额、枕部直接冲击导致中脑损伤的力学机制研究

目的分析额、枕部直接冲击造成中脑应力响应,探讨颅脑直接冲击导致脑干损伤的力学机制。方法构建头颅三维有限元模型,模拟计算额、枕部直接冲击损伤,分析中脑上、下交界面节点应力分布,总结中脑应力响应。结果中脑-间脑界面在冲击初始阶段,2ms即出现应力增高,中脑-桥脑界面应力升高开始于冲击后期(10ms),两交界面节点应力在冲击时程中均持续升高,额部冲击比枕部冲击在中-间脑界面造成的应力峰值高。结论中脑在颅脑直接冲击伤的致伤机制中占有突出地位,中脑的应力改变可解释脑震荡的意识障碍及部分原发脑干伤的临床表现。     

胃癌及肠化组织的微卫星不稳定性

目的 :探讨微卫星不稳定性 (MSI)在胃癌及肠化组织中的发生规律及其在胃癌发生过程中的作用。方法 :对 30例胃癌、4 0例肠上皮化生的石蜡标本分别提取病变及相应正常组织的DNA ,应用银染PCR SSCP技术检测 5个微卫星位点的不稳定性。结果 :胃癌组织MSI的发生率为2 3 3% ,胃窦癌MSI的发生率显著高于贲门癌 (P =0 0 4 4 )。肠化组织MSI发生率 2 0 % ,MSI全部出现在中度以上肠化组织中 (P =0 0 13) ,且更多见于女性 (P =0 0 4 4 )。结论 :MSI是胃癌多步骤发生过程中的早期分子事件 ,在胃癌的发生中可能具有重要作用。     

腺苷蛋氨酸与抑郁症

Ｓ－腺苷蛋氨酸是广泛存在于生物体内的天然物质，作为甲基供体参与多种重要生物学过程。在几种精神科疾病如精神分裂症和情感障碍中发现有其代谢异常。药用Ｓ－腺苷蛋氨酸是一种有效的抗抑郁药，具有疗效肯定、起效快、不良反应小，病人乐于接受等特点，尤其适用于伴有慢性肝脏疾病或身体状况不佳的病人以及老年病人。     

宜春地区乡镇卫生院扭亏为盈的调查与思考

1992年,我区183所乡镇卫生院有78所亏损。几年来,全区各级卫生主管部门紧紧依靠党政的支持,调动广大卫生人员的积极性,深化卫生改革,增收挖潜,实行综合治理,使大部分亏损卫生院扭亏为盈。 一、亏损原因及困境 调查中发现,亏损卫生院亏损原因是多方面的,既有客观原因,又有主观原因,主要有以下几方面: 1.经营管理不善。这是卫生院亏损的主要原因。调查中发现,亏损单位往往缺乏一个懂管理、善经营的院长,工作不敢抓,怕得罪人,职工吃大锅饭,劳动纪律涣散,院内浪费严重,长流水、长明灯,职工私自收费或搞“小自由”,处方外流,药品霉烂变质。     

环丙氟哌酸在血液透析过程中的药代动力学研究和临床应用

观察了血液透析对环丙氟哌酸体内过程的影响。在透析期间，该药的清除半衰期为５．９９±０，３７小时，药物透析清除分数为０．３０±０．０３，透析清除率为６２．８９±７．４２ｍｌ／ｍｉｎ，经透析清除的药量占摄入量的１２．８０±１．７１％。研究表明，在血液透析病人应用环丙氟哌酸时，应在透析后服药或适量补充经透析清除的药量，以维持体内有效治疗药物浓度。     

足部按摩治疗便秘

便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病症。便秘可引起腹部胀满,甚则腹痛、食欲不振、头晕头痛、睡眠不安。长期便秘还会引起痔疮、便血、肛裂等。现代医学认为便秘多是由于缺乏排便动力(如膈肌、腹肌等衰弱)、肠道所受刺激不足(主要由于食物对大肠、直肠机械的或化学的刺激不足)或肠黏膜应激力减     

不同剂量地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血头痛的临床研究

目的 探索地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血（SAH）头痛的适宜剂量。方法 所选病例分为4组，分别用0，5，10，20mg地塞米松鞘内注射观察止痛效果。结果 根据疗效判定标准，4组总有效率分别为25．00％，50．00％，92．31％，100．00％；头痛缓解时间随地塞米松（DXM）用量增加而延长。结论 DXM 10mg疗效比小剂量疗效高，与大剂量疗效;相同剂量越大缓解头痛时间越长。     

电视监视下气管异物取出30例报告

上世纪90年代初我们开始应用Hopkins潜窥镜和特制的与之配套的套管钳实施气管、支气管异物取出术,自2004年以来我们采用该套器械连接电视监视系统及术中高频喷射通气,心电、血氧饱和度     

先天性短食管胸腔胃畸形1例

先天性短食管胸腔胃畸形十分罕见。笔者遇到1例，报告如下。1 临床资料患儿女，6岁，因咳嗽3天住院。胸片意外发现后纵隔内巨大肿块。追问患儿既往史，自幼食纳差，进食慢，发育较同龄儿瘦小。影像学检查：①胸片：后纵隔内有巨大的软组织肿块影，其边缘轮廓清晰，光滑，密度不均。②CT扫描：纵隔窗显示位于右后纵隔内，膈肌上下有一软组织肿块影。边缘轮廓清晰、光滑（图1）。膈上肿块密度不均，靠前壁有弧形低密度影。膈下位于肝-肾间隙，继而向左转位，在左上腹可见肿块内充满混杂密度的内容物。③上消化道造影检查：贲门位于膈顶之上，…     

心律平致右心室心电图改变一例

心律平致右心室心电图改变一例百色地区人民医院刘平患儿，女，１１岁。于１９９３年１１月１７日入院。病历摘要：患儿１年前出现发热，伴面色苍白、心悸、疲乏，当地按“病毒性心肌炎、室性早搏”治疗，给于心律平、肌苷、维生素Ｂ＿１等（量不详）服药２周，仍有“室早...