职业生涯规划理论视角下医学院校大学生考研指导

目的在医学生考研热潮的背景下,培养国际化的医学拔尖创新人才、增强我国医学生就业质量、提高医学生考研通过率。方法基于哈尔滨医科大学第二临床医学院三届临床医学和麻醉学专业664名毕业生考研数据,通过Office 2016 Excel进行数据统计处理。结果得出本科平时成绩和考研成绩成正相关。结论构建职业生涯规划目标管理和过程管理的培养方式,通过严格的教学管理、系统的考研指导、考研期过程式心理疏导、加强思想教育工作等方法,提高医学生考研质量和通过率,为医学院校大学生职业生涯规划提供指导和借鉴。     

血清NT-proBNP、hs-CRP和CysC检测在急性心肌梗死中的应用

目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(CysC)检测在急性心肌梗死(AMI)患者中临床应用价值。方法选择解放军第一八一医院心肌梗死患者51例(AMI组),同期于该院体检中心体检合格者41例(对照组),检测血清NT-proBNP、hs-CRP及CysC水平。结果 AMI组血清NT-proBNP、hs-CRP和CysC水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,血清NT-proBNP、hs-CRP和CysC曲线下面积分别为0.878、0.950和0.872。血清hs-CRP约登指数为0.791,高于NT-proBNP和CysC(分别为0.647和0.670)。结论 NT-proBNP、hsCRP及CysC在AMI患者早期血清中显著升高,可为AMI早期诊断、治疗和预后判断提供重要的依据。     

乳腺癌术后并发便秘相关危险因素分析及对策

目的探讨乳腺癌术后并发便秘的危险因素,为乳腺癌患者预防便秘提供依据。方法应用回顾性调查方法,对乳腺癌患者进行电话随访。结果乳腺癌术后并发便秘与患者年龄、生活改变、精神因素、药物不良反应、家属知识缺乏等有关。结论改善以上几方面的因素对预防乳腺癌术后并发便秘至关重要。     

非酒精性脂肪性肝炎中医证型与血清肝纤维化指标的相关因素分析

目的:探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中医证型与肝纤维化指标的相关性。方法:检测符合诊断标准的71例NASH患者进行中医辨证分型、肝组织病理学及肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的检测。观察上述指标与肝郁气滞证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰湿内阻证、痰瘀互结证中医证型的关系。结果:①病理学诊断属NASH轻度者51例,中度14例,重度6例;②中医辨证分型:属肝郁气滞型29例、肝郁脾虚型17例、湿热蕴结型11例、痰湿内阻型8例及痰瘀互结型6例;③NASH轻度组,中医辨证以肝郁气滞型为主占47.06%;中度组以瘀血阻络型为主,占50.00%;重度组病例均属痰瘀互结型。④血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ的检测结果提示:痰瘀互结证均显著高于其他四个证型(P<0.01)。结论:非酒精性脂肪性肝炎患者存在不同程度的肝纤维化趋向,提示痰瘀互结可能是脂肪肝向肝纤维化发展的主要病机。     

计划免疫工作卡、证管理探讨

市二医院计免站辖吉安市一街，九个居委会及一街辖区的工、矿、企事业单位的儿童计免工作，在计划免疫工作中，市卫生局在防疫站设儿童计免保偿中心，其宗旨是负责计免接种的监督指导，技术培训，检查和管理工作，其下设一街计免站是负责本街道的计免接种及免疫卡、证管理工作，免疫卡、证是免疫接种工作的原始记录，是儿童接种的依据和凭证，是计免管理的基础工作。卡、证的科学管理和正确使用，是促进儿童健康成长的重要保证，是保证各种免疫成功实施的主要措施。我站在1986年建站以来，在市计免协调小组的领导下，一直坚持婴儿出生后一周…     

妊娠合并紫绀型先天性心脏病19例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并紫绀型先天性心脏病(CHD)的母儿结局及处理.方法 回顾性分析2000年1月至2016年9月安徽省立医院收治的19例妊娠合并紫绀型CHD患者的临床资料.结果 19例患者中,3例中孕,16例晚孕.18例剖宫产,1例中孕引产.患者6例死亡,13例存活.16例围产儿中8例早产儿,8例足月产儿,3例围产儿死亡.不同血氧含量患者妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并紫绀型CHD母儿预后差,血氧含量的改变影响妊娠结局.     

经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗III型剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的 探讨经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床效果。方法 选取2013年1月至2018年8月中国科学技术大学附属第一医院收治的88例Ⅲ型CSP患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组（42例）与观察组（46例）。对照组予以经阴道治疗,观察组予以宫腹腔镜联合治疗,比较两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术成功率、并发症等情况。结果 观察组患者手术时间较对照组长,术后住院时间较对照组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组无一例患者子宫切除。结论 两种治疗方式均能有效治疗Ⅲ型CSP,宫腹腔镜手术治疗效果更佳。     

妊娠合并重度脊柱畸形6例分析

目的：探讨妊娠合并重度脊柱侧凸畸形疾病特点及处理。方法：自2007年至今收治的6例妊娠合并重度脊柱侧凸畸形患者病史资料回顾性分析。结果：6例患者均安全度过手术期,除1例术后出现呼吸功能不全转ICU,最终痊愈出院外,余5例术后未见明显并发症,术后7日出院。结论：重度脊柱侧凸畸形由于合并有严重的器官发育、功能异常,无法耐受阴道分娩,均以剖宫产方式终止妊娠,麻醉方式特殊,终止妊娠前后需严密监护。     

单个卵裂球荧光原位杂交标本前处理的研究

目的 建立一种简单有效的单细胞荧光原位杂交前单个细胞的定位和查找技术，促进胚胎种植前遗传学诊断方法的应用。方法 卵裂球在玻片上固定后被随机分为2组，一组直接应用FISH检测X、Y染色体；另一组先用瑞氏染色法染片，在荧光显微镜下查找单个细胞，乙醇脱色，再进行FISH杂交，杂交后查找X、Y染色体信号。比较两种方法核和荧光信号检出率。结果 直接查找法和瑞氏染色定标法核的检出率分别为81．3％（39／45）和83，3％（45／54），两者核检出率的差异无显著性；信号检出率分别为70．8％（34／45）和74．1％（40／54），两者检出率的差异无显著性。结论 瑞氏染色定标法在单细胞荧光原位杂交前标本的查找中简单、方便可行。     

扫描电镜下畸形精子增多症患者的精子形态观察

目的 用扫描电镜对巴氏染色正常形态≤4％的畸形精子增多症患者的精子微细结构进行观察分析。方法 经改良巴氏染色后正常形态≤4％定为实验组，正常形态〉14％定为对照组。两组患者的精液标本在扫描电镜下观察，并将结果进行分析比较。结果 精子顶体表面光滑率对照组88．21％，实验组45．34％；顶体缺失率对照组0．30％，实验组3．00％：环状沟平滑对照组72．56％，实验组47．68％；环状沟呈波浪状对照组13．12％，实验组37．32％；线粒体鞘异常对照组12．75％，实验组53．22％：胞浆小滴对照组0．90％，实验组2．60％；尾部畸形对照组6．74％，实验组17．46％，两组比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论 正常形态≤4％的畸形精子增多症患者精子除宏观结构有异常外，顶体、环状沟、线粒体、尾部等微细结构异常发生率增加。