸缩移动窗口相似度与贝叶斯算法构建的贝叶斯判别模型可以对弱主药信号药品的真假进行快速判别。