地胆草的化学成分

目的:分离鉴定菊科植物地胆草的化学成分,为活性筛选提供样品。方法:用80%工业乙醇提取,硅胶柱色谱分离纯化,根据理化性质和光谱分析确定结构。结果:分得8个化合物,分别为3,4-二羟基苯甲醛(3,4-dihydroxy benzaldehyde,1),对香豆酸(p-coumaric acid,2),香草酸(vanillic acid,3),丁香酸(syringic acid,4),β-谷甾醇(β-stitosterol,5),胡萝卜苷(dau-costerol,6),2,5-二甲氧基对苯醌(2,5-dimethoxy-1,4-benzoquinone,7)和二十八烷酸(n-octacosanoic acid,8)。结论:化合物1,3,4,7,8均为首次从该植物中分离得到。     

质性描述性研究方法在护理研究中的应用

近年来,质性研究在国内护理研究中得到广泛应用,然而在具体研究方法选择和研究结果呈现方面却存在一定误区,尤其对于质性描述性研究的应用还需要进一步澄清,以便质性研究方法在护理研究中的推广能够更加科学,从而为护理学科发展提供更多知识理论。     

黑三棱的化学成分研究

目的研究黑三棱Sparganium stoloniferum的化学成分。方法应用色谱技术分离纯化,通过理化性质和波谱学方法鉴定化合物的结构。结果从黑三棱85%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇棕榈酸酯(β-sitosterol palmitate,1)、β-谷甾醇(β-sitosterol,2)、壬二酸(azelaic acid,3)、二十二烷酸(docosanoic acid,4)、6,7,10-三羟基-8-十八烯酸(6,7,10-trihydroxy-8-octadecenoic acid,5)、对羟基苯甲醛(p-hydroxybenzaldehyde,6)、三棱二苯乙炔(sanleng diphenylacetylene,7)、阿魏酸(ferulic acid,8)、3,5-二羟基-4-甲氧基苯甲酸(3,5-dihydroxy-4-methoxy-benzoic acid,9)、2,7-二羟基呫吨酮(2,7-dihydroxy xanthone,10)、阿魏酸单甘油酯(glycerol ferulate,11)、β-胡萝卜苷(daucosterol,12)。结论化合物3、4和9～11为首次从三棱属植物中分离得到。     

心脏介入术拔鞘管后血管迷走反射的预防和护理

随着心导管技术的发展 ,心脏介入治疗在临床上广泛应用。心脏介入术后拔鞘管时发生的血管迷走反射 (ＶＶＲＳ) ,是一种较为少见但极其严重的并发症 ,如不及时发现和处理 ,可造成严重后果甚至危及生命。现对本院 1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 8月行心脏介入术拔鞘管后发生ＶＶＲＳ的预防和护理对策探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料　近几年来我院行经股动脉穿刺心脏介入手术 5 60例 ,其中男 380例 ,女 1 80例 ,年龄1 4～ 80岁 ,平均 64 3± 8 6岁 ,单纯冠状动脉造影术(ＣＡＧ) 2 39例 ,ＰＴＣＡ和 /或支架植入术 2 4 5例 ,射频消融术 76例…     

三棱的化学成分研究

目的分离鉴定三棱Sparganii Rhizoma的化学成分,为后期的体外活性筛选提供样品。方法应用色谱技术分离纯化,通过理化性质和波谱学方法鉴定化合物的结构。结果从三棱95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为过氧化麦角甾醇(1)、(8E,10E)-7,12-二氧-8,10-十八碳二烯酸(2)、α-二十一烷酸单甘油酯(3)、正丁酸(4)、大黄素甲醚(5)、香草醛(6)、大黄素(7)、香草酸(8)、对羟基苯甲酸(9)、反丁烯二酸(10)、1-O-阿魏酰基-3-O-p-香豆酰基甘油(11)、赤藓醇(12)。结论化合物1～5、7、9、10和12为首次从黑三棱属植物中分离得到。     

一例冠状动脉造影术后并发假性动脉瘤的护理体会

1 病案简介 患者,男性,72岁.因"发现血压增高15年,反复胸闷2年"于2002年3月29日拟"冠心病待排"收住入院,入院后予行冠状动脉造影术及左室造影术检查.术时先行左、右股动脉穿刺,均因血管扭曲穿刺未能成功,最后行左桡动脉穿刺手术终获成功.术后第二天下午患者下床解大便时突感右侧大腿穿刺处疼痛、肿胀,伴出汗、头晕、恶心感.     

护理管理中“哑效应”的原因分析及应对措施

哑效应指个体不愿意传递令人不悦的坏消息,由此带来消极反馈渠道不通,阻碍信息有效流动,对个人和组织带来不利影响。鉴于此,本文从护理管理中哑效应的产生原因及应对措施进行分析,为解决护理管理中这一难题提供思路和方向。     

医院管理中知识共享影响因素分析

由于科技的飞速发展,知识与经济实现一体化,因此,只有建立在知识基础上,医院才能突显出竞争优势。医院只有建立知识的有效管理、机制制度的合理安排,才能有序地交流共享知识,提升效率和质量,完善服务患者的能力。本文就医院管理中知识共享影响因素进行分析,为未来研究方向提供一些启示。     

氧化三甲胺干扰胰岛素靶细胞胰岛素敏感性的作用和机制研究

肠源性菌群代谢物氧化三甲胺(trimethylamine-N-oxide, TMAO)与2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)相关,胰岛素敏感性下降是T2DM的一个重要发病原因。脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞是胰岛素的三大靶细胞,本研究旨在探讨TMAO对这些靶细胞胰岛素敏感性的作用和机制。研究结果表明,在不同周龄db/db糖尿病小鼠中,血浆TMAO水平升高, TMAO显著抑制胰岛素三大靶细胞的胰岛素信号通路,降低3T3-L1脂肪细胞和L6肌肉细胞的葡萄糖摄取,下调小鼠原代肝细胞糖异生相关基因的水平。此外,对于胰岛素敏感性正常的小鼠,通过使用皮下微渗透泵将血浆TMAO水平升高至db/db小鼠水平,小鼠表现为糖耐量异常,诱发高胰岛素血症。所有动物实验操作均遵循中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所实验动物伦理与动物福利委员会的规定。机制研究表明,TMAO处理增加三大胰岛素靶细胞内质网应激相关蛋白的水平。综上, TMAO直接减弱胰岛素三大靶细胞的胰岛素敏感性,其作用机制可能是通过增强内质网应激。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的脑血流动力学改变

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）的血流动力学改变。方法对337例（382枚动脉瘤）aSAH患者临床资料进行回顾性分析,均经数字减影血管造影（DSA）和／或CT血管造影（CTA）检查证实为动脉瘤（An）,其中动脉瘤颈夹闭术297例,瘤颈夹闭及载瘤动脉塑形术29例,动脉瘤孤立术8例及包裹术3例。术后给予尼莫地平持续泵入扩血管、脑脊液引流、3H疗法等治疗,并于SAH1—3d．4～7d,8～14d、15～20d进行床边经颅超声多普勒（TCD）检测,主要观察MCA平均血流速度（VmMcA）、计算Lindegaard指数,即同侧MCA与颅外段ICAVm之比（LI）,观察CVS及颅内压（ICP）等脑血流动力学变化。结果SAH患者不同程度的存在CVS,25％的患者1—3d就出现CVS,8～14d达高峰;Hunt-Hess分级与CVS的变化成正相关;102例患者（102／337,30．3％）出现不同程度的颅内压增高;17例（17／337,5％）出现延迟性缺血性神经功能障碍（DIND）,颅内压增高且有CVS者预后较差。结论TCD可以床边、动态监测aSAH患者的脑血流动力学改变,具有无创、简单易行的特点。TCD检测的脑血流速度、Lindegaard指数和频谱形态相结合对临床和血管造影诊断CVS有价值。