脂质性肺炎的X线诊断探讨

脂质性肺炎是一种少见疾病，国内报告甚少，我们先后共收治10例（同济医院7例，长航总院8例），均经手术，病理证实，现结合有关文献分析报告如下。     

中医药防治艾滋病的研究进展

艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性致死性传染病，上世纪末开始在人类流行，以意想不到的速度在世界蔓延，据联合国艾滋病联合规划署公布的报告显示，2002年，全世界有300万人死于艾滋病，新感染艾滋病病毒的人数约有500万，艾滋病的患病人数即将突破1亿大关。艾滋病     

肿瘤坏死因子与炎症性肠病

肿瘤坏死因子与许多免疫炎性疾病的发生有关。近年研究表明,抗肿瘤坏死因子抗体对炎症性肠病的治疗有一定作用,肿瘤坏死因子与炎症性肠病的关系已成为研究的热点。     

Enzian分类系统评估MRI诊断深部浸润型子宫内膜异位症研究进展

深部浸润型子宫内膜异位症（deep infiltration endometriosis,DIE）是子宫内膜异位症的常见类型之一,目前DIE常用的分类方式之一是Enzian评分,该分类系统对不同方式诊断DIE的效能评估具有很好的临床实用性,在国际上较为认可。DIE的疼痛症状强烈,易造成女性生育能力的降低,严重影响患者的生活质量,因此早期诊断DIE显得尤为重要。腹腔镜探查术曾是子宫内膜异位症诊断的金标准,属于有创操作,具有风险性,不易被患者接受,因此无创诊断手段成为DIE目前研究的重点,随着磁共振成像对DIE早期诊断价值的不断体现,本综述应用Enzian评分系统评估MRI对DIE早期诊断的研究进展,以说明磁共振成像对DIE早期诊断的重要性。     

血清鸢尾素、脂联素水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清鸢尾素及脂联素（APN）水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2020年1月—2022年1月海南省人民医院收治的124例H型高血压患者作为研究组,另选取同期来该院体检的健康者112例作为对照组。比较两组血清鸢尾素、APN水平,分析研究组颈动脉粥样硬化斑块形成的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清鸢尾素、APN水平预测颈动脉粥样硬化斑块形成的价值。结果 研究组血清鸢尾素、APN水平低于对照组（P <0.05）。斑块形成组与非斑块形成组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、收缩压、舒张压、血压控制良好、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、一氧化氮、尿酸、肌酐、内皮素水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。斑块形成组甘油三酯、同型半胱氨酸水平高于非斑块形成组（P <0.05）,鸢尾素、APN水平低于非斑块形成组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示：同型半胱氨酸水平[■=4.415(95%CI:1.817,10.730)]、血清鸢尾素水平[■=4.027(95%CI:1.657,9.787)]、AP...     

晚期糖基化终产物受体与自身免疫性疾病相关的研究进展

晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end product,RAGE)是细胞表面Ig超家族中的多配体受体成员,可通过与配体结合激活细胞内多种信号通路,导致活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)产生、免疫炎症反应、细胞增殖或凋亡,是极具吸引力的治疗自身免疫性疾病的新靶点。文章综述了RAGE的结构、配体及其在免疫反应中的作用,重点介绍RAGE在自身免疫性疾病中的研究现状。     

对促宫颈成熟与引产孕产妇的全程分娩管理模式

目的探讨在全程分娩管理模式下,为孕产妇提供促宫颈成熟与引产服务的可行性。方法选择2018年1月1日至2020年12月31日,在南京大学医学院附属鼓楼医院接受待产、分娩到产后康复(LDRP)一体化全程分娩管理模式(以下简称为LDRP管理)的848例孕产妇为研究对象。根据孕产妇进入产房时是否进入自然产程,将其分为自然临产组(n=441)和引产组(n=407)。采用回顾性分析法,对2组孕产妇的一般临床资料,如分娩年龄、孕次、孕龄、妊娠并发症,以及母儿结局进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,并经过南京大学医学院附属鼓楼医院伦理委员会审核批准(审批文号:201702001)。结果①2组孕产妇分娩年龄、孕次和高龄孕产妇所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组孕产妇分娩孕龄、经产妇占比、早产率、缩宫素使用率、分娩时长比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②引产组孕产妇均使用前列腺素类药物促宫颈成熟或缩宫素进行引产,其中使用地诺前列酮栓、米索前列醇、缩宫素、地诺前列酮栓+米索前列醇分别为26.5%(108/407)、10.3%(42/407)、60.0%(244/407)、3.2%(13/407)。③2组接受LDRP管理孕产妇总剖宫产术分娩率(2.9%vs 7.1%)、会阴侧切率(20.1%vs 28.6%)、新生儿出生体重[3410 g(3180~3650 g)vs 3340 g(3040~3640 g)]、总住院时间[4 d(3~4 d)vs 4 d(4~5 d)]比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.846、χ^(2)=7.894、Z=-2.730、Z=-5.112,P<0.05)。④2组LDRP管理孕产妇临产后剖宫术分娩产率、产后24 h出血率、产后24 h出血量≥1000 mL、异体红细胞悬液输注率和宫腔水囊压迫率和产后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论为符合纳入、排除标准孕产妇LDRP管理具有一定可行性,孕产妇及其分娩新生儿均可获得良好妊娠结局。     

Cag A Hp抗体测定与消化性溃疡和慢性胃炎的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌细胞毒素相关基因蛋白 (CagA)抗体与消化性溃疡和慢性胃炎的关系。方法 :对132例消化性溃疡和慢性胃炎Hp幽门螺杆菌阳性的 118例病例 ,用ELISA方法进行CagA抗体检测。结果 :10 9例消化性溃疡中 ,CagA抗体阳性 90例 ,阳性率 82 .6 % ;9例慢性胃炎中 ,CagA抗体阳性 5例 ,阳性率 5 5 .6 %。消化性溃疡组CagA阳性率明显高于慢性胃炎组 (P <0 .0 1)。结论 :CagA抗体检测在消化性溃疡中有一定意义     

集束化护理提高小耳畸形患者再造耳清洁度的效果观察

目的探索集束化护理提高小耳畸形清洁度的临床效果。方法2019年1月成立品管圈小组,通过对再造耳清洁度的现况调查,分析影响清洁度的因素,设定目标、拟定对策并实施。结果开展品管圈活动后,再造耳的清洁度得分由53分上升到81分,目标达成率为105%,进步率为53%。小组成员从解决问题的能力、积极性、品管圈手法掌握程度、团队合作能力、责任心、个人素质修养等6个方面均有显著能力提升。结论集束化护理可以提高小耳畸形患者再造耳的清洁度,提高护理质量和患者满意度。     

癌症患者的心理、行为及护理

1　癌症患者的心理及行为变化大多数患者在得知自己患癌症后 ,有以下 3个心理及行为的变化过程 :1 1　怀疑期当得知自己患癌症后 ,首先表现出的是怀疑。怀疑大夫诊断失误 ,怀疑检查、化验结果不准确 ,甚至怀疑医务人员弄错了病历等等。在这个阶段 ,患者的心理处于极度的紧张和企盼状态。企盼自己的怀疑得到证实 ,行为上则表现出会多方寻求检查和诊断。1 2　失望期当确认自己患了癌症后 ,会立即进入心理极度痛苦时期 ,心理负担往往达到极限 ,导致精神崩溃 ,疾病迅速恶化 ,从而造成因其它原因死亡。这一时期患者的心理压力最大 ,也是最危险的…