加减甘草附子汤治疗反应性网状细胞增多症

目的:观察加减甘草附子汤治疗反应性网状细胞增多症的临床疗效和探讨加减甘草附子汤降低网状细胞的可行性。方法:对反应性网状细胞增多症给予加减甘草附子汤治疗,风寒湿痹给予炙甘草9 g,熟附子8 g,桂枝12 g,苍白术(各)12g,生苡米30 g,羌独活(各)9 g,生黄芪12 g,海桐皮16 g,生姜6 g。2剂,水煎服;风寒湿痹,日久化热,热邪窜入血分给予生黄芪12 g,桂枝9 g,生苡米30 g赤白芍(各)9 g,象贝母10 g,夏枯草12g,连翘12g,生地黄18 g,玄参9 g,炙甘草9 g。结果:患者病情好转,网状细胞降低。结论:中药治疗反应性网状细胞增多症,疗效明显而且稳定,对临床应用提供一定的参考。     

2004─2013年武威市细菌性痢疾流行病学分析

目的分析甘肃省武威市近十年细菌性痢疾流行病学特征,为预防细菌性痢疾的发病提供科学依据。方法根据中国疾病预防控制信息系统疾病监测信息报告管理系统年度疫情报表资料,分析2004─2013年武威市细菌性痢疾流行概况。结果 2004─2013年武威市细菌性痢疾年均发病率34.73/10万,总体呈下降趋势,其中2007年和2011年发病率有所上升,呈现4年一次的周期性;每年7─9月为发病高峰期,占病例总数的56.00%;散居儿童和农民是主要发病人群,占报告总数的60.00%;男性发病高于女性,男女性别比1.67∶1。结论武威市细菌性痢疾发病总体呈下降趋势,散居儿童和农民仍为高危人群;只有建立、健全敏感的监测系统,加强高危人群所在环境、食品和饮用水卫生的管理,认真做好健康教育宣传,才能有效地降低细菌性痢疾的发病。     

前列腺增生经尿道电切术尿失禁的术中预防

目的探讨前列腺增生症的经尿道前列腺电切术（TUR-P）致尿失禁的术中预防方法。方法分析我院1994年1月～2010年11月2100例前列腺增生症行TUR-P术后尿失禁的发生率。结果前列腺症状评分从术前（29.6±1.1）分降至术后3月的（5.2±1.2）分,最大尿流率从术前（6.2±1.4）ml/s增加至术后3个月的（17.1±4.6）ml/s,术后暂时性尿失禁5例,永久性尿失禁0例,尿失禁发生率为0.24%。结论 TUR-P术中正确辨认精阜标志,防止尿道外括约肌的损伤,正确电切处理精阜旁增生的腺体组织是防止术后尿失禁的关键。     

后腹腔镜下T1期肾癌肾部分切除术的疗效观察

目的探讨后腹腔镜下T1期肾癌肾部分切除术的疗效。方法本院2014年1月至2019年6月收治的48例T1期肾癌患者,采取后腹腔镜下肾部分切除术,男26例,年龄(46.2±12.4)岁,其中左肾14例、右肾12例,肿瘤直径(4.3±1.6) cm;女22例,年龄(54.5±14.7)岁,其中左肾9例、右肾13例,肿瘤直径(3.8±1.7) cm。采用后腹腔镜手术方式,施行肾部分切除术时暂时阻断肾动脉,切除肿瘤,肾切缘用倒刺线连续缝合,线尾用Hemolok夹结扎。结果 48例患者耗时(86.4±27.3) min,肾动脉平均阻断时间(21.3±5.4) min,出血量(187.3±72.8) m L,住院时间(12.8±3.7) d。手术标本送病检,切缘均阴性,肾透明细胞癌居多,占42例。术后半年随访,ECT示患肾肾小球滤过率(GFR)变化与术前比较无差异。术后1年随访,CT示患肾局部未见肿瘤复发、远处未见肿瘤转移。结论后腹腔镜下对T1期肾癌行肾部分切除术手术损伤较小、疗效比较肯定,对于肾脏功能的保护效果确定,同时缩短住院时间。     

浅议《伤寒论》预后辨证

摘要:《伤寒论》有关对预后的辨证的条文多达40余条,条条意博理奥,艰涩难懂,若非刻意研精,则难识其真要,在临床实践应用当中更难做到运用自如。笔者通过学习《黄帝内经》、《医宗金鉴》等经典医著,并通过对《伤寒论》预后辨证之条文逐一分析,在探求其理,明其辨证的基础上,结合自己的临床实践经验,将《伤寒论》预后辨证综合、归纳为阴阳自和预后、凭脉预后、以证预后和脉证合参预后4个方面,以求在临床实践之中起到提纲携领之作用,从而达到指导临床实践的目的。     

渡洛捷缓解泌尿生殖系平滑肌痉挛72例临床疗效观察

目的 观察渡洛捷（盐酸黄酮哌酯）对各种原因引起的泌尿生殖系平滑肌痉挛的疗效。方法 选择各种原因引起的泌尿生殖系平滑肌痉挛患者142例，分为治疗组72例、对照组70例进行疗效观察。结果 渡洛捷治疗组的泌尿生殖系平滑肌痉挛缓解程度明显高于对照组。结论 渡洛捷是一种选择性作用于泌尿生殖系平滑肌、解除其痉挛的有效药物。     

一种改良的皮肾通道法在肾结石PCNL中的应用研究

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)中建立皮肾通道(PCN)的改良方法.方法 以自行改进的经皮肾脏穿刺及引导扩张一体化PCN技术行经皮肾镜下治疗肾结石与用传统的PCN技术治疗肾结石进行比较.结果 改良PCN组PCN成功率为100%(53/53例),传统PCN组PCN成功率为87.5%(112/128例);两组在PCN成功率和损伤出血之间的差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 改良PCN法提高了经皮肾穿刺的准确性,减少了严重出血的并发症,提高了PCN的成功率和和安全性.     

肾盂切开联合PL及纤维内镜下取石治疗肾鹿角状结石34例

目的 总结肾盂切开术中采用气压弹道碎石(PL)及纤维内镜下套石篮取石治疗肾鹿角状结石的临床疗效。方法 术中PL将结石碎成小块取出，残留于各小盏及黏附于肾盂粘膜的结石在纤维内镜下用套石篮取出。结果结石碎成小块易于取出，结合纤维内镜下套石篮取石，结石取净率达94．1％。结论 该方法安全、易掌握、疗效肯定、损伤小。     

膀胱癌肉瘤1例

患者 ,男 ,73岁。血尿 10天入院。入院前 10天突发无痛性全程肉眼血尿 ,少许不规则血块 ,无尿路刺激征。查体 :全身浅表淋巴结不肿大 ;肛指检 :前列腺5cm× 4cm ,弹性好 ,无结节 ,膀胱后壁与直肠无粘连。B超和MRI示 :膀胱内实质性占位病变 ,周围组织无浸润 ;膀胱镜检 :膀胱左侧壁、膀胱颈左侧三个半球状新生物 2cm× 2cm× 1cm ,左输尿管口显示不清 ;活检 :膀胱移行细胞癌Ⅲ级。行经尿道膀胱电汽化术治疗 ,术后 7天拔导尿管 ,痊愈出院。其病理切片经华西医科大学会诊 ,确诊为 :膀胱癌肉瘤 ,含移行细胞癌Ⅲ级、鳞状上皮细胞癌、软骨肉瘤、…     

中晚期肾癌术前肾动脉栓塞7例报告

我院自1999～2002年间，介入治疗室会同泌尿外科对7例中晚期肾癌根治术前行肾动脉栓塞治疗，疗效满意，现报告如下。