透光法静脉旋切术治疗下肢静脉曲张46例围术期护理

目的:探讨Trivex系统治疗下肢静脉曲张的疗效及围术期护理方法.方法:对46例(57条肢体)下肢静脉曲张患者采用Trivex系统进行透光法静脉旋切术治疗,并给予术前充分准备和心理护理、术中配合、术后康复指导及并发症观察处理.结果:本组患者无严重并发症发生,无静脉曲张复发.结论:Trivex手术创伤较小、切口小、手术时间短、并发症少,是治疗下肢静脉曲张的较好选择,做好围术期护理有利于提高临床效果.     

河北省沧县监测点2006—2008年土源性线虫感染情况

目的通过了解掌握线虫病流行规律及其影响因素,为制定性线虫病防治策略与措施提供科学依据。方法根据《全国土源性线虫病监测方案》的要求,选定河北省沧县风化店乡达子店村为监测点,共监测1564人,采用改良加腾厚涂片法和透明胶带肛拭法检测蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫等土源性线虫虫卵。结果该监测点2006—2008年总样品数3677份,其中采集3周岁以上人群粪便标本3221份,肛拭法采集蛲虫片336份,外环境土壤标本120份。人群粪便标本中检出蛔虫卵7份,蛲虫卵2份,便标本总阳性率0.28%。其中蛲虫片336份检出蛲虫卵11份,阳性率3.27%。1564人连续检测3年线虫病总体感染率为1.28%（20/1564）。以上标本未检出其他虫卵。结论该监测点连续3年土源性线虫感染率波动在很低水平,随着感染者的治愈不断有新感染者出现。     

自制复方表面麻醉凝胶在静脉穿刺镇痛中的应用

[目的]观察自制复方表面麻醉凝胶制剂在静脉穿刺中的镇痛效果.[方法]将利多卡因、丙胺卡因、丁卡因及羧甲基纤维素按组方要求配制成凝胶制剂.将自制的复方表面麻醉凝胶或外观性状相同的安慰剂分别用于实验组和对照组慢性肝病病人静脉穿刺前,15 min后常规消毒皮肤并进行静脉穿刺,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分.[结果]实验组疼痛程度低于对照组,两组均未出现不良反应.[结论]复方表面麻醉凝胶制剂可有效减轻病人静脉穿刺导致的疼痛,且安全性好.     

11例血友病性关节炎行全膝关节置换术的围手术期护理

总结了11例甲型血友病性关节炎患者(14个膝关节)行全膝关节置换术的围手术期护理经验。对患者实施围手术期的全程凝血因子Ⅷ监测和替代治疗;注意选择安全的备皮方法和注射方式;术后密切观察、及时处理切口渗血、关节腔积血,保持切口引流管通畅,对术后8h内引流血液进行自体回输;在凝血因子Ⅷ输入后30min行功能锻炼。患者均安全度过围手术期。     

急性百草枯中毒患者并发肝损伤预测模型的构建与评估

目的 构建和评估急性百草枯中毒(APP)患者并发肝损伤的预测模型。方法 回顾性分析2010年9月至2022年1月期间就诊于四川大学华西医院急诊科的APP患者,收集患者人口学特征及血清学指标结果,根据住院期间最差的肝功能指标分为肝损伤组和非肝损伤组,采用随机森林进行APP患者并发肝损伤的变量优化,应用多因素Logistic回归分析确定APP患者并发肝损伤的独立危险因素并构建列线图模型,使用C指数、校准曲线和决策曲线分析来评估预测模型的区分性、校准度和临床实用性。结果 列线图中的预测因素包括年龄、就诊时血清胱抑素C和尿素氮。基于上述指标构建列线图模型,该模型的准确度与区分性较好,C指数为0.902(95%CI 0.867～0.937),校准C指数为0.894。决策曲线分析表明,该列线图模型具有良好的临床应用潜力。结论 年龄、就诊时血清胱抑素C和尿素氮是APP患者发生肝损伤的独立危险因素,基于上述3项指标构建的列线图模型具有较好的预测准确性、区分性和临床实用性。     

乳酸菌中嗜热链球菌保护剂的优选

以正交实验方法对乳酸菌中的嗜热链球菌保护剂进行研究，结果表明，嗜热链球菌以10％蔗糖、10％乳糖、3％甘油和0．3％谷氨酸钠为最佳配方组合，在此条件下，保存了83．78％的活力。     

基于网络药理学的秦七风湿方干预骨性关节炎活性成分及作用机制预测

目的 应用网络药理学方法分析预测秦七风湿方（QRF）干预骨性关节炎（OA）的活性成分及作用机制,并结合分子对接及体外实验对结果进行验证。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、SymMap、中医药百科全书数据库（ETCM）检索QRF中的活性成分及成分靶点;借助GeneCards、Therapeutic Target Database及DrugBank数据库检索收集OA疾病靶点;对QRF干预OA的靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用分析、基因本体（GO）生物学功能分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）代谢通路富集分析;运用Cytoscape 3.7.2构建药物-成分-靶点-通路网络,并结合分子对接和体外抗炎实验对结果进行验证。结果 由QRF干预OA的药物-成分-靶点-通路网络预测,珠子参中人参皂苷Re、人参皂苷Rg₁、人参皂苷Rb₁,山茱萸中熊果酸、獐牙菜苷元、山茱萸苷,秦艽中马钱苷酸、龙胆碱等为QRF干预OA的主要成分,可能通过肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）等核心靶点,调控IL-17信号通路、TNF信号通路、类风湿性关节炎、Toll样受体信号通路等实现。体外实验表明,QRF水提液可抑制脂多糖诱导的RAW264.7细胞炎症因子TNF-α的释放。结论 QRF中的活性成分可能通过抗炎、免疫调节等过程,发挥多靶点、多通路干预OA的作用。     

提高护理学专业学生血源性职业暴露认知行为能力方法的探讨

目的 探讨提高护理学专业学生血源性职业暴露认知行为能力的方法.方法 2012年6月至7月,对进入第三军医大学第一附属医院感染病科短期见习的第三军医大学128名护理学专业学生进行调查,了解她们对血源性职业暴露相关知识的掌握情况,分析她们的薄弱环节,集中采取视频教育结合以问题为基础学习的教学方法对其中32名学生开展血源性职业暴露认知行为能力培训,比较培训前后学生对血源性职业暴露相关知识的掌握情况.结果 32名学生培训前只有39.6％的学生掌握了血源性职业暴露相关知识,培训后提高到82.3％,差异有统计学意义.结论 集中开展有针对性的视频教育结合以问题为基础学习的教学方法进行场景模拟实训,能够有效提高护理学专业学生对血源性职业暴露的认知行为能力.     

中药膏配合神灯照射治疗肩周炎200例效果观察

肩周炎是肩关节周围炎的简称，是一种肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病。多见于50岁左右的中年人，故俗称“五十肩”，是影响中老年人健康的常见病和多发病。近年来，我院外科用自治中药膏配合神灯照射治疗肩周炎200例，经临床观察，取得满意效果。现报告如下。     

简易体征评分系统对新冠患者严重程度和预后预测价值的多中心观察性研究

目的 探究基于体征等指标建立的评分系统对新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析四川省及湖北省45家医院2020年1月—5月1 605例COVID-19确诊患者的临床资料。依据病情将患者分为轻症组[1 150例，男508例，平均年龄(51.32±16.26)岁]和重症组[455例，男248例，平均年龄(57.63±16.16)岁]。结果 重症组患者年龄、男性占比、就诊时呼吸频率、收缩压、平均动脉压大于或高于轻症组(P<0.05)，外周血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SpO₂)及格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS评分)低于轻症组(P<0.05)；多因素logistic回归分析显示年龄、呼吸频率、SpO₂、GCS评分为发生重症的独立危险因素。基于上述指标构建的评分系统预测重症患者的受试者工作特征曲线下面积为0.822，高于快速序贯器官衰竭评分(quick sequential organ ...