遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响

目的:观察遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响。方法:将198例符合我国高血压诊断标准的老年高血压病患者随机分为对照组与观察组各99例。两组给予饮食控制、药物疗法、自我监测、运动疗法的指导,其中观察组给予社区护理干预,对照组不施加任何影响。结果:观察组6个月的血压控制良好率及遵医行为(除运动疗法)均明显高于对照组(P0.05),两组比较有显著差异。结论:遵医行为的护理干预对老年高血压病患者的血压控制产生显著效果。     

固体脂质纳米粒的研究进展

目的综述固体脂质纳米粒的最新研究进展。方法以国内外大量有代表性的论文为依据,将固体脂质纳米粒的制备方法、特性分析、药物载入、药物释放及应用情况进行了概括,指出了发展前景和尚待解决的问题。结果固体脂质纳米粒的多种制备方法各有优、缺点,调整制备参数可调整药物的包封率和释药曲线。结论固体脂质纳米粒可供多途径给药,是极有发展前景的新型给药系统。     

有氧训练结合认知康复对改善矽肺病人认知功能障碍的临床疗效观察

目的探讨有氧训练结合认知康复对改善矽肺病人认知功能障碍的临床疗效。方法采用认知功能评价对2017-2018年在宿迁市中西医结合医院康复科住院疗养的矽肺病人进行评估。选取60例合并有认知功能障碍的病人作为研究对象,随机分为单纯有氧训练组和有氧运动联合认知康复训练组。采用肺通气功能及6 min步行实验检测,同时给予认知功能:简易精神状态检查（MMSE）,蒙特利尔认知评估量表（MOCA）,数字广度（正背）,数字广度（倒背）,画钟实验（CDT）进行评估。比较训练前后变化及2组的评估变化。结果2组治疗均能改善病人的肺通气功能及增加6 min步行实验距离（P < 0.01）。对于认知功能的改善有氧运动联合认知康复训练组要好于单纯有氧训练组（P < 0.01）。结论有氧训练联合认知康复能改善矽肺病人认知水平,促进认知功能障碍的康复,延缓病人病情,提高病人生活质量。     

抽动秽语综合症病因学研究进展

本文综述了抽动秽语综合症神经影像学和遗传学研究进展.     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗老年性白内障的体会

手术治疗白内障是目前白内障复明的惟一有效的方法。我院自2006年3月～2007年3月,采用小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗老年性成熟期白内障210例(236眼),效果     

体育活动和屏幕暴露对运动乐趣与小学生体质指数关系的多重中介作用

目的 分析运动乐趣与小学生体质量指数（body mass index, BMI）的关系，探讨体育活动和屏幕暴露在其中的多重中介作用，为小学生超重肥胖控制提供新的干预思路和策略措施。方法 采用整群抽样的方法，于2021年6月选取贵州省六盘水市某小学973名小学生作为研究对象。采用运动乐趣量表、体育活动等级量表和屏幕暴露问卷进行调查。使用Mplus 7.0软件进行中介模型检验，并用Bootstrap法进行多重中介效应分析。结果 调查对象运动乐趣得分平均为（17.34±3.31）分，体育活动量平均为（21.84±13.58）分。在学习日屏幕暴露≤2 h/d者占86.18%，在周末占57.41%。BMI为（17.07±1.05） kg/m2，超重肥胖率为23.08%。运动乐趣、体育活动与BMI分别成负相关（r=-0.482、-0.451，均P<0.01）；学习日、周末屏幕暴露与BMI均成正相关（r=0.359、0.462，均P<0.01）。体育活动在运动乐趣与BMI之间起中介作用，中介效应占总效应26.75%；屏幕暴露也起中介作用，中介效应占总效应9.58%；体育活动和屏幕暴露起链...     

永存瞳孔膜治疗方法的选择

目的：探讨不同形态的永存瞳孔膜的治疗方法。

方法：选取永存瞳孔膜患者36例67眼。对于单条丝状永存瞳孔膜激光切除。单条粗大、网状或栅栏状瞳孔膜,在散瞳下应用激光脉冲击断残膜两端,然后采用透明角膜切口,注吸取出。膜状瞳孔膜行透明角膜切口,注入黏弹剂于残膜与晶状体前表面之间使其游离,用显微囊膜剪自瞳孔膜与虹膜连接处根部分别剪断,用囊膜镊取出。

结果：共治疗67眼,平均随访时间3.8a。54眼瞳孔区透明,无残膜遗迹,瞳孔圆形居中,对光反应灵敏。晶状体前囊色素残留者8眼,瞳孔欠圆者5眼。术后33眼眼压不同程度升高,治疗前后均差1.04kPa(4mmHg),经降眼压治疗后恢复正常。无前房出血、误伤晶状体等其他并发症。

结论：对于单条丝状或条状不影响视功能的永存瞳孔膜,可采用激光治疗; 对于膜状或网状瞳孔膜,且影响患者的视功能发育者,手术是治疗该类瞳孔膜的有效方法。早期发现、早期治疗有利于患者获得有用视力,为部分弱视患者的视功能训练或合并眼底病患者的治疗提供有利条件。     

对肝硬化腹水进行净化并超滤浓缩的实验研究

[目的]净化和优化肝硬化腹水使其更有利于浓缩回输治疗。[方法]采用CA/PEI亲和膜去除腹水胆红素、内毒素,并采用聚砜中空纤维膜超滤浓缩腹水,用内毒素测定仪、生化自动分析仪和免疫分析仪测定过膜前后各项指标。[结果]CA/PEI亲和膜吸咐前后腹水中的胆红素、内毒素均明显下降（P〈0.01）;胆红素吸附前（51.77±11.76）μmol/L;吸附后（21.18±6.83）μmol/L;内毒素吸附前（3.777±0.233）EU/mL,吸附后（0.341±0.322）EU/mL。白蛋白、离子、免疫球蛋白均无明显变化（P〉0.05）。腹水超滤浓缩5.5～6.5倍,蛋白质浓缩4.7～6.5倍,免疫球蛋白浓缩3倍,但离子无变化。[结论]用CA/PEI亲和膜可去除胆红素、内毒素,用聚砜中空纤维膜超滤浓缩能使腹水得到净化和蛋白浓缩。     

缝隙连接蛋白43及其S368位点磷酸化水平与甲基苯丙胺诱导的心肌毒性的关系

目的通过构建SD大鼠的甲基苯丙胺(METH)中毒模型与心肌细胞中毒模型,检测缝隙连接蛋白43(Cx43)及其S368位点磷酸化(p-Cx43)表达水平;检测吸食METH的人心肌组织内Cx43及其S368位点p-Cx43的表达情况,分析其与METH诱导的心肌毒性的关系,探讨Cx43及S368位点p-Cx43水平在METH诱导的心肌毒性中的作用。方法建立SD大鼠METH慢性中毒动物模型和新生SD大鼠心肌原代METH中毒细胞模型;提取蛋白,采用Western blot检测Cx43、p-Cx43蛋白的表达情况;分析Cx43及其S368位点p-Cx43水平与METH诱导的心肌毒性的关系。收集贵州医科大学法医司法鉴定中心中经毒化检验确认吸食METH的人心肌组织为实验组,无吸食任何毒品者为对照组;常规石蜡切片,HE染色观察2组心肌的结构改变;免疫组织化学染色法、Western blot检测Cx43及其S368位点p-Cx43的表达水平。结果 (1)在METH慢性中毒动物模型中Cx43及S368位点p-Cx43表达较对照组明显下降(P0.05);(2)在METH中毒细胞浓度、时间梯度模型中,Cx43及其S368位点p-Cx43表达量较对照组显著下降(P0.05);(3)与对照组比较,实验组人心肌细胞呈现萎缩、坏死及局灶性出血等病理改变;(4)与对照组相比,实验组人心肌组织中Cx43及S368位点p-Cx43表达水平降低,主要表现为心肌细胞之间闰盘处的棕黄色着色减少,部分呈现侧膜化改变;(5)实验组人心肌组织Cx43及S368位点p-Cx43蛋白表达较对照组下降(P0.05)。结论 METH能通过减少心肌中Cx43及其S368位点p-Cx43的表达,从而破坏心肌的组织结构,影响心脏的正常功能。     

临床路径在护理实践中的现状分析

本文针对我国临床路径护理实践中的现状进行分析,指出临床路径的在护理实践中存在的问题,并就循证护理发展、护理临床评价研究、护理版临床路径表格内容和医师的观念阻碍临床护理路径的实施等方面的问题解决提出合理化建议：通过政策支持改善外部环境;通过深入发展循证护理以寻求最佳路径;通过积极开展护理临床评价研究一科学体现护理服务价值;通过统一细化护理版临床路径以规范临床路径的开展。