原发性肝癌中HIF-1α、P-gp的表达及相关性的研究

目的：观察HIF-1α和P-gp在原发性肝癌（HCC）中的表达，探讨两者相互作用的关系。方法：采用免疫组织化学法检测36例HCC及20例非肿瘤肝组织中P-gp和HIF-1α的表达，对两者均表达阳性的病例，进行免疫组织化学双标记染色。结果：36例HCC中HIF-1α和P-gp高表达，阳性率分别为58.33%和77.78%，明显高于非肿瘤肝组织（P＜0.001）。两者表达呈正相关（r=0.388，P＜0.05）。18例两者均表达阳性的病例中，免疫双标共表达率为61.1%。结论：HCC中HIF-1α和P-gp的表达密切相关，HIF-1α可通过上调P-gp的表达实现对化疗药物的耐受，HIF-1α有望成为评价及逆转肿瘤多药耐药的新指标。     

青少年网络成瘾集体心理治疗效果评价

目的评价集体心理治疗对青少年网络成瘾者的疗效，探讨青少年网络成瘾防治的有效方法．方法将南昌市32位自愿接受治疗的网络成瘾大、中学生分为研究组和对照组，每组16人；治疗组采用集体心理治疗进行为期1个月的干预，对照组采用非特异的支持治疗。治疗前后采用症状自评量表（SCL-90）、一般自我效能感量表（GSES）及中文网络成瘾量表（CIAS）进行评估，结果共有28名学生完成集体心理干预，治疗组（79%）有效率显著高于对照组（21％，P〈0．05）；治疗前治疗组与对照组SCL-90，GSES，CIAS评分差异无统计学意义（P值均〉0．05）；治疗结束后治疗组SCL-90各因子、CIAS评分显著低于治疗前，GSES评分显著高于治疗前（P值均〈0．05）；治疗组SCL-90各因子、GSES及CIAS的改善情况均大于对照组（P值均〈0．05）．结论集体心理治疗对治疗青少年网络成瘾效果明显。     

PPE复方制剂对烧烫伤治疗的实验研究

目的:观察PPE局部用药对小鼠颈背部皮肤Ⅱ～Ⅲ度烧、烫伤的治疗作用。方法:用不同药物浓度的PPE软膏涂搽皮肤烧、烫伤创口部位。每2天1次,连续30d。高剂量组药物浓度为低剂量组的2倍,并以美宝湿润烧伤膏作阳性对照组,设空白对照组(不给予任何药物治疗)。各组小鼠每天均观察其脱痂和长毛时间以及食量和活动度。结果:PPE复方制剂高剂量组、低剂量组和美宝阳性对照组软膏局部涂搽后,分别与空白对照组比较,其对小鼠颈背部皮肤Ⅱ～Ⅲ度烧、烫伤的脱痂时间(P<0.0083)和长毛时间(P<0.01)均缩短并具有显著差异。结论:PPE复方制剂对小鼠颈背部皮肤Ⅱ～Ⅲ度烧、烫伤有明显的治疗作用。     

南昌市大、中学生网络成瘾相关因素的Logistic分析

目的了解南昌地区大、中学生的网络使用情况,分析与网络成瘾相关的因素。方法利用分层整群抽样抽取3666名大、中学生,采用中文网络成瘾量表(CIAS)及自行编制的网络使用情况问卷分校进行现况调查。结果大、中学生网络成瘾率为11.6%,其中大学生网络成瘾率为14.1%,中学生网络成瘾率为9.5%,男性、大学生网络成瘾率较高;网络成瘾与一些负性的情绪、态度以及行为有关,如长时间上网、性别、沉迷于网络游戏、家庭关系不和谐、对生活不自信、有焦虑、抑郁情绪等。结论大、中学生网络成瘾率较高,而导致网络成瘾的因素是多方面的,有必要开展针对性的干预措施。     

江西省洪涝灾害后1149名受灾居民心理健康状况调查

目的了解江西地区洪涝灾区部分居民灾害后的心理健康状况及应激反应,为出台完善重大自然灾害心理干预预案提供依据。方法采用分层整群抽样方法,使用自编的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表-修订版(IES-R)对江西省南昌市西湖区和安义县15～70岁受灾居民进行调查。结果共调查1149人,受灾人群中有41.69%存在不同程度的心理问题,有15.06%的人可能存在某种明显的心理问题。受灾居民除躯体化及抑郁因子得分外与全国常模差异无统计学意义(P﹥0.05),焦虑、敌对等症状因子得分和总分、总均分均高于全国常模,差异有统计学意义(P﹤0.05);抑郁和敌对症状因子得分男女差异无统计学意义(P﹥0.05),男性受灾居民人际关系敏感因子得分较女性为低,而躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、偏执、精神病性及总分、总均分均高于女性受灾居民,差异有统计学意义(P﹤0.05);除人际关系敏感、敌对、偏执因子外(P﹥0.05),南昌地区受灾居民躯体化、强迫症状等因子及总分、总均分均高于安义县受灾居民,差异有统计学意义(P﹤0.05)。受灾居民创伤后应激症状阳性检出率为12.71%。不同性别受灾居民各应激反应症状因子及总分、总均分差异均无统计学意义(P﹥0.05);南昌地区受灾居民除闯入因子外,回避、高警觉性症状因子及总分、总均分均高于安义县受灾居民,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论极端恶劣天气对受灾居民的心理健康影响普遍而严重,尽早建立极端恶劣天气下心理干预机制十分必要。     

门急诊输液患者满意度不高的原因分析及对策

目的 了解输液患者满意度不高的原因,探索提高输液患者满意度的对策。 方法 于2015年1月,采用自行设计的口头和问卷调查,以及通过意见建议箱进行调查,内容包括输液程序、输液环境、护士穿刺技术、服务态度等,共40题。 结果 绝大部分患者希望提供安静、舒适的环境,得到正确的用药、及时的治疗护理、一针见血的穿刺技术及周到的服务。 结论 提高输液护理质量,既融洽了护患关系,同时也大大提高了患者满意度,减少了医疗纠纷的发生,提高了医院声誉。     

子宫内膜癌中elF4E与VEGF的表达及其临床意义

背景与目的:真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF4E)是蛋白翻译过程中的调控因子,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是血管生成过程中的关键因子,eIF4E及VEGF的表达异常可能参与肿瘤的发生、发展。本研究旨在探讨eIF4E及VEGF与子宫内膜癌发生、发展的关系及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测eIF4E与VEGF在27例子宫内膜腺癌(endometrial adenocarcinoma,EA)、16例Ⅱ型子宫内膜癌及20例正常子宫内膜中的表达情况,并分析两者与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及两者表达的相关性。结果:eIF4E在Ⅰ型及Ⅱ型子宫内膜癌中表达的MVD值分别为0.18±0.05和0.20±0.07(P=0.224),两组表达与正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.000);VEGF在Ⅰ型及Ⅱ型子宫内膜癌表达的MVD值分别为0.16±0.06和0.18±0.07(P=0.387),两组与正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.000)。eIF4E表达与子宫内膜腺癌FIGO分期、组织学分级及淋巴转移呈正相关(P<0.05),与年龄及浸润深度无关(P>0.05);VEGF表达与FIGO分期、组织学分级、淋巴转移及浸润深度呈正相关(P<0.05)。eIF4E及VEGF在子宫内膜癌中的表达呈正相关(r=0.565,P=0.001)。结论:eIF4E及VEGF与子宫内膜癌的发生、发展及生物学行为关系密切,可初步考虑作为子宫内膜癌恶性改变的分子标志。     

贵州农村β地中海贫血、新生儿溶血症群体综合干预效果评估

目的:通过对示范地区β地中海贫血、新生儿溶血症干预效果的调查分析,探寻适宜贵州农村β地中海贫血、新生儿溶血症群体干预的措施和模式。方法:采用人群实验研究方法,在项目干预县建立示范区,依托贵州省计划生育技术服务网络,以β地中海贫血、新生儿溶血症为切入点,全面实施出生缺陷综合干预。通过对干预前后和地区间的比较评估干预效果。结果:干预后育龄夫妇出生缺陷干预知识、态度、行为均有明显改变,干预组各项得分值明显高于对照组。计生管理技术人员在知识得分和专业能力方面,与基线相比均显著提高,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.0001),干预组认为基本能胜任出生缺陷干预工作者占80.0%,对照组占41.2%。干预组经血型筛查发现659名高危对象,经干预在分娩的7 737名新生儿中无1例因新生儿溶血症死亡,对照组在分娩的6 903名新生儿中则有3人死亡;干预组筛查发现5对β地中海贫血高风险夫妇,经干预无重型β地中海贫血患儿出生。结论:健康教育能显著提高育龄群众预防出生缺陷知识和意识,是一种可以在农村广泛开展的低成本高效率的干预措施。引入的群体干预技术和措施需符合基层的实际情况才能被更好推广和接受。同时,必须加大对基层计生技术能力的建设和投入,以保证先进的方法在出生缺陷干预工作中得到更好应用和推广。     

贵州八县计划生育服务机构出生缺陷干预能力及现状的调查分析及对策

目的:调查了解贵州省8县内共82个县乡两级计划生育服务站出生缺陷干预能力及服务现状,探寻改进的对策。方法:通过访谈、问卷、现场调查等方式对技术干预前后服务机构出生缺陷干预能力的比较,评价技术干预对增强技术服务能力的可行性及有效性。结果:①贵州8县计生服务机构规模偏小,服务人员数量少,学历不高,普遍缺乏出生缺陷干预知识;各服务站均开展健康宣传教育、遗传咨询和一些优生检测工作,但大部分机构由于缺乏技术力量和设备,未能广泛开展优生检测项目,总体服务能力不高,服务量较少;②在项目推动下,服务机构获得技术设备配置、技术指导及培训,其出生缺陷干预能力显著增强、工作状况明显改观。结论:通过科研项目开展循序推进新技术引入推广和实验室建设,持续不断地进行技术人员服务能力的培训,是当前最有效提高和促进出生缺陷干预工作的有力措施和可行途径。