上城区2007—2009年居民死因分析

为掌握上城区人群死因及死因顺位,为卫生行政部门提供依据,现对杭州市上城区居民死亡资料进行分析,报告如下。对象与方法1对象选择杭州市上城区常住户口的居民为监测对象。2方法利用杭州市上城区公共卫生监测系统,     

下城区CSW、MSM和IDU人群艾滋病干预检测结果分析

监测表明,暗娼（CSW）、男男性行为者（MSM）和静脉吸毒者（IDU）三类人群均属艾滋病病毒（HIV）感染的高危人群。为积极开展行为干预工作,并有效发现艾滋病病毒（HIV）阳性者,及时落实关怀救助等措施,预防再传播,2009年下城区重点开展这三类人群的艾滋病动员检测工作,现将结果分析如下。     

下城区家庭就医意愿调查及其影响因素分析

目的了解下城区家庭就医意愿及其影响因素,为医疗体制改革提供科学依据。方法采用自行设计的《家庭就医意愿调查问卷》,分层随机抽样调查510户家庭,了解如果生病,首选就诊医疗机构情况,并对一般情况、健康状况和医疗保险、医疗资源和医疗费用共14个因素与首选社区卫生服务中心(站)或药店就诊的关系采用单因素分析和Logistic回归分析。结果首选社区卫生服务中心(站)或药店就诊的比率为29.3%;目前的身体状况不好、就诊程度方便,首选社区卫生服务中心(站)或药店就诊的比率相对较高,而购买商业医疗保险和去年医疗费用越高,其比率相对较低。结论加大宣传力度,提高就诊意识和改变旧的就诊观念,继续推行医疗体制改革。     

疾病预防控制责任制指导团队进社区的工作效果评价

目前,在社区卫生服务机构存在“重医轻防”和疾控网络不健全的情况,很大程度上阻碍了社区疾控工作的深入开展。下城区围绕“重心下沉,关口前移”的方针,借鉴南京雨花台下派工作人员的疾控模式,解决辖区疾控人员紧缺、工作量大的矛盾,探索新型的疾控模式——疾病预防控制责任制指导团队进社区,通过3年的工作,取得了一定的成效,现报告如下。     

2013年杭州市人感染H7N9禽流感病例分布特征及暴露来源分析

2013年3月在我国上海和安徽两地首先发现人感染H7N9禽流感病例,疫情迅速波及到杭州地区,共报告30例人感染H7N9禽流感确诊病例。为此对30例确诊病例的分布、暴露史及其传播来源进行探讨。     

杭州市社区老年人认知功能状况及其影响因素

目的探讨杭州市社区60岁及以上老年人的认知功能状况及其影响因素。方法按多阶段分层整群抽样的方法在杭州市城市社区进行抽样,对符合条件的老年人进行一般情况、简易智力状态和日常生活能力调查。结果有效样本1393人,MMSE得分范围0～30分,平均得分（23.41±6.59）分。按照认知功能障碍的划分标准,15.94%的老年人可能存在认知功能障碍。多因素Logistic回归分析显示丧偶（OR=1.904）、日常生活能力受损（OR=3.068）是认知功能障碍的危险因素,而受教育程度高（OR=0.695）、每周参加体育锻炼（OR=0.689）和子女孝顺（OR=0.910）对认知功能起保护作用。结论杭州市社区老年人认知功能障碍情况较严重,应根据影响因素开展针对性的干预。     

下城区疑似预防接种异常反应监测分析

疑似预防接种异常反应(Adverse event following vmmunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件.随着免疫规划相关传染病的有效预防和控制,疑似预防接种异常反应越来越受到公众与社会的关注.为评价杭州市下城区AEFI监测系统运转情况,对下城区2009-2012年AEFI信息管理系统收集的AEFI个案进行统计分析,现报告如下.     

引起食物中毒副溶血性弧菌的病原学鉴定

目的分离食物中毒患者粪便及食物加工工具样本中的病原菌,对分离菌株进行表型和毒力基因鉴定。方法采用TCBS平板法分离食物中毒样本中的病原菌。采用细菌系统鉴定方法,确定所分离的副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,Vp)生化反应特性和血清型。采用PCR检测Vp分离株的种属特异基因、直接耐热溶血素毒力基因(tdh)和直接耐热相关溶血素毒力基因(trh)。采用K-B纸片法检测Vp分离株对14种抗生素的敏感性。结果从1例携带者和3例病人粪便标本中分离出4株Vp,从2份食物加工工具样本中分离出2株Vp。6株Vp分离株均属于含Vp种属特异基因的O1∶K56血清型,tdh基因阳性但trh基因阴性。6株Vp分离株生物学性状和药敏试验结果一致。结论tdh+/trh-O1∶K56血清型Vp是引起本次食物中毒的病原菌。     

杭州市下城区楼宇职业人群生存质量现状及其影响因素分析

目的了解杭州市下城区楼宇职业人群的生存质量现状及其影响因素,为改善和提高楼宇职业人群生存质量提供科学依据。方法通过随机整群抽样方法选取下城区楼宇职业人群364名,采用一般情况调查表和健康调查简表(SF-36)进行调查,采用t检验、方差分析和多元线性回归分析。结果单因素分析显示,不同文化程度(F=3. 480)、坐姿状态时间(F=2. 998)、参加有效运动情况(F=4. 429)、是否患慢性病(F=5. 338)的人之间生理综合得分不同,差异有统计学意义(P <0. 05)。不同年龄(F=3. 266)、吸烟情况(F=4. 701)、是否患慢性病(F=3. 446)的人之间心理综合得分不同,差异有统计学意义(P <0. 05)。不同坐姿状态时间(F=2. 517)、睡觉时间(F=2. 640)、参加有效运动情况(F=3. 999)、是否患慢性病(F=4. 663)的人总体得分不同,差异有统计学意义(P <0. 05)。多元线性回归分析显示,每天坐姿状态时间、参加体育锻炼情况、年龄、吸烟与否和是否患慢性病对生存质量有影响(P <0. 05)。结论坐姿状态时间、参加体育锻炼情况、年龄、吸烟与否和是否患慢性病是楼宇职业人群生存质量的影响因素。     

杭州市朝晖街道社区高血压综合干预信息化管理效果评价

国内外经验表明防治高血压最有效的途径是社区防治。社区和社区卫生服务在知识传播、高血压病人的检出和管理中能发挥举足轻重的作用。自2005年5月开始，按照浙江省心脑血管病防治研究中心的部署，杭州市朝晖街道12个社区开展高血压综合干预信息化管理试点工作，现将两年来实施综合干预的效果作阶段性评估如下。