顺向型房室折返性心动过速1例

患者女性,50岁。因反复胸闷、心悸5年就诊。临床诊断：心律失常。心电图（图1）示：R-R间距规则,QRS形态正常,逆行P-波在QRS波之后,P-波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR、V1导联直立,R-P-间期＆gt;0.07s,频率167次/分。心电图诊断：顺向型房室折返性心动过速（AVRT）。图1顺向型房室折返讨论顺向型房室折返性心动过速系激动从房室正道下传,从房室旁道逆传,即激动从心房→房室结→希-浦系统→心室→房室旁道→心房顺序的折返环路,     

孟鲁司特钠治疗急性发作期支气管哮喘患儿的疗效及对外周血Th17/Treg免疫细胞平衡的影响

目的 探讨孟鲁司特钠对急性发作期支气管哮喘（bronchial asthma,BA）患儿外周血Th17/Treg免疫细胞平衡的调节作用及临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年1月河北省唐山市工人医院收治的急性发作期BA患儿122例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组61例。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠口服,均治疗2周。比较分析两组患儿治疗前、治疗2周后Th17/Treg相关细胞因子（白介素-6、白介素-17、白介素-10）、肺功能指标（用力呼出25%肺活量的呼气流量、第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、一秒率）、哮喘症状评分（日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分）的变化情况,记录并比较两组临床症状改善时间、哮喘急性加重率。结果 治疗2周后,两组患儿白介素-6、白介素-17水平以及日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分均明显低于治疗前,且观察组患儿明显低于对照组,差异均有显著性（P<0.05）;而两组患儿白介素-10水平、用力呼出25%肺活量的呼气流量、第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、一秒率明显高于治疗前,且观察组患儿明显高于对照组...     

缩宫素与麦角新碱联合应用预防胎膜早破初产妇剖宫产产后出血的效果观察

目的 研究缩宫素与麦角新碱联合应用预防胎膜早破初产妇剖宫产产后出血的效果。方法 将入院剖宫产的胎膜早破初产妇随机分为试验组和对照组。娩出胎儿后,对照组于宫壁注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素10 U,试验组在对照组基础上肌内注射麦角新碱0.2 mg。比较2组产妇出血量、术前和术后凝血功能、血红蛋白、心率与血压、母婴结局及药物不良反应发生情况。结果 试验组和对照组各30例。试验组术中和术后2、24 h出血量分别为(328.31±23.91)、(64.11±12.25)和(121.36±18.66) mL,低于对照组的(395.42±24.67)、(87.35±13.28)和(159.63±20.40)mL;试验组术后24 h血清血红蛋白水平为(113.62±10.41)g·L^-1,高于对照组的(98.63±9.77)g·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术前、术后24 h凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间和纤维蛋白原、产妇心率、收缩压及舒张压水平、产妇产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息及药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义...     

泽泻醇B抗4T1乳腺癌细胞侵袭转移的体外研究

探讨泽泻醇B（Alisol B）对乳腺癌细胞株4T1转移能力的抑制作用及可能机制。方法 4T1细胞经药物作用24h后,通过MTT法检测药物对细胞生长的影响;通过划痕试验及Transwell小室检测泽泻醇B对细胞侵袭和迁移能力的影响;通过Western blot 检测细胞经药物作用后对基质金属蛋白酶MMP-2及MMP-9蛋白表达水平的变化。结果 泽泻醇B对4T1细胞的生长具有一定的抑制作用。划痕实验显示泽泻醇B可显著抑制乳腺癌细胞的转移能力,细胞经药物（10μmol/L）作用24h后,其相对迁移率降至（52.66±8.48）%（P<0.01）。Transwell小室侵袭实验同样证实泽泻醇B能够有效抑制乳腺癌细胞的转移,经药物（10μmol/L）作用24h后,24h内细胞相对侵袭力下降至（47.06±9.32）%（P<0.01）。Western blot结果表明,泽泻醇B能够使癌细胞内MMP-2及MMP-9蛋白表达量显著下调。结论 泽泻醇B在体外能够有效抑制4T1乳腺癌细胞的转移,其机制可能与抑制细胞内基质金属蛋白酶的表达量有关。     

卵巢上皮癌中DNA错配修复基因启动子区甲基化状态研究

目的探讨卵巢上皮癌中DNA错配修复基因（hMLH1、hMSH2）启动子区甲基化状态及其在卵巢癌发生发展中的作用。方法用甲基化特异性PCR（MSP）法检测20份正常卵巢组织，25份良性卵巢肿瘤，56份卵巢上皮癌中hMLH1、hMSH2基因启动子区的甲基化状态；同时检测5-氮-2′-脱氧胞苷（5-aza-2′-deoxycytidine，5-Aza-CdR）处理前后卵巢癌细胞株SKOV3和3AO中hMLH1、hMSH2甲基化改变；逆转录（RT）-PCR法检测5-Aza—CdR（1μm/L）处理前后卵巢癌细胞株中hMLH1和hMSH2 mRNA表达水平。结果正常卵巢癌组织中均未见hMLH1、hMSH2启动子甲基化；良性卵巢肿瘤中hMLH1和hMSH2甲基化阳性率分别为4％（1／25）、8％（2／25）；卵巢上皮癌中hMLH1和hMSH2甲基化阳性率分别为30．4％（17／56）、51．8％（29／56）；且与肿瘤细胞的分化程度和淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。5-Aza—CdR处理卵巢癌细胞株后，可逆转hMLH1和hMSH2启动子区的甲基化，细胞株的hMLH1和hMSH2 mRNA表达均有不同程度的增加。结论DNA错配修复基因hMLH1、hMSH2甲基化为卵巢癌发生发展中的早期基因改变，有可能成为卵巢癌早期诊断、评价疗效和判定预后的分子生物学指标。hMLH1和hMSH2甲基化与mRNA表达密切相关，是表达调节的重要方式之一，这种改变可被甲基化酶抑制剂所逆转。     

传统中医验方在外科换药中的辩证应用

本文对34例外伤感染的患者应用传统中医验方进行换药的操作步骤、注意事项及治疗效果进行了阐述,强调要总结、发掘、推广、应用传统中医验方这一医学宝库中的瑰宝.     

脑卒中康复期患者护理安全隐患及防范对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律及法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理安全是护理质量管理中的重要组成部分,安全管理是保障患者生命安全的必备条件,     

高压氧联合自由基拮抗剂对大鼠肝纤维化基质金属蛋白酶-2表达及活性的影响

用高压氧来处理四氯化碳(CCl4)致肝损伤的大鼠，同时加用自由基拮抗剂消除高压氧可能导致自由基产生增多带来的不良作用，研究拟观察其对大鼠肝损伤的保护作用以及对肝脏基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达及活性的影响。     

5-氮-2′-脱氧胞苷对人卵巢癌细胞凋亡及DNA错配修复基因表达的影响

目的:观察5-氮-2′-脱氧胞苷(5-aza-2′-deoxycytidine,又称5-aza-CdR)对卵巢癌细胞SKOV3和3AO增殖凋亡及DNA错配基因hMLH1和hMLH2表达的影响。方法:以特异性甲基转移酶抑制剂5-aza-CdR0.5、5、50μmol/L处理人卵巢癌细胞SKOV3和3AO3d,继续常规培养7d后,采用MTT比色法观察细胞经药物处理前后的增殖活性,用流式细胞术分析5-aza-CdR对细胞凋亡影响,以半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞经5-aza-CdR处理前后DNA错配修复基因hMLH1和hMSH2mRNA表达水平的改变。结果:人卵巢癌细胞SKOV3和3AO经5-aza-CdR处理后,与对照组比较,0.5、5、50μmol/L均能明显抑制肿瘤细胞生长,随着5-aza-CdR浓度增加,细胞增殖速度下降。SKOV3经5-aza-CdR0.5、5、50μmol/L处理后细胞的凋亡率分别为(10.59±1.57)%、(17.52±1.72)%、(34.10±1.45)%,3A0经0.5、5、50μmol/L5-aza-CdR处理后细胞的凋亡率分别为(11.11±2.21)%、(17.24±1.11)%、(26.53±2.00)%,与对照组相比均有统计学意义(P<0.01);且凋亡率与剂量成正相关(FSKOV3=227.6,PSKOV3<0.01;F3AO=108.4,P3AO<0.01)。经5-aza-CdR处理后的两株卵巢癌细胞中hMLH1和hMLH2的mRNA表达量有不同程度的增加(P<0.01),且与药物存在剂量依赖性。结论:在人卵巢癌细胞株SKOV3和3AO中,5-aza-CdR可部分逆转hMLH1和hMLH2的失活,恢复其生长调控功能,抑制肿瘤细胞生长,并诱导细胞凋亡。     

地龙2号对肝纤维化模型大鼠肝星状细胞活化及TGF-β1蛋白表达的影响

目的:研究蚯蚓提取物“地龙2号”对肝纤维化模型大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达水平的影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分成6组:模型组,CCl4造模同时仅用单蒸水10ml·kg-1·d-1灌胃;地龙2号大剂量组,造模同时用地龙2号50ml·kg-1·d-1灌胃;地龙2号小剂量组,造模同时用地龙2号25ml·kg-1·d-1灌胃;阳性对照组,造模同时用秋水仙碱0郾1ml·kg-1·d-1灌胃;阴性对照组,皮下注射与造模同剂量的不含CCl4的花生油,不用药物干预;正常组,不注射CCl4、花生油,也不用任何药物干预。8周后处死大鼠,分别应用HE染色观察大鼠肝脏组织的病理改变,并用免疫组织化学染色法检测肝组织中α-SMA及TGF-β1蛋白的表达情况。结果:地龙2号大、小剂量组肝纤维化的程度均明显减轻,α-SMA、TGF-β1蛋白表达均显著降低,而秋水仙碱组无显著变化。各实验组肝纤维化程度与α-SMA、TGF-β1蛋白的表达水平均呈明显的正相关。结论:地龙2号具有抗实验性大鼠肝纤维化作用,其机理可能与其抑制肝星状细胞活化及TGF-β1蛋白表达有关。