雌孕激素受体与卵巢癌辩证分型、病理分类的相关性分析

目的了解卵巢癌患者的辩证分型、病理分类与雌孕激素受体表达的相关性。方法对卵巢良恶性肿瘤进行中医辩证分型、术后进行病理组织学分类及检测雌孕激素受体并进行分析。结果 50例恶性卵巢肿瘤患者中:上皮性癌ER+88.8%(24/27);非上皮性癌ER+(66.7%8/12);转移性癌ER+63.6%(7/11)。中医辩证分型虚证组中:气虚型ER+PR(-)13.3%(2/15);阴虚型ER+PR(-)0(0/9);气阴二虚型ER+PR(-)46.2%(12/26)。结论卵巢上皮性癌ER阳性率高,中医辩证分型气阴二虚型ER阳性率高。     

胃黏膜中两种形态幽门螺杆菌感染的临床病理学意义

目的 探讨不同形态幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的临床病理学意义.方法 采用HE、HP检测(银染法)及免疫组化SP法检测171例胃黏膜活检标本,观察不同形态HP在黏膜中的定植数量及部位,同时观察胃黏膜病变的相关病理学指标.结果 球形HP感染者中,伴螺旋状HP感染者黏膜糜烂率及炎症活动率分别为72.1%(49/68)、79.4%(54/68),均高于螺旋状HP阴性者[阳性率分别为19.2%(19/99)、29.3%(29/99)],单纯球形HP感染者黏膜糜烂率及炎症活动率分别为36.0%(9/25)、44.0%(11/25),亦均高于球形HP阴性者[阳性率分别为15.4%(12/78)、26.9%(21/78)],螺旋状及单纯球形HP阳性者间质淋巴细胞数量均明显多于阴性者,HP数量与炎症严重程度呈正相关.结论 与螺旋状HP一样,球形HP对胃黏膜具有致病性,但较螺旋状HP弱.     

胃黏膜中幽门螺杆菌定植深度及密度的临床病理意义

探讨幽门螺杆菌（ HP）在胃黏膜中定植深度及分布的临床病理学意义。采用HE、HP检测试剂盒（银染法）及免疫组化方法,检测171例胃黏膜活检标本,观察不同形态HP在黏膜中的定植数量及部位,同时观察胃黏膜病变的相关病理学指标。结果显示,HP感染可分布于黏膜表面、小凹腺腔、上皮细胞及间质中;螺旋状HP主要分布于黏膜表面黏液及小凹腺腔中,部分可附着于上皮细胞表面;球形HP还可以出现在上皮细胞顶端胞质中和黏膜间质中。螺旋状及球形HP的定植深度与黏膜糜烂、炎症活动及间质淋巴细胞数量有关。提示螺旋状HP感染对球形HP分布的深度有促进作用,HP感染密度与炎症程度有关。     

颈部异位甲状腺组织癌变

患者 女性,32岁,左颈部肿块1个月,既往因“肾病综合征”长期使用糖皮质激素3年,1年前股骨头无菌性坏死。体检:意识清,左颈部扪及结节,大小0.5cm×0.5cm×0.6cm,质硬,可活动,甲状腺不肿大,余无特殊,活检为淋巴结,病理示淋巴结转移性乳头状腺癌,提示可能来自甲状腺。3日后行双侧甲状腺叶切除及左侧“颈大块”淋巴结清扫术,术中切开左侧甲状腺,见其中一枚直径0.5cm的灰色结节,同样检查右侧甲状腺,未发现异常,术后伤口愈合良好。     

血清乙型肝炎表面抗原阳性与食管癌关系的队列研究

目的探讨血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性与食管癌发病的关系。方法应用队列研究方法对40岁以上HBsAg阳性队列(550例)和HBsAg阴性队列(881例)的非恶性肿瘤人群随访6年,分别计算观察人年数、食管癌、肝癌和其他恶性肿瘤的人年发病率、相对危险度(RR),并将两队列进行比较。结果6年内随访7740人年,HBsAg阳性队列2943.5人年,发现食管癌19例,人年发病率0.65%,HBsAg阴性队列4796.5人年,发现食管癌7例,人年发病率0.15%,两队列比较,P<0.01。RR4.42,95%可信区间1.62～12.06,归因危险度0.50%,归因危险度百分比77.36%,人群归因危险度百分比51.3%。分层分析显示,性别及年龄均不是混杂因素。肝癌在HBsAg阳性队列中的人年发病率明显高于HBsAg阴性队列(0.44%和0.04%,P<0.01;RR=10.52,95%可信区间为2.21～29.60)。其他恶性肿瘤的人年发病率在两队列间差异无显著性(0.58%和0.52%,P>0.05;RR=1.12,95%可信区间0.51～2.21)。结论血清HBsAg阳性与食管癌发病显著相关,乙型肝炎病毒不仅是原发性肝癌的致癌病毒,还可能是食管癌致癌病毒之一。     

肺母细胞瘤长期追踪1例报道并文献复习

肺母细胞瘤(pulmonary blastoma,PB)是一种罕见的原发于肺的恶性肿瘤,占肺原发性恶性肿瘤的0.25%-0.5%[1]。本文结合文献复习报道1例PB病例,初期被误诊为"右上肺良性瘤",动态观察15个月后又被误诊为"晚期中央型肺癌"、险些失去治疗时机,行右全肺切除+淋巴结廓清手术之后无瘤生存已8年。     

包虫病流行病学及防治研究现状

正包虫病又名棘球蚴病,是由棘球属绦虫的幼虫棘球蚴(又称包虫)寄生引起的一种古老的人兽共患病。棘球绦虫种类较多,曾先后报道16个种和13个亚种,目前公认的有4种,即细粒棘球绦虫(Echi-nococcus granulosus,E.g)、多房棘球绦虫(E-.multilocularis,E.m)、福氏棘球绦虫(E.vogeli,E.v)和少节棘球绦虫(E.oligarthrus,E.o)[1]。细粒棘球绦虫引起人囊型包虫病(囊型棘球蚴病),呈     

麻疹强化免疫新进展

麻疹在全世间广泛流行，曾经是儿童死亡的首要原因。在麻疹疫苗（MV）使用之前，全世界每年平均约有1．3亿儿童发病，700～800万儿童死亡。随着麻疹疫苗广泛的应用，许多国家有效地控制了麻疹的流行；但2005年全球的麻疹发病仍约有2千万例，麻疹死亡数为34．5万，其中多数是发展中国家的儿童。由此可见麻疹仍旧严重威胁着人类的健康，消除麻疹被提上日程。     

食管黏膜凋亡增殖和p53表达的增龄变化与食管鳞癌的关系

目的探讨食管黏膜增殖凋亡和p53表达的增龄变化以及这些变化与食管鳞癌的关系。方法按年龄分层选择连续胃镜检查对象818例,男414例,女404例。分为青中年组（258例）、老年前期组（296例）和老年组（264例）,进行食管活组织检查,应用TUNEL法检测凋亡指数（AI）,免疫组化法检测增殖指数（PI）和p53表达。结果食管正常上皮→单纯增生→轻中重度异型增生→鳞癌的发展过程中,AI等级逐渐下降,PI等级和p53表达逐渐增高。在食管正常上皮中,AI等级青中年组〉老年前期组〉老年组;PI等级比较,老年前期组分别高于青中年组和老年组（P〈0.01）;p53表达在老年前期组和老年组均高于青中年组（P〈0.01）。非条件logistic回归分析,食管鳞癌独立危险因素为增龄、PI等级和p53表达。当食管黏膜PI等级明显增高伴p53阳性时,鳞癌检出率明显增高,轻中重度异型增生有增高趋势,老年人尤为突出。结论食管黏膜正常上皮随增龄出现增殖凋亡和p53表达变化,与食管黏膜癌变过程变化相似,老年人食管黏膜PI明显增高伴p53阳性可作为食管鳞癌和癌前病变进一步随访和筛查的线索。