婴幼儿患者TORCH感染的血清学检测结果及临床意义

目的分析深圳市儿童医院住院及门诊婴幼儿TORCH特异性抗体检测结果和临床意义。方法采用ELISA法检测婴幼儿患者血清中TORCH特异性IgM、IgG抗体，进行总结分析。结果受捡婴幼儿的CMV—IgM抗体阳性检出率为20．4％。CMV—IgG抗体阳性检出率为92．4％，HSV—IgU抗体阳性检出率为0．4％，RUB—IgM抗体阳性检出率为0．5％，TOX—IgM抗体阳性检出率为0．2％。结论在婴幼儿感染性疾病中的TORCH感染不容忽视，进行婴幼儿早期及时筛查，对治疗或保健有重大意义。     

基于化学发光法建立深圳地区健康儿童性激素的参考区间

目的建立深圳地区0~18岁健康儿童性激素6项,即黄体生成素、促卵泡生成素、孕酮、泌乳素、雌二醇、睾酮化学发光法的参考区间值。方法采用分层整群抽样的方法于2015年9月至2016年9月在深圳市福田、罗湖、南山、宝安、龙岗5个区随机抽取0~18岁健康儿童2?178例(男童1?219例,女童959例),包括新生儿81例,婴儿335例,幼儿346例,学龄前儿童469例,学龄期儿童419例,青春期儿童528例。利用美国贝克曼DXI800化学发光仪测定黄体生成素、促卵泡生成素、孕酮、泌乳素、雌二醇、睾酮6项性激素水平。结果黄体生成素、促卵泡生成素、孕酮、泌乳素、雌二醇和睾酮在不同年龄组间水平不同,差异有统计学意义(P0.05)。同年龄组不同性别间的性激素水平的比较差异也有统计学意义(P0.05)。基于各年龄组不同性别儿童的6项激素检测水平,建立了深圳地区0~18岁健康儿童性激素6项的参考区间。结论深圳地区0~18岁健康儿童不同年龄组和不同性别组的性激素水平存在差异。该研究建立的不同性别的各年龄组的性激素6项的参考区间对儿童内分泌相关疾病的诊断与治疗有重要意义。     

深圳地区493例儿童变应性鼻炎过敏原检测结果分析

目的 探讨深圳地区儿童变应性鼻炎的过敏原分布情况,以便为该地区儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的预防、诊断和治疗提供理论依据. 方法 选取2015年1月至2015年12月在本院就诊的过敏性鼻炎患儿493例为研究对象,采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,应用免疫印迹法对其进行过敏原检测并对检测结果进行统计分析. 结果 493例变应性鼻炎患儿中,过敏原检测结果阳性414例(83.9％),吸入性过敏原阳性率为79.3％,其中户尘螨阳性率最高,占65.1％;其次是狗毛(25.5％)、真菌组合(15.8％)、猫毛(13.8％)和屋尘(11.1％);食入性过敏原阳性率为45.2％,主要为牛奶(30.4％)、腰果(14.8％)、鸡蛋白(12.4％)、蟹(8.9％)、虾(7.7％)和牛肉(1.8％);吸入性和食入性均阳性者200例(40.5％);不同年龄组患儿吸入性和食入性过敏原阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).患儿血清总IgE阳性率为76.5％ (377/493),总IgE阳性率明显低于特异性IgE阳性率(83.9％),差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 户尘螨是诱发深圳地区儿童变应性鼻炎的主要吸入性过敏原;牛奶是诱发变应性鼻炎主要的食入性过敏原.在患变应性鼻炎的儿童中,以单纯吸入性过敏原阳性(38.7％)和混合吸入和食入性过敏原阳性(40.5％)为主,单纯食入性过敏原阳性(4.7％)的患儿很少.联合检测血清总IgE和过敏原特异性IgE可提高变应性鼻炎诊断的准确性.     

C-反应蛋白仪的性能评价

[目的]评价国产C-反应蛋白仪能否应用于临床.[方法]根据CLSI方法学评价的要求,对不精密度、不准确度、功能灵敏度、可报告范围等进行综合评价,并对有关数据统计分析.[结果]批内、天间重复变异系数分别小于允许误差的1/4、1/3,具有较好的精密度;C-反应蛋白在160mg/L以下时准确度能够满足临床要求;功能灵敏度浓度1.28mg/L; CRP可报告范围小于160mg/L.[结论]本实验室性能评价的部分数据与厂商承诺的性能指标有差异,但可以在儿童医院投入临床使用.     

14-3-3在支气管哮喘PKC信号途径中的作用初探

目的:通过14-3-3、PKC在支气管哮喘患者T细胞活化过程中信号传导途径的研究,探讨哮喘Th1/Th2失衡和T细胞异常活化的关键因素.方法:现察20例哮喘患儿及相同数量同龄对照组.分离外周血T细胞,空白对照组、加入PMA组、加入抗14-3-3单克隆抗体组培养后,流式细胞仪检测Th1/Th2、Ca抖、14-3-3、Stat6;ELISA试验检测细胞上清液中IL-4、IL-5.结果:急性发作期哮喘患儿Th1细胞比例显著下降、Th2细胞显著增高(P＜0.01);PKC激动剂(PMA)活化后Th1/Th2失衡更加明显.加入14-3-3单抗后Th1/Th2失衡明显缓解.结论:影响Th细胞分化的调控机制极为复杂,本文从正性调节(14-3-3/PKC)的调节途径,探讨了哮喘Th1/Th2失衡的调节机制,发现哮喘患儿Th2过度活化14-3-3/PKC途径可能是其中重要的因素.