肺结核的临床特点及误诊原因(附15例临床分析)

目的观察肺结核的发病情况及特点,探讨临床上对肺结核的误诊原因.达到对肺结核的早期诊断、早期治疗.防止感染性疾病在我国蔓延.方法对门诊和住院的可疑肺结核患者进行跟踪观察,及时作相关检查及治疗.结论提高医疗技术,对可疑肺结核患者严格按循征法诊治.     

不典型急性心肌梗死21例社区急救体会

在社区急救中,经常遇到急性心肌梗死病例,典型的病例通过临床表现及心电图改变在社区即可做出诊断,但对于不典型急性心肌梗死在社区诊断较困难,需认真思考判断加以识别。现将在社区急救中所遇到的不典型急性心肌梗死21例报告如下。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的：观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效。方法：对86例脑卒中后抑郁状态患者,随机分为治疗组（加用盐酸氟西汀）和对照组（常规治疗）各43例进行对照观察。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力Barthel指数（BL）量表及神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定其疗效和不良反应。结果：治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降（P〈0．01）,对照组治疗后与治疗前比较无显著差异（P〉0．05）。治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较也有显著差异（均P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。不良反应小。     

通心络胶囊对2型糖尿病患者血脂的影响

目的观察通心络胶囊对2型糖尿病患者血脂、体重指数的影响。评价通心络胶囊调节血脂的效果。方法选出83例符合诊断标准的2型糖尿病伴高脂血症患者,随机分成两组。两组均采用饮食控制、合理运动、西药来控制血糖。在此基础上,治疗组患者口服通心络胶囊加阿托伐他汀。通心络胶囊每次4粒,每日3次;阿托伐他汀10 mg,每晚1次,联合应用降血脂。对照组患者单用阿托伐他汀10 mg,每晚口服1次,降血脂。4周为一疗程。观察两组治疗前后血脂、体重指数的变化。结果两组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）明显下降,与治疗前相比较有统计学意义（P〈0.05）。两组间治疗后各项数据相比较治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论通心络胶囊对2型糖尿病患者的脂代谢紊乱有明显调节作用,可有效降低血脂、降低体重指数。     

氯胺酮预处理预防雷米芬太尼苏醒期躁动的效果

目的探讨氯胺酮预处理预防雷米芬太尼麻醉苏醒期躁动的效果。方法鼻窦镜手术患者60例均分为两组,采用相同的全凭静脉复合麻醉。E组麻醉诱导前静注氯胺酮0.5mg/kg,C组不用氯胺酮作为对照。记录停药拔管后20min内的躁动评分(RS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和警觉/镇静评分(OAA/S)。同时测定血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 E组拔管后20min内的RS和VAS评分以及血浆Cor、E和NE水平均明显低于C组(P<0.05);但两组OAA/S评分无明显差异。结论小剂量氯胺酮预处理可以预防雷米芬太尼麻醉苏醒期躁动,减轻应激反应,减少痛觉高敏,但对意识和呼吸无影响。     

心理干预对糖尿病患者抑郁情绪及生活质量的影响

糖尿病患者因感到难以治愈，心理负担较重，易出现抑郁和焦虑情绪，生活质量也明显受到影响，躯体症状加重，进而影响疗效和预后。因此，临床上采用心身同治已逐渐受到医务人员的关注。对糖尿病人饮食控制、适量运动以及常规用药治疗的同时，应用支持性心理治疗后，明显改善了患者的负性情绪，提高了生活质量，取得了较好的疗效。现报告如下。     

熄风定眩颗粒对局灶性不完全脑缺血眩晕模型大鼠的治疗作用及机制研究

目的 从大鼠行为学和脑组织能量代谢与氧化应激角度考察熄风定眩颗粒对局灶性不完全缺血眩晕模型大鼠的治疗作用.方法 实验设正常对照组、假手术组、模型组、盐酸氟桂利嗪组(0.5 mg/kg)、银杏叶组(8 mg/kg),以及熄风定眩颗粒0.27、0.54和1.08 g/kg剂量组.分别测定各组大鼠逃避电刺激潜伏期和大鼠前庭神经核血流量,用比色法测定各组脑组织乳酸(LAC)、乳酸脱氢酶(LDH),超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量.结果 1.与对照组比较,模型组大鼠逃避电刺激潜伏期明显延长(P<0.01),熄风定眩颗粒各剂量组均可不同程度缩短大鼠逃避潜伏期(P<0.01),其中以0.54 g/kg剂量效果最为显著.2.与假手术组比较,模型组右侧大脑前庭核血流明显减少(P<0.01),熄风定眩颗粒各剂量组均可不同程度抑制模型大鼠大脑前庭核血流的减少,其中熄风定眩颗粒0.54和1.08 g/kg剂量组作用显著(P<0.01).3.与假手术组比较,造模后模型组动物右侧大脑乳酸含量、LDH活性明显升高(P<0.01).熄风定眩颗粒各剂量组可显著抑制LDH活性的升高(P<0.01),并不同程度抑制模型大鼠脑内乳酸含量的升高,其中熄风定眩颗粒0.27和0.54 g/kg剂量组作用显著(P<0.01).4.与假手术组比较,造模后模型组动物右侧大脑MDA含量、SOD活性显著升高(P<0.01),熄风定眩颗粒各剂量组可明显抑制模型大鼠脑内MDA含量升高(P<0.01).结论 熄风定眩颗粒可抑制局灶性不完全脑缺血模型大鼠大脑前庭核血流量减少、改善脑内能量代谢,降低氧化应激反应,对局灶性不完全脑缺血眩晕具有治疗作用.     

太原市某高校大学生生命安全影响因素及其资源使用分析

我国的应试教育强调了学生的技能训练,从小学到中学,一直到大学,分数成了学生的命根,激烈的生存竞争,从家庭到学校、从个体到社会都忽视了教育学生树立正确的人生观、价值观、世界观的重要性。忽视了培养学生成熟人格、健康心理等优秀品质的重性。大学期间正处在人生发展的青春期,是个体价值观、人生观初步形成的关键阶段,人生在这个阶段有许多发展冲突,比如独立与依赖的冲突、成熟与青涩的冲突、开放与闭锁的冲突、欲望与社会规范的冲突、     

小儿心导管和心血管造影术的麻醉处理

报告７例小儿心导管和心血管造影术的麻醉处理，应根据不同的检查步骤、病情及临床经验选择局麻、骶管麻醉中或静麻醉等麻醉方法。氯胺酮是目前较合适的麻醉用药，检查期间需全面监测患儿，室性早搏为最常见并发症，另就并发症的预防和处理方法进行了讨论。