覆膜支架治疗Ⅲ型主动脉夹层

目的探讨覆膜支架治疗Ⅲ型主动脉夹层的方法和疗效。方法对14例Ⅲ型主动脉患者行爱膜支架治疗。术前强化CT检查明确诊断。术中先行主动脉造影，明确内膜破口位置，分辨真假腔，然后根据病变血管近端正常血管直径加上其直径的15％～20％选择支架型号。沿腹股沟下方约2cm处横行切开，游离股动脉并切开，插入支架输送器，硝普钠降收缩压至70～90mmHg，于破口位置缓慢释放支架，封闭主动脉内膜破口，重新造影，观察支架位置，是否有内漏．．结果14例均成功植入支架，患者疼痛症状消失。升主动脉造影示真腔扩大，假腔消失12例，小内漏2例（经球囊扩张后仍有）。术后1周，1、6个月行强化CT检查示真腔扩大，假腔内血栓形成并缩小，远断血运改善，无截瘫、左上肢缺血及支架移位等并发症．结论覆膜支架治疗Ⅲ型主动夹脉层创伤小，操做简单，手术死亡率低，并发症少．恢复快，近期效果好．     

FAU的碘化标记及其在小鼠体内的生物学分布

目的研究^125 I-氟-碘阿糖呋喃基尿嘧啶（FIAU）的性质及在小鼠体内的生物学分布。方法利用Iodogen碘化标记法对氟脱氧呋喃糖尿嘧啶（FAU）进行标记，用Sep-Pak C18反相色谱柱进行纯化；观察^125I—FIAU的标记率、放化纯、体外稳定性及其在小鼠体内的生物学分布。结果以Iodogen固相氧化法标记FAU，得到^125 I-FIAU，标记率为（63．12±5．01）％；产物经Sep—PakC18反相色谱柱纯化后放化纯为（98．60±0．52）％；^125 I-FIAU在PBS及人血清中37℃条件下稳定，24h后放化纯〉95．04％。生物学分布实验表明：标记物从小鼠血液中清除迅速，用每克组织百分注射剂量率（％ID／g）表示，0．5h为（4．33±1．00）％ID／g，2h下降为（0．77±0．06）％ID／g，至24h时基本清除完毕；肾脏是其主要排泄器官。结论Iodogen固相氧化法可以进行FAU碘化标记，得到标记率、放化纯及稳定性较好的”I—FIAU，该标记物主要经肾脏排泄。     

Evaluation of ^99mTc Labeled Diadenosine Tetraphosphate as an Atherosclerotic Plaque Imaging Agent in Experimental Models

99mTclabeledP1,P4di(adenosine5')tetraphos phate(Ap4A),whichcanspecificallybindtoP2purinereceptorsexpressedonatheroscleroticlesions,wasstudiedforexperimentalatheroscleroticplaquesima ginginNewZealandWhite(NZW)rabbits.1MATERIALSANDMETHODS1.1AnimalModelsNZWrabbits,weighing1.5-2.0kg,werepurchasedfromExperimentalAnimalCenterofTongjiMedicalCollege.Atheroscleroticmodelsof20maleNZWrabbitswerereplicatedbyimmuno injuryandhighcholesteroldiet[1].Afterintrave nousinjectionof10%bovineseruma…     

新老伞兵跳伞后血浆肾素-血管紧张素-醛固酮变化比较

目的：观察跳伞训练时空降兵新、老兵血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化，比较新老兵对跳伞应激的适应能力。方法：选择空降兵新兵40人(新兵组)、老兵30人(老兵组)，一起进行跳伞训练，并完成10次跳伞任务；采用放射免疫法测定跳伞前、后及休整10天后血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平；并同时记录心电图和血压变化。结果：跳伞后新、老兵血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮浓度均明显升高，新兵组血压、心率升高。休整10天后老兵组肾素活性、血管紧张素Ⅱ回落至跳伞前水平，醛固酮浓度明显降低；新兵组肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平回落，但血管紧张素Ⅱ水平仍高于跳伞前水平，且明显高于老兵组。结论：跳伞训练中新兵较老兵处于更强烈的应激状态，严重的跳伞应激可通过一定的跳伞训练得以减轻。     

临床医学专业学位研究生招生与培养初探

临床医学专业学位作为一个新的医学学位类型。极大地提高了临床专业医师的临床诊疗水平。但由于实施时间较短，对其认识的深度及广度不够，在招生培养等具体实践中还存在一些问题，根据近几年对临床医学专业学位硕士研究生的培养经验谈几点看法。     

儿童心源性心前区不适cTnI与MPI改变的研究

目的 对心源性心前区不适的病例提供较客观的临床诊断依据。方法 对52例心源性心前区不适的患儿行血清学心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定，同时采用^99m锝-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)GSPECT心肌灌注显像(MPI)。将MPI结果分为4个等级：Ⅰ级为心肌灌注显像正常；Ⅱ级为以1个节段心肌灌注减低为主；Ⅲ级为以2个节段心肌灌注减低为主；Ⅳ级为以3个或3个以上节段心肌灌注减低为主和(或)心功能减低。等级相关分析cTnI与心肌灌注减低程度二者的相关性。结果 本组资料中MPIⅡ级以上cTnI异常者33例；另16例MPIⅠ级者中9例cTnI异常，且与病程有关。等级相关分析显示MPI减低程度与血清cTnI平均值呈正相关，rs=0．974。结论 心源性心前区不适急性期以cTnI升高为主，而病程较长者则MPI可明显异常。cTnI测定和MPI在疾病的诊断上具有互补性，结合检查可提高心肌受损的检出率。     

99mTc-Annexin V检测早期凋亡多巴胺能神经元的实验研究

目的 研究放射性核素标记的膜联蛋白V(Annexin V)与凋亡的多巴胺能神经元的结合特性,探讨使用凋亡显像剂99mTc-Annexin V早期活体显像诊断帕金森病的可行性.方法 采用不同浓度的1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium, MPP+)处理大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)和人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)以诱导其凋亡(PC12 0～200 μm/L, SH-SY5Y 0～500 μm/L),FITC -Annexin V及碘化吡啶(propidiumiodide, PI)双染进行流式细胞仪凋亡检测.以99mTc-Annexin V与凋亡的细胞进行饱和结合实验及细胞摄取实验,研究凋亡细胞与Annexin V的亲和力及其摄取99mTc-Annexin V的动力学.结果 MPP+可诱导PC12细胞及SH-SY5Y细胞发生凋亡,并有明显的量效关系.凋亡细胞可特异性与99mTc-Annexin V结合,亲和力可达(7.16±1.78)nmol/L,每个凋亡的多巴胺能神经元表面的结合位点可达到(179±33)fmol/106cells (PC12)及(220±26)fmol/106cells (SH-SY5Y),且神经元的凋亡水平与其膜结合的99mTc-Annexin V放射性强度有相关性(P＜0.001).结论 凋亡的多巴胺能神经元与99mTc-Annexin V有高度亲和力,其所结合的99mTc-Annexin V放射性强度与细胞的凋亡水平相关,99mTc-Annexin V可用于检测多巴胺能神经元的早期凋亡.     

Quantitative Analysis of the Tomographic Technetium－99m MIBI （~（99m）Tc－MIBI） Myocardial Bullseye Display： Application to Diag

ＱｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＴｏｍｏｇｒａｐｈｉｃＴｅｃｈｎｅｔｉｕｍ－９９ｍＭＩＢＩ（~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ）ＭｙｏｃａｒｄｉａｌＢｕｌｌｓｅｙｅＤｉｓｐｌａｙ：ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｔｏＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＣｏｒｏｎａ?..     

亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与功能测定临床评价

亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与功能测定临床评价张永学胡佳高再荣张凯军詹浩亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）是临床上常见的甲状腺疾病。过去对本病的诊断和治疗后随访主要根据临床表现、活组织检查、甲状腺吸碘试验和血清甲状腺激素浓度测定等，然而对于部分病人尤其是单侧...     

动脉粥样硬化的分子核医学研究进展

动脉粥样硬化涉及到全身多处重要的动脉，是导致成人死亡的主要原因之一。早期诊断动脉粥样硬化斑块尤其是不稳定斑块具有重要的临床意义。该疾病病理生理学的不断发展，显示出包括“金标准”X射线血管造影在内的常用显像方法的一些不足以及对更加完善的显像技术的需求。分子核医学技术利用核素标记参与动脉粥样硬化形成的中间物质或其表面的血栓进行显像，无创伤性地检测斑块的数量、进展程度、分布和组成，为早期发现动脉粥样硬化提供了可靠依据。