三联疗法配合调息法治疗呃逆临床观察

<正>呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、难以自制为主要表现的病症,古称"哕",又称"哕逆"[1]。西医学称之为膈肌痉挛。在临床上运用三联疗法配合调息法治疗呃逆患者,疗效显著,现总结如下。一般资料选取2014年2月—2015年5月河南省中医药研究院附属医院针灸科门诊和病房呃逆患者32例。其中     

次声作用对大鼠脑谷氨酸及超微结构影响的量效特征

目的：观察次声作用不同天数后不同时间点大鼠脑谷氨酸以及超微结构的变化,以分析次声作用对大鼠脑谷氨酸影响的量效关系.方法：实验在解放军第四军医大学次声实验室完成,选择健康雄性SD大鼠126只,随机数字表法分为6组,对照组（n=6）和次声作用1,7,14,21,28 d组,次声作用组又分为作用后1,2,3,4 h 4个观察时间点,每个时间点6只.次声作用组大鼠暴露于16Hz90dB的次声压力舱系统,2 h/d,于作用1,7,14,21,28 d后,采用免疫组织化学方法检测各组动物于次声暴露结束后1,2,3,4 h等4个不同观察时间点的脑皮质谷氨酸的表达情况;透射电镜观察各组动物于次声暴露结束后2 h脑皮质超微结构的变化.结果：所有动物在实验过程中无脱落,全部进入结果分析.①次声作用1,7,14 d组,次声暴露结束后1,2,3,4 h的脑谷氨酸免疫反应阳性细胞数和平均吸光度与对照组比较差异均无显著性意义（P＞0.05）;次声作用21,28 d组次声暴露结束后1,2 h的脑谷氨酸免疫反应阳性细胞数与对照组相比明显增加（F=8 246.814,P＜0.01）,其平均吸光度与对照组相比也有明显增加（F=8 132.912,P＜0.01）,作用后3,4 h恢复正常,与对照组比较差异无显著性意义（P＞0.05）.②对照组、次声作用7,14d组的神经元细胞形态正常.次声作用21,28 d组次声暴露结束后2 h可见神经元出现变性改变.结论：在次声参数16 Hz 90 dB的条件下,一定次数的次声作用后大鼠脑皮质谷氨酸表达较对照组增多,随作用结束后时间的延长可恢复正常,超微结构也出现变性改变.     

锁定钢板结合异体腓骨支撑与单独锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折疗效的Meta分析

目的:Meta分析比较锁定钢板结合同种异体腓骨支撑(FA组)与单独锁定钢板固定(LP组)治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效.方法:计算机检索建库至2020年3月PubMed,The Cochrane Library,Embase,中国生物医学数据库(Chinese BioMedical Literature Databas...     

次声作用对大鼠脑谷氨酸及超微结构影响的量效特征

目的:观察次声作用不同天数后不同时间点大鼠脑谷氨酸以及超微结构的变化,以分析次声作用对大鼠脑谷氨酸影响的量效关系。方法:实验在解放军第四军医大学次声实验室完成,选择健康雄性SD大鼠126只,随机数字表法分为6组,对照组(n=6)和次声作用1,7,14,21,28d组,次声作用组又分为作用后1,2,3,4h4个观察时间点,每个时间点6只。次声作用组大鼠暴露于16Hz90dB的次声压力舱系统,2h/d,于作用1,7,14,21,28d后,采用免疫组织化学方法检测各组动物于次声暴露结束后1,2,3,4h等4个不同观察时间点的脑皮质谷氨酸的表达情况;透射电镜观察各组动物于次声暴露结束后2h脑皮质超微结构的变化。结果:所有动物在实验过程中无脱落,全部进入结果分析。①次声作用1,7,14d组,次声暴露结束后1,2,3,4h的脑谷氨酸免疫反应阳性细胞数和平均吸光度与对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05);次声作用21,28d组次声暴露结束后1,2h的脑谷氨酸免疫反应阳性细胞数与对照组相比明显增加(F=8246.814,P<0.01),其平均吸光度与对照组相比也有明显增加(F=8132.912,P<0.01),作用后3,4h恢复正常,与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。②对照组、次声作用7,14d组的神经元细胞形态正常。次声作用21,28d组次声暴露结束后2h可见神经元出现变性改变。结论:在次声参数16Hz90dB的条件下,一定次数的次声作用后大鼠脑皮质谷氨酸表达较对照组增多,随作用结束后时间的延长可恢复正常,超微结构也出现变性改变。     

低生育率背景下基本医疗保险与新生儿健康的现状、问题与对策

在低生育率现实和实施“健康中国”战略的大背景下,分析中国新生儿健康现状,阐述孕妇参加医疗保险促进新生儿健康的机制和存在的问题,提出完善新生儿医疗保障、保障妇幼群体的“基本”、由“保生存”转向“促健康”的对策建议,旨在为“三孩”生育政策实施后的后续保障政策制定提供有力支撑。     

7648例孕妇血液传播性疾病检测及其必要性探讨

目的 了解孕妇血液传播性疾病的感染情况并作必要性探讨.方法 HBsAg、抗HCV、抗HIV检测用ELISA法,梅毒抗体检测用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）法.结果 7648例孕妇HBsAg阳性率为7.26%,抗HCV为0.03%,抗HIV为0.00%,梅毒抗体阳性率为1.28%.结论 通过对孕妇进行产前血液传播性疾病检测,为临床防止母婴传播及指导优生提供科学依据.     

地方药品集中带量采购机制现状与思考

随着药品集中带量采购常态化、制度化推进,国家和地方层面已先后开展多批药品集采,集采制度影响范围逐渐扩大.但各地采购工作中仍存在较多差异,有待规范完善.本研究以省级及省际联盟层面集采政策为研究对象,通过对竞价分组、评审方式和市场分配3个关键机制的对比研究,总结制度经验,为完善地方集采制度提供优化建议.     

应用三级康复治疗体系对脑损伤后功能恢复的影响

目的 探讨应用三级康复治疗体系对脑损伤后患者神经功能缺损程度、运动功能及日常生活能力的影响,为脑损伤后患者的康复制定最佳方案.方法 94例脑损伤后偏瘫患者分为三级康复治疗组(治疗组)47例和对照组47例.治疗组患者急性期在病情稳定后印行康复治疗,恢复期到我院继续进行康复治疗,维持期在社区或家庭延续康复治疗;对照组恢复期开始进行康复治疗,维持期自行在家进行锻炼.分别于入选时、第2周末、第6周末、第10周末及第6个月末,对两组患者进行神经功能缺损程度评分、运动功能评定及日常生活能力评定.结果 两组患者神经功能缺损评分、运动功能和日常生活能力的改善程度,在入选时、第2周末差异无统计学意义(P>0.05);第6周末、第10周末及第6个月末,治疗组明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三级康复治疗体系对脑损伤后患者减少神经功能缺损程度、提高运动功能恢复具有良好的促进作用,从而改善患者的日常生活能力.     

从日本介护看中国的护工发展

笔者有幸参加了上海红十字会和日本冈山旭川庄联合举办的老年介护师资培训班,并于2007年7月赴日本冈山进行为期2周的学习考察。期间参观了老人福利设施和身体障碍者福利设施,对于优厚的设施条件和极富人性化的介护服务,以及那些为介护事业献身的工作人员印象深刻。日本的老龄社会对于中国老龄化状况具有很强的可比性。以下是从日本介护的发生、发展,来看中国护工发展的必要性,从而适应中国老龄化发展的需要。