新的一年再接再厉

时间荏苒,转眼间2006年已经过去,每当新年来临之际,我们都会想起多年来关心和支持本刊的新老朋友,感谢您多年来对本刊的支持与厚爱!     

“呼吸衰竭”教学设计

“呼吸衰竭”是中等职业卫生学校医学专业内科学中其中的一章，呼吸衰竭是由多种疾病引起的呼吸功能障碍导致严重缺氧或伴二氧化碳潴留并因此引发多器官生理功能和代谢紊乱的临床综合征，是内科诊疗中常见的一组综合征。教学内容复杂，知识点多，为了使学生掌握知识，技能，完成学习目标。我采用以课堂为中心的教学设计模式。从问题的分析和确定开始，形成教学目标。根据教学目标准确而及时地评价学生。教学设计可以更好的帮助学生完成学习目标，优化教学效果。     

进口婴儿奶粉铜含量超标的报告

1991年8月湖北省妇幼保健院向武汉卫生检疫所申报雀巢中国有限公司提供丹麦产“力多精”婴儿奶粉(Lactogen)730公斤运抵武汉市汉阳大桥局货场。武汉卫生检疫所依据《中华人民共和国食品卫生法》(试     

癌性脑膜炎误诊为良性高颅压1例

患者,女47岁,因“发作性头痛2个月,视物模糊半个月”之主诉入院,该患2个月前无明显诱因出现全头阵发性.撕裂样疼痛.每次疼痛发作2-3min.每日发作数次.按血管疼痛在家对症治疗.症状不见缓解,半个月前无明显诱因出现视物     

癫痫频繁发作患儿丙戊酸镁负荷疗法的观察

据《中华神经精神科杂志》1995年28卷第1期报道 为了探求一种快速控制癫痫频繁发作的方法,湖南医科大学湘雅医院神经内科万捷等,采用丙戊酸镁负荷疗法治疗了20例年龄≤10岁的癫痫频繁发作的患儿,并与对照组17例患儿对照。     

鞘内注射氨甲喋呤219例总结

鞘内注射氨甲喋呤（MTX）广泛用于白血病患儿的中枢神经系统白血病（CNSL）预防，但同时也可引起少数毒性反应，我科对1974年至1996年间住院的白血病患儿219例进行鞘内注射MTX1096人次所发生的毒性反应做了细致的观察，总结如下：临床资料住院患儿219例，其中男126例，占57．5％，女93例，占42．5％；年龄3个月－14岁；急性淋巴细胞白血病（ALL）111例，占50．7％；急性髓性白血病（AML）99例，占45．2％；淋巴肉瘤白血病9例，占4．1％。全部病例均经临床表现、血象、骨髓象而确诊，CNSL预防均采用单纯药物鞘注MTX每次10－12mg／m…     

颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的分析与护理

目的探讨高血压脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的原因，并提出针对性的护理措施。方法对66例高血压脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的原因进行回顾性分析。结果发现高血压脑出血微创术后并发上消化道出血的诱发因素与高血压脑出血的出血量、出血部位、发病时的意识程度及激素的应用有关。结论积极预防诱发因素，加强临床观察及护理，及早发现上消化道出血，早期采取有效措施，对提高治愈率有着十分重要的作用。     

快速电视腹腔镜手术器械消毒方法的改进与监测

<正>腹腔镜器械属内腔镜影像手术器械,因它纤小精细关节多,管腔细以及表面采用了绝缘层处理,不宜用高压蒸气灭菌,我们常规用37％～40％甲醛气体熏箱消毒,而且甲醛密闭消毒熏箱内的物品排放要有一定的间隔,以利甲醛气体穿透,达到消毒灭菌的目的[1]。为了保证LC器械消毒灭菌合格,我们改进了传统的熏箱消毒法,采用快速蒸发式消毒熏箱,消毒效果良好,报告如下。     

西咪替丁致全身自发性震颤1例

患者，女，43岁，主因右下腹疼痛6d，于2005年5月5日入院，临床诊断为“急性化脓性阑尾炎”。查体：生命体征正常，神清语利，无过敏史及遗传病史，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后给予抗炎、补液对症治疗，静脉输入5％葡萄糖加西咪替丁0．4g，20min后，出现全身震颤，以站立时明显，嘱患者指鼻，手指越接近鼻尖，震颤幅度越大，遂即更换液体，给予肌肉注射异丙嗪25mg，症状无缓解，考虑可能为该药不良反应，给予补液2000mL，应用速尿、地塞米松等，以加快药物代谢，2d后，患者病情渐趋平缓，生命体征正常，3d后，症状消失。     

援鄂抗疫一线护士心理健康状况的纵向研究

目的：了解援鄂医疗队护士在抗击新冠肺炎疫情一线工作中不同阶段的压力知觉和焦虑、抑郁水平,为今后改善护士心理健康状况的干预等提供参考。方法：采用中文版压力知觉量表（CPSS）和医院焦虑抑郁量表（HADS）制成电子问卷于2020年2月至4月间连续3次调查上海援鄂医疗队护士在抗疫一线初期、中期和后期的心理状况。结果：共有95名护士完成了3次测量;受试者以女性为主、26-35岁年龄段、本科学历、初级职称、支援ICU者居多。受试者CPSS和HADS得分在抗疫初期最高,随后逐渐降低,至后期（隔离期）最低;女性在抗疫初期的紧张感明显高于男性（p<0.05）,既往为非感染性内科护士在抗疫初期及中期的紧张感明显高于既往为急危重症或外科护士（p<0.05）。结论：援鄂医疗队护士在抗疫一线工作中的压力知觉和焦虑抑郁情绪明显。失控感和焦虑情绪持续存在,但以紧张感为主的压力知觉和抑郁情绪随时间推移逐渐缓解。女性和既往在非传染性内科病房工作的护士可能容易出现心理健康问题,需重点关注。