经方应用举隅

通过具体病例探讨经方乌梅丸、酸枣仁汤、柴胡桂枝汤、苓桂术甘汤合泽泻汤的临床运用.认为经方经过数千年的实践,其配伍的科学性、疗效的可靠性都可以得到验证.     

《中华本草》中花类中药外用特点应用分析

目的 统计与分析《中华本草》中花类中药外用的研究现状,以期对中药临床用药提供数据参考。方法 对《中华本草》所收录中药进行一一筛选,以“来源”项下为花、花序、花托、花蕾、花柱等的中药名称纳入数据库,并将纳入的中药相关信息输入Excel表格进行统计分析。统计《中华本草》可外用花类药材的性味归经、毒性、外用功能、用法、用量等信息及花类中药临床使用前处理方式与方法与作用特点,并进行对比分析。结果 《中华本草》共明确记载外用功能的花类中药有127味,来源最多为花（95种,占比74.80%）。性味多寒凉（72种,占比56.69%）,药性全面,临床一花可治疗多种疾病或一种疾病多种花类药物联用治疗。外用用法多种多样,临床使用前处理方法主要为捣敷、研末敷及研末调敷。部分花类中药临床外用功能与主治存在差异,导致花类药物虽作用强大但临床使用较为复杂且很难规范其外用功能与主治。花类中药外用主治疮疡等皮肤病,广泛应用于皮肤科、内科、外科、妇科及儿科等多种领域。统计发现部分花类中药记载不规范,外用用量不明确,大部分为外用适量。结论 花类药材临床外用应用广泛且数量总体较大,但花类药材的外用功能、用法用量仍有待完善。     

北京中关村地区1984—2000年急性冠心病事件的流行病学研究

目的:了解中关村地区25～74岁人群1984—2000年急性冠心病事件发病率的分布特点、变化趋势及可能的影响因素。方法:依照北京MONICA研究中心的研究方案,1984—2000年在北京中关村地区对25～74岁近4万人群开展了心血管病危险因素及发病、死亡的监测工作。以中关村地区资料为依据,按年度、性别、年龄分别计算急性冠心病事件发病率的变化趋势。结果:1984—2000年中关村地区急性冠心病事件发病率呈轻度上升变化,但无统计学意义。男性合计发病率为128.5/10万,大于女性51.4/10万;其差异有统计学意义(P<0.01)。研究初期与研究末期相比,男性65～74岁组每10万人群发病率的绝对增加幅度最大,差率为307.8/10万,男性55～64岁组发病率相对增加幅度最大,差率为211%,均有统计学意义。医疗救助率为73.6%,高于北京市平均水平。发病集中在冬、春季,占总发病人数的58%。结论:中关村地区中老年男性急性冠心病事件发病率呈显著上升,应加强这一人群冠心病防治工作。     

脊髓损伤后截瘫病人自护能力影响因素的分析

脊髓损伤(SCI)的治疗仍是当今医学上的一大难题,尚无突破性进展.为了更好地对截瘫病人出院后自我护理进行有效干预,我们以自护力量的基本条件因素为依据,确定调查项目并设计调查问卷,随机选择各类原因引起的脊髓损伤截瘫病人68例进行调查,以期得到病人的共性和个性需求,分析影响自护能力的因素.     

复方倍他米松注射液联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风92例

目的 观察复方倍他米松注射液联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风的临床疗效和安全性.方法 严格筛选适应糖皮质激素和紫外线治疗的病例,应用复方倍他米松注射液1 ml肌肉注射,每月1次,连续3次,联合NB-UVB照射治疗白癜风与单独应用NB-UVB照射治疗白癜风进行对比,评价疗效和安全性.结果 治疗3个月后,复方倍他米松注射液联合NB-UVB照射治疗组92例患者总有效率为70.7%,单用NB-UVB照射治疗组92例患者总有效率为38.0%,且未发现应用糖皮质激素和紫外线治疗的不良反应.结论 复方倍他米松注射液联合NB-UVB照射治疗白癜风疗程短,疗效高,而且安全性和依从性好.     

原发性慢性闭角型青光眼与正常眼HRT-Ⅱ视盘形态结构的对比研究

目的 比较慢性闭角型青光眼（chronic angle-closure glaucoma,CACG）和正常眼视盘形态结构参数之间的差异,评价HRT-Ⅱ在原发性慢性闭角型青光眼早期诊断中的意义方法 用Heidelberg视网膜断层扫描仪（Heidelberg retina tomograph,HRT）对早期、进展期CACG 36例（60只眼）及正常人30例（60只眼）的视盘进行断层扫描,获得视盘平均地形图像和视盘结构诸参数.结果 CACG与正常人视盘结构各参数中视杯面积、杯盘面积比、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、视杯形态测量、平均视神经纤维层厚度及视神经纤维层横截面积存在明显差异.结论 HRT-Ⅱ能够反映慢性闭角型青光眼视盘改变,为临床早期诊断CACG提供依据.     

麻黄碱对脑缺氧缺血后新生大鼠神经可塑性影响的研究

目的：研究麻黄碱对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后神经可塑性的影响。方法：7日龄SD大鼠60只,制成HIBD模型,随机分为麻黄碱组(1.5 mg·kg^-1)、D-苯丙胺(D-AMPH,1.0 mg·kg^-1)组、三磷酸胞苷二钠(CTP,70 mg·kg^-1)组、神经节苷脂(GM1,20 mg·kg^-1)组和自然康复组。用免疫组织化学方法检测海马CA₃区生长相关蛋白-43(GAP-43)、突触素(SYP)表达的变化,术后4周进行5 d的Morris水迷宫学习和记忆的测试。结果：①麻黄碱组海马CA₃区GAP-43和SYP表达水平高于自然康复组(P＜0.05),与D-AMPH,CTP组的表达无显著性差异；②各组平均逃避潜伏期明显短于自然康复组(P＜0.05),原平台穿过次数各组明显多于自然康复组(P＜0.01)。麻黄碱组逃避潜伏期长于GM1组,原平台穿过次数麻黄碱组少于GM1组,但与CTP和D-AMPH组比无差异。结论：麻黄碱能提高新生HIBD大鼠年长后的空间定向能力和学习记忆能力。这种保护作用和麻黄碱减少HIBD后神经元的丢失、促进参与神经元重塑的蛋白分子GAP-43和SYP的表达有关。麻黄碱对HIBD的保护作用和D-AMPH及CTP起同样的效果,而改善新生HIBD大鼠年长后的空间定向能力和学习记忆能力的效果稍差于GM1,这可能和麻黄碱的剂量有关。     

流动人口妇幼保健现状及对策的探讨

流动人口是指非本市户籍人口,来沈居住时间1年以内者,居住超过1年的按常住人口统计.随着改革开放大潮的到来,大量外来打工人员涌入沈阳,为沈阳的经济建设做出了贡献,但是我们也发现流动人口妇幼保健状况与常住人口有明显差距,为加强流动人口妇幼保健管理,提高流动人口对妇幼保健服务的利用能力,我们对沈阳市部分地区流动孕产妇和儿童享受妇幼保健服务状况进行了调查,调查结果如下.     

石菖蒲α-细辛醚抗癫痫作用的实验研究

目的探讨石菖蒲成分α-细辛醚的抗癫痫作用。方法采用MES、MST及Lithium-pilocarpine模型;预先给予不同剂量的α-细辛醚,2次/d,连续28d,记录发作潜伏期、发作级别及惊厥动物数,对比观察α-细辛醚在控制3种模型癫痫发作中的疗效。结果石菖蒲α-细辛醚能对抗MES、MST模型小鼠及Lithium-pilocarpine模型大鼠的惊厥发作,抗惊厥率分别为40%～100%、50%～90%、40%～80%;能明显延长MST模型小鼠及Lithium-pilocarpine模型大鼠惊厥发作潜伏期,分别为70～180s和4～15min;并能降低Lithi-um-pilocarpine模型大鼠惊厥发作级别达1.96。结论石菖蒲α-细辛醚具有确切的抗癫痫作用,是一种广谱抗癫痫药。     

人分泌型内皮抑素基因的克隆及表达

目的获得人分泌型内皮抑素(endostatin)基因并在大肠杆菌中进行表达,为其应用于肿瘤的治疗奠定基础。方法合成含信号肽的上游引物,用聚合酶链反应技术克隆人分泌型内皮抑素基因,10 g.L-1琼脂糖凝胶电泳后回收将其重组入T载体,双脱氧末端终止法测定其核苷酸序列。定向克隆重组人pBV220表达载体,转化大肠杆菌DH5α,42℃热诱导表达。结果经Gen-bank分析证实,所获得的645 bp基因片段序列正确。经SDS-PAGE分析,出现特异性蛋白质条带,与人内皮抑素蛋白大小相符合,表达量为14.5%。结论获得了人内皮抑素非融合重组蛋白。