舒郁胶囊联合尼麦角林对血管性抑郁大鼠的作用及脑单胺类递质受体和载脂蛋白E_4表达的影响

目的探讨舒郁胶囊联合尼麦角林对血管性抑郁(VD)大鼠的作用及脑单胺类递质受体和载脂蛋白E4(ApoE4)表达的影响。方法 48只大鼠随机分为模型组、氟西汀组、舒郁胶囊组、尼麦角林组、舒郁胶囊+尼麦角林组及正常对照组。采用高脂饲养及慢性轻度不可预见性应激制作VD大鼠模型。各组大鼠给予相应的药物或蒸馏水灌胃21 d。各组大鼠于治疗前、后进行敞箱试验、糖水偏嗜试验。大鼠海马5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)、多巴胺D2受体(D2DR)、肾上腺素α2A受体(α2AAR)用免疫组化法检测,ApoE4的表达水平用ELISA法检测。结果与正常对照组比较,其他各组VD大鼠治疗前敞箱试验的得分、糖水偏嗜度显著减低(均P0.01);而治疗后各治疗组的上述指标均显著高于模型组(P0.05~0.01),且各治疗组之间的差异无统计学意义。模型组大鼠海马5-HT1AR、D2DR、α2AAR、ApoE4的表达水平明显高于正常对照组,各治疗组大鼠这些指标的表达水平明显低于模型组(均P0.01),且各治疗组之间的差异无统计学意义。结论舒郁胶囊联合尼麦角林对VD大鼠有治疗作用,并使大鼠脑5-HT1AR、D2DR、α2AAR和ApoE4的表达降低。     

MSCTA对后循环缺血椎-基底动脉粥样斑块的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)对后循环缺血的椎-基底动脉粥样斑块和狭窄程度的诊断价值。方法对53例后循环缺血患者行MSCTA检查。应用原始图像、MIP和CPR图像寻找斑块,探讨椎-基底动脉粥样斑块发生部位、数量、成分、性质、动脉狭窄程度。结果53例中,共发现83处斑块。其中,椎动脉颅内段、三段、二段、起始段、基底动脉、大脑后动脉分别35处、9处、4处、16处、16处、3处。软斑块41处(49.4%),混合斑块18处(21.7%),钙化斑块24处(28.9%)。轻、中、重度狭窄、闭塞分别29处,51处、15处、10处。斑块表面不规则15处,斑块溃疡9处。结论 MSCTA可充分显示后循环缺血的椎-基底动脉粥样斑块发生情况和动脉狭窄程度,为其诊断和治疗提供可靠的依据。     

中西医结合卒中单元临床研究

目的：研究中西医结合卒中单元对中风病的临床疗效。方法：选择中风病住院病人350例,随机进入中西医结合卒中单元组（治疗组）和西医对照组,卒中单元组200例,对照组150例,主要观察指标有神经功能评价（NIHSS）、认知功能检查（MMSE）、日常生活能力评定（Barthel指数）、抑郁自评量表（SDS）和医疗费用、住院时间以及卫生经济学评定。结果：治疗后治疗组病人的神经功能、Barthel指数、认知功能、医疗费用、住院时间以及卫生经济学与对照组病人比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）。结论：中西医结合卒中单元能减少神经功能缺损,有良好的临床疗效。     

三种脑缺血大鼠模型的血液流变学比较

目的对三种脑缺血大鼠模型的血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞变形指数)进行比较,筛选出血液流变学变化明显的符合临床特征的脑缺血模型。方法选择线栓法大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型、双侧颈总动脉(DCCA)结扎大鼠模型、单侧颈总动脉(SCCA)结扎大鼠模型三种脑缺血模型,进行脑缺血后1、3、5、7 d不同时间点血液流变学的比较。结果MCAO组、DCCA组、SCCA组与正常组大鼠的血液流变学比较均存在统计学差异(P<0.05);不同时间点血液流变学结果显示:MCAO组内全血黏度值指标第3 d为最高值(19.29±2.996)mPa.s/5s-1,且第3 d血浆黏度值(1.81±0.348)mPa.s、红细胞比容(47.5±5.28)%为模型组间最高值;MCAO组大鼠红细胞变形指数(0.47±0.017)较正常组及SCCA组、DCCA组大鼠均有明显降低,但仅MCAO组大鼠在1、5 d红细胞变形指数较正常组比较有差异(P<0.05)。但三组模型大鼠血液流变学统计学比较无明显差异(P>0.05)。结论在三种脑缺血模型中,大脑中动脉阻塞模型为最接近临床发病特征的、血液流变学变化明显的脑缺血模型。     

高血压性脑出血后血浆凝血酶的动态变化与脑损害的关系

Background:After intracerebral hemorrhage,besides take part in blood coagulation,plasma thrombin also is an important neural media.It can cause cerebral edema, damage blood brain barrier,and have cytotoxicity.We analysed the amount and the release law of plasma thrombin,and their relation to brain damage on the inpatients with hypertension intracerebral hemorrhage (HCH) who came to our hospital from 1999 to 2001.     

通脉益智丸治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆(vascular demantia,VD)是指由于脑血管病引起的痴呆,是老年性痴呆中最重要的类型,在我国是常见的老年性疾病,目前西医对此病的治疗尚无特效药物。在2005年7月—2006年9月,笔者对VD患者采用通脉益智丸治疗,取得了一定的疗效,现报道如下。1临床资料1.1 VD的诊断及分析